Inflamația este una dintre cauzele frecvente ale acestor boli, iar cercetătorii încearcă să o prevină prin dieta și ceva similar cu acest medicament.

da inflamația cronică este la baza majorității bolilor care ne îndepărtează somnul (îmbătrânirea, tumorile, Alzheimer.), medicamentele care îl opresc apar, în teorie, ca o posibilă soluție pentru aproape orice. Cu toate acestea, practica este mult mai complexă. Ce se știe că funcționează? Mutați-vă, mâncați legume și trăiți în pace.

aspirină

Sună rău, dar nu este întotdeauna. Inflamația este un proces fiziologic cel mai vulgar. "Modul în care corpul nostru trebuie să detecteze daunele și să încerce să le repare. Dacă ne-ar lipsi, am putea suferi probleme foarte grave prin faptul că nu putem percepe că avem o infecție sau o rană", spune Africa González, președintele Societății Spaniole de Imunologie (SEI). Semnal de alarmă binecuvântat.

Dar, uneori, „inflamația nu se termină, devine cronică, este exagerată și, în cele din urmă, deteriorează organele, întrucât atunci când încearcă să le repare o face într-un mod anormal (cu fibroză, distrugerea țesuturilor, calcificări, etc.) ", adaugă imunologul. Această inflamație cronică, spre deosebire de cea acută, este implicată în dezvoltarea unei multitudini de boli, de la autoimune (poliartrită reumatoidă, lupus, boli inflamatorii intestinale ...) la hipertensiune arterială, tulburări cardiovasculare, cancer, obezitate, diabet sau tulburări mentale.

Stresurile și tulpinile pe termen lung, cum ar fi îngrijirea unui membru al familiei, par să crească nivelul sanguin al markerilor inflamatori, deși sunt necesare mai multe cercetări

Lista problemelor de sănătate care au inflamația ca fir comun continuă să crească odată cu noile cercetări care arată această legătură. Cu toate acestea, inflamația este, de asemenea, un fel de geantă mixtă în care se încadrează multe condiții, deși fiecare declanșează un răspuns imun diferit. „Imaginați-vă inflamația ca o cutie de siguranțe pe care o găsim într-o casă nouă. Putem căuta comutatorul care aprinde lumina din sufragerie sau cel care oprește alarma (în același mod în care sperăm să tragem pârghia) care dezactivează cancerul sau placa de aterom), dar circuitul este nedumeritor: unele comutatoare sunt marcate cu roșu (nu atingeți), altele nu au indicatori și altele sunt descrise într-o limbă străină ", subliniază într-un articol din The New York Times Siddhartha Mukherjee, oncolog al Universității Columbia (SUA) și câștigător al Premiului Pulitzer 2011 pentru o biografie fictivă a cancerului pe care l-a suferit el însuși.

Scopul care menține comunitatea medicală trează este să descopere modul în care acea imagine complexă de lumină funcționează, dar și să știe cât de probabil este ca o moleculă a răspunsului imun să acționeze ca un comutator pentru diferite boli. De exemplu, s-a constatat că cei afectați de inflamația intestinală sunt cu 23% mai predispuși să sufere un infarct. Iar cei sub 40 de ani sunt cei mai expuși riscului.

Așa se naște furtuna de cancer perfectă

Alte studii indică o legătură între obezitate, diabetul de tip 2 și unele tipuri de cancer. Jorge Moscat, director al Programului de metabolizare a cancerului de la Sanford Burnham Prevys Institute, din La Jolla (California), explică: „Obezitatea este o formă de inflamație cronică. În ea, sunt combinate două mari mecanisme de promovare a tumorii: hipernutriția (care hrănește tumori) și diabetul de tip 2, care promovează tumorigeneză datorită rezistenței la insulină în ficat, grăsime și așa mai departe. " Conjuncția tuturor acestor factori dă naștere, potrivit lui Moscat, „la o furtună perfectă pentru progresia tumorii”.

Alzheimer și depresia sunt alți candidați pentru a se alătura listei bolilor în care este implicată inflamația cronică. Keenan Walker, de la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins, din Baltimore (SUA), a descoperit că persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani, cu niveluri crescute de sânge de cinci markeri legate de inflamația generalizată, au volumul creierului redus decenii mai târziu (o pierdere a aceste celule sunt legate de Alzheimer) și mai puțină memorie.

O altă lucrare, condusă de gerontologul Bertrand Fougère, de la Spitalul Universitar din Toulouse (Franța), subliniază faptul că îmbătrânirea biologică se caracterizează printr-un nivel scăzut de inflamație cronică. "Fenomenul este numit" imbatranire inflamatorie "si este un factor de risc extrem de semnificativ pentru morbiditate si mortalitate la persoanele in varsta", observa el. Potrivit cercetărilor sale, aceasta se datorează unor cauze precum stresul oxidativ din organism, dezechilibrele sistemului imunitar, modificările hormonale și uzura telomerilor (brațele cromozomilor). "Rezultatul este că îmbătrânirea inflamatorie joacă un rol în inițierea și progresia bolii. legate de vârstă, cum ar fi fragilitate crescută, osteoporoză și cancer ".

Poate un antiinflamator să aibă puteri preventive?

Întrebarea este: aceste boli comune ar putea fi prevenite cu medicamente antiinflamatoare? Ángel Gil, profesor de medicină preventivă și sănătate publică la Universitatea Rey Juan Carlos (Madrid), răspunde: „De la apariția medicamentelor imunomodulatoare, care acționează direct asupra fenomenelor de inflamație, situația s-a schimbat”, atât de mult încât bolile precum artrita reumatoidă sau boala inflamatorie intestinală, care până acum câțiva ani nu avea tratament eficient, „ar putea fi anecdotică după un timp”. Alte antiinflamatoare, cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau corticosteroizii, care au o eficacitate recunoscută pentru o multitudine de probleme de sănătate, „nu sunt recomandate ca prevenire primară a bolilor cronice, precum bolile cardiovasculare, datorită efectelor adverse pe care le cauzează”, avertizează Gil.

Una peste alta, ideea că luarea unui medicament antiinflamator simplu ar putea preveni unele tipuri de cancer este seducătoare, ipoteză pe care Jorge Moscat o admite de la bun început: „De fapt, Deși încă controversată, aspirina apare ca o modalitate de prevenire a cancerului de colon. Cu toate acestea, acest lucru ar duce la efecte adverse nedorite. În plus, deși este clar că inflamația cronică este esențială în inițierea și dezvoltarea tumorii, mecanismele exacte sunt încă necunoscute și, prin urmare, este dificil să se stabilească țintele terapeutice adecvate. "În opinia sa, ușa de utilizare nu ar trebui închisă Aspirina pentru prevenirea cancerului colorectal, inclusiv melanomul, ovarianul sau pancreasul, dar există multe capete libere care trebuie definite datorită consecințelor sale, avertizează Institutul Național al Cancerului din Statele Unite. Desigur, reflectă profesorul de Medicină Preventivă: „Efecte similare pe care le putem obține cu un stil de viață sănătos”.

Începeți mai bine luând o oră de la serviciu și adăugându-l la sport

Trăim într-un mediu afectat de factori care favorizează inflamația cronică. Africa González le enumeră: „Poluare, fumat, activitate fizică scăzută și stres”; De asemenea, evidențiază importanța supraponderalității și a obezității, „considerată o inflamație cronică - vorbim de lipoinflamare - care poate duce la sindrom metabolic (diabet, hipertensiune arterială, arterioscleroză, colesterol crescut, trigliceride și acid uric)”.

Cunoscând factorii care favorizează dezvoltarea inflamației cronice, opinia generală în rândul oamenilor de știință este că prin corectarea unora este posibilă încetinirea progresiei inflamatorii. Acesta este cazul inactivității fizice, legată de o talie mai mare, care la rândul său este asociată cu niveluri mai ridicate în sânge de proteine ​​C-reactive (un marker al inflamației cronice), subliniază un studiu danez publicat în PLOS ONE.

Și cum se dezumflă exercițiul? Alejandro Lucía, profesor de fiziologie a exercițiilor la Universitatea Europeană din Madrid, explică: „Fiecare episod acut de exerciții produce eliberarea în sânge a miokinelor, molecule care au un efect antiinflamator, deoarece inhibă secreția de substanțe pro-inflamatorii” . Și poate dura câteva ore. Beneficiile exercițiilor fizice sunt multisistemice (în toate țesuturile). „Nu există niciun medicament care să facă acest lucru și funcționează în funcție de doză/răspuns: adică, cu cât este mai mult, cu atât mai bine”, subliniază profesorul. "Exercițiile fizice împiedică dezvoltarea multor boli cardiometabolice sau cronice din timpul nostru, și atunci când boala s-a manifestat deja, sportul poate încetini dezvoltarea acestuia ".

Stresul apare și în stadiul pro-inflamator (favorizează inflamația). Psihologul Julia Vidal, membru al consiliului de experți din zona de gestionare a stresului și emoțiilor a Fundației spaniole a inimii (FEC) și a Societății spaniole pentru studiul anxietății și stresului (SEAS), amintește că, înainte de anxietate, corpul răspunde cu mai multă tensiune musculară sau tensiune arterială. "Și acest lucru afectează sistemul nostru nervos, endocrin și imunitar. Se secretă hormoni și neurotransmițători care ajung în sânge, mușchi și organe, iar atunci când această reacție este intensă sau se menține nu mai este adaptativă și ne poate afecta sănătatea". În mod continuu, acesta deteriorează corpul în două moduri diferite: „Ne modifică obiceiurile [când suntem stresați avem tendința de a mânca alimente hipercalorice, de a fuma, de a bea sau de a ne opri din exerciții] sau cu o secreție susținută de hormoni și neurotransmițători care afectează acesta (reduce apărarea sistemului imunitar, crește tensiunea arterială, tulburările digestive.) ", alertă. „Realizarea unui control adecvat al stresului va realiza un echilibru în care sistemul imunitar va răspunde în mod adecvat la infecții și alte agresiuni”.

Feriți-vă de chifle: nu doar vă umflă în exterior

Este clar că stilul nostru de viață influențează foarte mult gradul de inflamație din organism, iar dieta este o parte fundamentală. Ramón de Cangas, academic la Academia Spaniolă de Nutriție și Dietetică, prezintă câteva atingeri de bază asupra dietelor pro-inflamatorii: "Sunt foarte bogate în energie și abundente în grăsimi saturate, grăsimi trans, sare și zaharuri adăugate, din carne roșie și procesată, fast-food, gustări sărate, băuturi răcoritoare și produse de patiserie. În plus, acestea se caracterizează prin prezența perturbatorilor endocrini și sunt sărace în alimentele vegetale, proaspete sau puțin procesate, precum fructele și legumele, leguminoasele, nucile sau derivații integrali ai cerealelor ".

Dieteticianul-nutriționist Miguel Aganzo Yeves, de la Fundația Jiménez Díaz, explică: „Unele studii au sugerat că multe alimente modulează inflamația acut și cronic, deși au limitări”. Și oferă două exemple de modul în care se aprinde fiecare grup de nutrienți: "Acizii grași din dietă pot afecta procesele inflamatorii prin efecte asupra greutății sau a grăsimii corporale și pot provoca o modificare a compoziției și funcției membranei lipidice celulare. Glucidele, la rândul lor, sunt legate de inflamație și de stresul oxidativ din cauza nivelurile de glucoză prin ingestie (glucoză postprandială), considerat un predictor al diabetului zaharat și al bolilor cardiovasculare ".

Așa cum dieta poate inflama, poate face și contrariul - ceea ce nu înseamnă că este o „dietă antiinflamatoare”, o afirmație respinsă de majoritatea experților. Aganzo subliniază: „Acizii grași EPA și unele molecule cu efecte antiinflamatorii derivate din DHA (ambii sunt acizi grași omega 3) reduc în mod activ starea pro-inflamatorie: sunt nutrienții furnizați în principal de pești și derivații lor”.

Fibra, pe podium împotriva inflamației; dar nu fi monoton și diversifică-te

Dacă există un aliment care concentrează interesul oamenilor de știință, acesta este fibra, devotament care se justifică prin influența sa asupra compoziției populațiilor de bacterii intestinale (microbiota), care afectează dezvoltarea multor boli (inclusiv obezitatea și diabetul). "O dietă bogată în fibre (30 de grame pe zi) scade concentrațiile markerilor inflamatori precum proteina C reactivă. De exemplu, o dietă bogată în carbohidrați complecși, relativ bogată în fibre și săracă în grăsimi s-a dovedit a reduce incidența diabetului cu 50% pe termen lung ", spune cercetătorul de la Fundația Jiménez Díaz." Și o dietă bogată în legumele care furnizează fibre fermentabile (fructe, legume, leguminoase, cereale integrale, nuci și semințe) au un impact asupra funcției imune datorită butiratului [un acid gras cu lanț scurt care este produs în timpul fermentării fibrelor de către microbiota intestinală] ".

„O dietă care combate inflamația îmbunătățește sănătatea oaselor și reduce riscul fracturilor de șold la femeile aflate în postmenopauză cu vârsta sub 63 de ani”, Journal of bone and mineral research

Dar beneficiul maxim nu va veni doar de la un singur tip de fibre, așa că experții sfătuiesc combinați alimente diferite, astfel încât fiecare clasă să hrănească un anumit set de bacterii. Pentru Ramón de Cangas, urmarea unei diete care nu favorizează inflamația este simplă: „De fapt, constă într-o strategie dietetică menținută în timp și constând din alimente reale și reale (fără ultra-procesate)”. Include, pe lângă cerealele integrale și derivații acestora, „alimente bogate în antioxidanți (condimente, fructe, plante aromatice, legume, nuci ...), probiotice (lapte fermentat) și acizi grași omega 3 (pește în general, deși sunt mai abundente în albastru) ", ​​enumeră dieteticianul-nutriționist.

Una dintre cele mai recente descoperiri în acest domeniu este că capacitatea antioxidantă a dietei mediteraneene poate încetini îmbătrânirea. Elena Yubero-Serrano, de la Institutul Maimonides pentru Cercetări Biomedice din Córdoba, subliniază uleiul de măsline extravirgin: „Pe lângă faptul că este o grăsime mononesaturată, conține polifenoli, ale căror proprietăți antioxidante sunt descrise pe scară largă, în așa fel încât, în timpul îmbătrânirii, mărește stresul oxidativ, consumul acestuia îl va ajuta la reducerea sau echilibrarea acestuia ". Lucruri mai gustoase pentru a străpunge baloanele pe care le avem în interior? Cafeaua, dacă se aleg fasole ușoară prăjită (ușor prăjită), conform studiilor efectuate de Universitatea din Seoul (Coreea) și ciocolată neagră (cu cel puțin 70% cacao), după cum au concluzionat două studii independente prezentate acum câteva săptămâni în San Diego (SUA), la Congresul de Biologie Experimentală din 2018.

Și dacă pielea mută, ascultă-o, este o șmecherie

„Eliberarea de cortizol (hormonul stresului) produce erupții asemănătoare acneei, în timp ce numeroase infecții declanșează focare de dermatită, inclusiv psoriazisul, care sunt cheia pentru detectarea unui proces inflamator într-un stadiu incipient”, subliniază dermatologul Fernando Alfageme, de la Spitalul Puerta de Hierro din Madrid și membru al Academiei Spaniole de Dermatologie și Venereologie (AEDV) . Pielea menține un echilibru fin între inflamație și antiinflamare, iar atunci când echilibrul este supărat, apar majoritatea bolilor dermatologice. Expunerea la agenți oxidanți și la radicalii liberi care ajung la acest organ în mod exogen (poluare, expunere inadecvată din cauza soarelui excesiv sau insuficient) sau endogenă (toxică, tutun, diete bogate în grăsimi, alcool) declanșează procesul.

Toate cancerele provin din inflamație?

Absolut. „Dar este un factor de risc la unii. Tumorile digestive (deși nu numai, departe de aceasta) sunt mai mult legate de procesele inflamatorii cronice, cum ar fi boala Crohn ”, dictează Rafael Álvarez Gallego, coordonator Oncologie Medicală la Centrul Integral Oncologic Clara Campal HM CIOCC, la Spitalul Universitar HM Sanchinarro (Madrid). În orice caz, medicul oncolog recomandă precauție cu nebunia pentru antioxidanți: „Suplimentele nu previn cancerul. Și la pacienții deja diagnosticați ar putea accelera creșterea tumorii ".

Fiecare tip de piele reacționează la inflamație într-un anumit mod: grăsimile tind să aibă un model acneiform, cu comedoane, papule și noduli enervanți; cele mai uscate, conform unui profil atopic caracterizat prin descuamare, roșeață și mâncărime; iar cele mixte manifestă inflamație cu leziuni acneiforme în zonele seboreice. "Tratamentul topic al inflamației pielii cu creme este eficient. Și temutele corticosteroizi, utilizate în linii directoare adecvate, sunt de neînlocuit", subliniază dermatologul, care adaugă că, din produsele cosmetice, "există creme care reduc inflamația folosind alte substanțe naturale, precum ca cele bazate pe planta de calendula ".

Trebuie să vă luați întotdeauna pielea în serios, insistă Alfageme, tot profesor la Universitatea Autonomă din Madrid: „Este ca un semafor, când devine roșu ne avertizează să ne oprim și să ne bucurăm de ceea ce avem mai bine și să ne îngrijim de noi înșine ... puțin mai mult ". Cu alte cuvinte: este o manifestare vizibilă că inflamația vrea să preia controlul asupra corpului nostru. Din fericire, avem la îndemână o mână de instrumente pentru ao inversa. Și amintiți-vă: printre ele este ciocolata neagră.