scurta descriere

1 UNIVERSITATEA DIN SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTATEA DE ȘTIINȚE MEDICALE PROGRAMUL DE SPECIALITĂȚI ZONA DE INVESTIGARE ȘI OAC.

alegerii

Descriere

UNIVERSITATEA DIN SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTATEA DE ȘTIINȚE MEDICALE PROGRAM DE SPECIALITĂȚI ZONA DE CERCETARE-SPITAL ROOSEVELT FASA IV

"TRATAMENTUL ALEGERII LA PACIENȚII CU LIMFEDEM"

WERNER ESTUARDO MEJICANOS BETHANCOURT RESIDENT III, CHIRURGY GUATEMALA OCTOMBRIE 2002

IX. ANALIZA REZULTATELOR

XIII. REFERINȚE BIBLIOGRAFICE

TITLUL „TRATAMENTUL ALEGERII LA PACIENȚII CU LIMFEDEM”

SUBTITLU Studiu retrospectiv al pacienților de ambele sexe care suferă de limfedem care au participat la ambulatoriul spitalului Roosevelt în perioada ianuarie 2000 - iunie 2002.

OBIECTIVE Obiectiv general: A fost să se determine care este tratamentul la alegere și prevalența pacienților care suferă de limfedem.

Obiective specifice: 1. 2. 3. 4.

Stabiliți sexul cel mai afectat. Determinați grupa de vârstă cea mai afectată. Determinați cele mai frecvente complicații la toți pacienții tratați. Determinați durata șederii în spital a pacientului.

METODOLOGIE TIP DE STUDIU Seria cazurilor de pacienți cu limfedem în ultimii 3 ani.

POPULAȚIE Pacienți din ambulatoriul de flebologie cu diagnostic de limfedem.

OBIECTUL STUDIULUI Înregistrarea pacienților diagnosticați cu limfedem, de ambele sexe indiferent de vârstă și tratați în ambulatoriul spitalului Roosevelt în perioada ianuarie 2000 - iunie 2002.

DIMENSIUNEA EȘANTIONULUI Toți pacienții cu diagnostic de limfedem în ultimii 3 ani vor fi studiați, astfel încât dimensiunea eșantionului este de 100%.

CRITERII DE INCLUZIE Pacienți de ambele sexe de toate vârstele care, în perioada ianuarie 2000 - iunie 2002, au fost tratați în ambulatoriul de flebologie cu diagnostic de limfedem

CRITERII DE EXCLUDERE Pacienți a căror evidență clinică nu este găsită.

PROCEDURA DE COLECTARE A INFORMAȚIILOR: a. Evidențele de control ale pacienților tratați în ambulatoriul de flebologie vor fi consultate b. Informațiile necesare vor fi notate pe formularul de colectare a datelor

RESURSE: Oameni: Personal de dosar; Materiale pentru cercetători: creion, cărți, computere, reviste și articole legate de subiect, teză, imprimantă, pixuri, foldere, hârtie de legătură. Fizic: Înregistrarea spitalului Roosevelt și Departamentul de statistici Înregistrările pacientului cu limfedem.

PLANUL DE ANALIZĂ Vom continua să analizăm în detaliu fiecare dintre variabilele studiate, precum și să descriem pe scurt, logic și coerent motivele pentru care sunt prezentate rezultatele obținute. Se vor face statistici descriptive pentru a analiza media, modul, deviația standard și varianța. CONSIDERAȚII ETICE: În această cercetare, integritatea fizică și morală a pacientului va fi respectată, deoarece se va limita la examinarea exclusivă a fișelor medicale, care va fi tratată cu un grad ridicat de confidențialitate: Fișele medicale vor fi utilizate cu permisiunea autorităților corespunzătoare.

VARIABILE OPERAȚIONALE CONCEPTUALE VARIABILĂ Vârsta Timp scurs Obținut de la naștere până la data pacientului dinte

stare organică care distinge bărbatul de femeie

Așa cum apare în fișierul Feminin și Masculin.

Femei și bărbați

COMPORTAMENT Parte a medicamentului TERAPEUT care învață cum să trateze bolile

Așa cum apare în dosarele medicale

Liposucție Rezecție chirurgicală normală

După cum apare în fișa medicală

Numărul de cazuri noi de boală sau de apariția unui caz într-o anumită perioadă de timp.

COMPLICAȚII LENCIA Serii de evenimente care, așa cum sunt scrise, declanșează secte în evidență Secundar pentru anumiți medici Nimic patologie

Limfedem acut versus cronic Există mai multe tipuri de limfedem, fiecare caracterizat prin momentul debutului după tratament și rezultatele clinice asociate. Primul tip este limfedemul acut, tranzitoriu și ușor care apare în câteva zile de la intervenția chirurgicală ca urmare a tăierii canalelor limfatice. În general, răspunde în decurs de o săptămână de la debut după ridicarea membrelor și pompare musculară (adică închiderea punctului și eliberarea acestuia). Al doilea tip este acut și dureros și apare la 4-6 săptămâni postoperator ca urmare a limfangitei acute sau flebitei. Acest tip de limfedem poate fi tratat cu succes prin creșterea membrelor și medicație antiinflamatoare. Al treilea tip de limfedem este o formă erizipeloidă acută, care apare frecvent după o

abia când știu

piele detestabilă

3. Amprenta profundă revine la normal în 5 până la 30 de secunde 4+ Membrul poate fi de 1,5 până la 2 ori dimensiunea normală. Limfedemul cronic nu este deprimabil și trebuie măsurat în puncte standard. Mai multe studii folosesc 6 cm deasupra cotului; De preferință, măsurătorile extremităților superioare ar trebui să fie în puncte consistente de-a lungul brațului, deasupra și dedesubtul spațiului antecubital și peste mână sau încheietura mâinii. Extremitățile inferioare nu oferă un punct atât de precis, dar pot fi măsurate într-un punct ales și consecvent. (5) MANAGEMENTUL LIMFEDEMULUI

CONSIDERAȚII PRACTICE PENTRU PREVENIREA ȘI CONTROLUL LIMFEDEMULUI 1. Păstrați brațul sau piciorul ridicat deasupra nivelului inimii, ori de câte ori este posibil. Evitați mișcările circulare rapide care determină concentrația centrifugă a lichidului în părțile distale ale membrului. 2. Curățați și ungeți zilnic pielea membrelor. 3. Evitați leziunile și infecțiile membrului afectat:

folosește un aparat de ras electric pentru bărbierit. purtați mănuși de grădinărit și mănuși de cuptor, degetare pentru cusut păstrați o îngrijire bună a unghiilor; nu taiati cuticula

acoperă-ți picioarele pentru băi de mare, păstrează-ți picioarele curate și uscate; purtați șosete de bumbac tăiați unghiile de la picioare drept; vezi un podolog

Extremitățile superioare sau inferioare • • • • • • •

Tan încet; folosiți cremă de protecție tăieturi curate pe piele cu apă și săpun, apoi folosiți un unguent antibacterian utilizați pansamente de tifon în loc de bandă consultați un medic despre erupții cutanate evitați puncția venoasă invazivă, inclusiv degetul și administrarea intravenoasă de fluide, la nivelul membrului afectat. evitați căldura sau frigul extrem, adică pachetele de gheață și tampoanele fierbinți evitați munca prelungită și viguroasă cu membrul afectat

4. Evitați presiunea de constrângere asupra brațului sau piciorului: •

nu vă încrucișați picioarele când stați

purtați bijuterii și haine largi fără panglici strânse