Creșterea în greutate este asociată cu o frecvență mai mare de fibrilație atrială, dar în studiile efectuate, pierderea în greutate nu a fost însoțită de o scădere clară a aritmiei. Inima 22 iunie 2019.

rezumat

femeba

Fundal: prevalența obezității crește la nivel global și acest lucru ar putea explica parțial creșterea globală a prevalenței fibrilației atriale (FA), întrucât atât supraponderalitatea, cât și obezitatea sunt factori de risc stabiliți. Cu toate acestea, relația dintre schimbarea greutății și riscul de FA incidentă, indiferent de greutatea inițială, rămâne incertă.

Metode: MEDLINE, Embase, Pubmed, Web of Science, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Database of Abstracts of Effects Reviews, Trials Register - clinictrials.gov, CINAHL și WHO ICTRP au fost căutate de la momentul inițial până în iulie 2018. Studii controlate randomizate și cohortă studiile au fost incluse în toate setările de îngrijire a sănătății, dar studiile de chirurgie bariatrică au fost excluse. A fost utilizat un model de efecte aleatorii pentru a calcula raporturile de pericol combinate. Rezultatul principal a fost riscul de AF incident în raport cu schimbarea în greutate.

Rezultate: zece studii care evaluează 108.996 de persoane au îndeplinit criteriile de incluziune. Pentru o creștere în greutate de 5%, incidența FA a crescut cu 13% (HR 1,13, IC 95% 1,04-1,23, I2 = 70%, n> 20,411 în cinci studii; dimensiunea studiului a fost necunoscută pentru un studiu). O pierdere de 5% din greutatea corporală nu a fost asociată cu o modificare semnificativă a incidenței FA (HR 1,04, IC 95% 0,94-1,16, I2 = 73%, n = 40,704 în cinci studii).

Concluzii: creșterea în greutate poate crește riscul de FA, dar nu au existat dovezi clare că pierderea în greutate non-chirurgicală a modificat incidența FA. Strategiile de prevenire a creșterii în greutate a populației pot reduce povara globală a FA. Având în vedere lipsa de studii și limitările metodologice, sunt necesare mai multe cercetări.

Studiul original:

Jones NR, Taylor KS, Taylor CJ și colab. Schimbarea greutății și riscul de fibrilație atrială incidentă: o revizuire sistematică și meta-analiză. Inima. Publicat online primul: 22 iunie 2019. doi: 10.1136/heartjnl-2019-314931