Mai multe țări, inclusiv Spania, au înregistrat un vârf de cazuri de „șocuri toxice” pentru copii în timpul pandemiei. Pediatrii încă nu știu dacă este legat de Covid-19, dar solicită calm: există puține cazuri și știm tratamentul

manifestare

Publicat 28.04.2020 15:57 Actualizat

La începutul lunii aprilie, Juanito (nume fictiv) a început să manifeste unele dificultăți respiratorii pe care părinții ei le-au atribuit astmului pe care îl suferă de obicei asociat cu alergia în primăvară. Câteva zile mai târziu, acest băiat de 12 ani din Madrid El a început să se simtă rău, cu vărsături și diaree, iar medicul său a început o monitorizare la distanță de la centrul său de sănătate, crezând că este o problemă tipică de stomac sau indigestie. „A fost acasă două zile cu febră, din ce în ce mai rău, până când brusc a spus că are o vedere slabă”, una dintre rudele sale îi spune lui Vozpópuli. Atunci au decis să-l ducă la camera de urgență a spitalului Niño Jesús din Madrid, unde rămâne internat după ce a petrecut o săptămână în UCI.

Juanito este unul dintre copiii care a declanșat alarme în Spania și în alte țări europene din cauza creșterii bruște a cazurilor de șoc pediatric în mijlocul pandemiei. „Există puține cazuri și asocierea cu coronavirusul nu este încă clară”, explică Pablo Rojo, Șef al Unității de Infectologie Pediatrică a Spitalului 12 de Octubre, din Madrid. Pediatrii din alte țări au început să observe acest recul în urmă cu aproximativ 15 zile și au lansat notificarea la începutul săptămânii, astfel încât alți lucrători din domeniul sănătății și părinții înșiși să fie conștienți de aceste simptome. „Avem o rețea de medici pediatri care se dedică coronavirusului în toată Europa, și de aceea, când am văzut cazurile, am contactat Italia, cu unitatea de pediatrie a spitalului Bambino Gesù, care a avut și trei cazuri, și cu Londra, care a avut cazuri în diferite unități de pediatrie ”, relatează Rojo. Picătura a început la Madrid în urmă cu două săptămâni, când a început să apară un copil în fiecare zi cu simptome similare cu cele ale lui Juanito, similare cu cele care apar cu boala Kawasaki și șoc toxic și care sunt de natură inflamatorie.

Simptomele sunt febră, dureri de stomac, vărsături, piele și ochi roșii și, uneori, tensiune arterială scăzută.

Pentru că chiar acum?

În Spania există în prezent între 20-25 internări în spital ale copiilor pentru această afecțiune

Un alt dintre cele mai izbitoare aspecte este că nu toți copiii au testat pozitiv pentru coronavirus, Acest lucru ar putea fi explicat, parțial, deoarece este mai dificil să se ia probe la copii decât la adulți. În cazul lui Juanito, nici părinții săi, nici fratele său mai mic de 9 ani nu au prezentat simptome ale bolii, în ciuda contactului permanent. De asemenea, aceștia nu știu cum ar putea fi infectat, deoarece de când s-au încheiat cursurile, el nu și-a părăsit casa Cu excepția călătoriilor foarte scurte, doar traversarea unei străzi pentru a schimba casa, deoarece părinții ei locuiesc separat. În cazul său, în plus, medicii nu au bănuit că ar putea fi legat de coronavirus până când nu se va înrăutăți și a dat rezultate pozitive la al doilea test, când au văzut că au infecție în intestine și că „s-a răspândit foarte repede la alte organe”. „Virusul a afectat funcția renală, ficatul, plămânul și intestinul gros”, explică ruda sa lui Vozpópuli. „Din fericire inima nu a ajuns, așa cum s-a văzut în cazurile Regatului Unit”.

„Virusul a afectat funcția renală, ficatul, plămânul și intestinul gros”

În cazul în care se confirmă faptul că acest nou tablou clinic la copii este cauzat de SARS-CoV-2, nu ar însemna că a fost mai grav. De fapt, ar fi parțial o veste bună, deoarece știu deja cum să o trateze și că este o consecință a unei „dereglări” a sistemului imunitar și a răspunsului inflamator care dezlănțuie virusul, de asemenea, la adulți. Copiilor li se administrează aceleași medicamente ca persoanele în vârstă afectate de Covid și acest lucru pare să le stabilizeze, deși este încă prea devreme pentru a ști care tratament este eficient. „Șocul pediatric pe care îl vedem nu este nici mai grav și nici mai mortal decât cele pe care le-am văzut în Kawasaki și alte boli ", precizează medicul Rojo." Dacă ar fi Covid, manifestarea este puțin diferită de cea a adulților, deoarece, deși este o dereglare imună, la vârstnici are o mulțime de plămâni implicare și aici vedem o imagine a inflamației sistemice, dar nu numai a plămânilor", Explica. „Inflamările sunt brutale”, confirmă ruda lui Juanito. „Băiatul era ca un balon, cu greu putea deschide ochii din cauza inflamației de pe față., Aveam abdomenul și fața umflate, provocând o inflamație teribilă ".

În orice caz, specialiștii insistă, la câțiva copii la care Covid pare să aibă un efect dincolo de simptomele ușoare [marea majoritate a copiilor care au avut-o l-au petrecut în liniște acasă] manifestările ar fi mai digestive sau cardiace decât pulmonare, dar toate sunt încă foarte speculative. „Deocamdată, depinde de persoanele care văd și tratează aceste boli să stabilească dacă este sau nu cu adevărat cauzată [de coronavirus], vom ști acest lucru în scurt timp”, explică dr. Ruiz Contreras. „Dar cel mai important mesaj pe care vi-l pot da este că, în cazul în care apar sindroame gastro-intestinale, vărsături și diaree, dureri abdominale și febră la orice copil, mergeți imediat la spital pentru a trata aceste afecțiuni.".

Dacă copiii au început să prezinte aceste simptome în timp ce erau închiși, cel mai probabil au fost infectați în cadrul familiei, ceea ce ar trebui, de asemenea, să ne determine să fim extrem de precauți în aceste zile, când pot ieși în sfârșit pe stradă. „Dacă sunteți un copil mai mare și tolerați o mască, ar trebui să purtați o mască”, subliniază Ruiz Contreras. „Trebuie să respecti distanța de siguranță de doi metri, bineînțeles că nu trebuie să te strângi între părinți și trebuie să fii atent și cu jucăriile astfel încât să nu fie împărtășite de copii. La întoarcerea acasă, desigur, spălarea mâinilor cu apă și săpun sau cu soluție alcoolică, deoarece puteți atinge butonul liftului și puteți fi colonizat de coronavirus în acel moment. Cu alte cuvinte, urmați măsurile stricte care au fost comentate în sănătatea publică, ceea ce va face ca infecția să apară foarte greu la copiii care ies afară.. În caz contrar, dacă nu respectăm aceste reguli, copiii și adulții se pot infecta și poate duce la o întârziere în controlul bolii ".

Juanito abia a avut puterea să repete o frază: „Am terminat rahatul”

În cele mai grele momente, Juanito abia a avut puterea să repete o frază: „Am terminat rahatul”. Trei săptămâni admis, unul dintre ei în UCI, l-au lăsat foarte slab și începe să-și miște brațele și să poată mânca singur. Acum sunteți din ce în ce mai aproape de a fi externat. În fiecare an, cu orice boală, unii copii se îmbolnăvesc grav și unii chiar mor. În acest caz, nu va fi o excepție, dar medicii pediatri insistă ca cineva să nu fie alarmat de acest tip de informații. „Poate atinge pe oricine”, își amintește ruda lui Juanito, care este clar că medicii și cunoștințele au fost cruciale pentru ca copilul să iasă din asta. „Întregul proces a fost o monitorizare constantă a locului în care a existat infecția, a ceea ce a fost destabilizant și unde să acționeze. A fost minunat. Știința a ținut-o în viață ”.