Paralizia facială, când jumătate din față nu reacționează

facială

Paralizia lui Bell este o afecțiune care, în general, se dezvoltă rapid și apare de obicei de la o zi la alta, peste noapte. Cunoscută și sub numele de paralizie facială periferică, este o afecțiune care afectează mușchii feței care controlează mișcarea și expresia doar pe o parte a feței și este, în general, tranzitorie.

Deși nu se știe bine ce o provoacă, se știe că paralizia lui Bell se datorează inflamației celui de-al 7-lea nerv cranian, care se diversifică în față ajungând pe frunte, pleoape, obraji, gură și buze. Pe măsură ce se umflă, se comprimă cu structura osoasă care îl înconjoară, provocând la rândul său presiune asupra nervilor care se îndreaptă spre față și cu aceasta incapacitatea de a trimite ordine în mod corespunzător.

Printre cauzele posibile ale originii sale nu sunt excluse infecțiile urechii, gripa, răceala sau alte infecții virale. De asemenea, este strâns legat de diabet, hipertensiune arterială, prezența toxinelor în sânge, sarcoidoză, leziuni și lovituri la nivelul urechilor și capului sau cu sarcina. Unii cercetători cred că se datorează unui anumit virus, dar nu există încă dovezi confirmate în acest sens.

De obicei apare la orice vârstă și la persoanele de ambele sexe, deși are o incidență mai mare la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Efectele sale durează de obicei între trei săptămâni și 6 luni, în funcție de fiecare caz și persoană, uneori poate exista o ușoară continuare a paraliziei.

Unul dintre simptomele inițiale este de obicei durerea din spatele pinnei care apare cu ore sau zile înainte ca boala să se manifeste. Poate exista, de asemenea, un ușor disconfort general, dificultăți în închiderea bine a unui ochi și rupere datorită faptului că nu puteți închide bine pleoapa sau faceți o „grimasă” ciudată și puțin perceptibilă cu gura.

Deoarece alte boli cauzează de obicei paralizie facială, diagnosticul trebuie pus de un neurolog, pentru a oferi tratamentul adecvat și a exclude boli precum sindromul Guillain-Barré, Herpes Zoster, anumite accidente cerebrovasculare sau cardiovasculare sau tumori.

Există, de asemenea, alte cazuri în care femeile dezvoltă o afecțiune numită hemiatrofie facială Romberg, care duce la pierderea țesutului adipos al pielii și această problemă, pe măsură ce progresează, duce la atrofia și distorsiunea feței. Spasmele musculaturii faciale sau hemifaciale produc, de asemenea, același efect ca și paralizia lui Bell.

Deși fiecare persoană poate manifesta diferite simptome, printre cele mai frecvente anterioare bolii și care ar putea fi considerate semne de avertizare sunt:
- Durere în spatele pinnei.
- Dureri de cap.
- Lacrimile unuia dintre ochi.
- Dificultăți de a vorbi, de a mesteca sau de a închide gura corect.

În timpul bolii, simptomele generale sunt:
- Pierderea sensibilității feței și a capacității de a zâmbi, a privi repede, a închide un ochi strâns și a clipi. Senzație de a avea fața strâmbă.
- Pierderea umidității normale a ochilor.

- Dureri de cap. - Dificultăți de închidere a gurii în mod corespunzător, pe o parte care nu închide bine ochiul și salivare.
- Slăbiciune și lipsa tonusului muscular în partea afectată, ceea ce provoacă dificultăți în a mânca și a vorbi. În unele cazuri, buza atârnă puțin.
- Pierderea simțului gustului în partea din față a limbii.

- Hipersensibilitate la urechea afectată.

Diagnosticul include istoricul medical, revizuirea simptomelor foarte clare și evidente, examinarea urechilor și dacă medicul consideră necesar, efectuarea razelor X, tomografie sau un studiu al imaginilor prin rezonanță magnetică, pentru a exclude prezența tumorilor, fracturilor sau uzurii osoase.

Testele de sânge pot ajuta la identificarea prezenței unui virus care ar putea fi legat de boală.

Deși majoritatea medicilor nu recomandă niciun tratament, deoarece simptomele scad treptat, dacă nu există nicio îmbunătățire într-un anumit timp, pot fi recomandate teste de conducere nervoasă sau electromiografie, pentru a evalua amplitudinea activității nervoase și leziunile generate și, în unele cazuri, aplicarea unor unde mici de curent electric în mușchii feței, poate ajuta la îmbunătățirea contracturii.

Alte tratamente se efectuează de obicei cu utilizarea corticosteroizilor pentru a reduce inflamația nervului sau, în ultimă instanță, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru lărgirea canalului osos care înconjoară nervul facial.

Printre îngrijirile care trebuie luate în considerare se află mai presus de toate protecția ochiului pentru a evita leziunile permanente ale ochilor. Deoarece pleoapa nu își îndeplinește funcția de închidere și deschidere, menținând ochiul umed și curat, în timp ce problema este rezolvată, trebuie protejată în timpul zilei cu ajutorul ochelarilor întunecați, iar noaptea un plasture și unguent trebuie să fie plasate special pentru evita deshidratarea ochiului. Se recomandă, de asemenea, utilizarea frecventă a lacrimilor artificiale și/sau a picăturilor speciale de ochi.

Masajele și exercițiile de fizioterapie sunt, de asemenea, recomandate pentru a evita contractura permanentă și deteriorarea mușchilor feței. Deoarece mestecarea și digerarea pot fi mai dificile, mușcăturile care sunt înghițite ar trebui să fie moi și mici. Se recomandă și administrarea vitaminei B12.