Cauze
- Un medicament numit penicilamină, care elimină anumite materiale din sânge (agent chelator).
- Medicamente pentru tensiunea arterială numite inhibitori ai ECA.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Simptome
Aproximativ 50% dintre persoanele cu această afecțiune dezvoltă mai întâi vezicule dureroase și ulcere la nivelul gurii. Aceasta este urmată de vezicule pe piele. Ulcerele cutanate pot veni și pleca.
Aceste ulcere cutanate pot fi descrise ca leziuni care:
- Scurgere
- Se prelinge
- Crustă
- Curățați sau desprindeți cu ușurință
Pot fi localizate:
- În gură și sub limbă
- Pe scalp, trunchi sau alte zone ale pielii
Teste și examene
Pielea este ușor separată atunci când suprafața neafectată a pielii este frecată dintr-o parte în alta cu un tampon de bumbac sau un aplicator sau cu degetul. Aceasta se numește un semn Nikolsky pozitiv.
O biopsie a pielii și teste de sânge sunt adesea făcute pentru a confirma diagnosticul.
Tratament
Tratamentul poate implica:
- Un medicament antiinflamator numit dapsone
- Corticosteroizi
- Medicamente care conțin aur
- Medicamente care suprimă sistemul imunitar (cum ar fi azatioprină, metotrexat, ciclosporină, ciclofosfamidă, micofenolat mofetil sau rituximab)
Antibioticele pot fi utilizate pentru a trata sau preveni infecția. Ocazional se utilizează imunoglobulină intravenoasă (IVIG).
Tratamentele pentru răni și vezicule includ loțiuni liniștitoare sau de uscare, pansamente umede sau măsuri similare.
Așteptări (prognostic)
Fără tratament, această afecțiune poate fi fatală. Cea mai frecventă cauză de deces este infecția severă.
Cu tratamentul, tulburarea tinde să fie cronică. Efectele secundare ale tratamentului pot fi severe sau invalidante.
Posibile complicații
Complicațiile PV includ:
Consultați-vă furnizorul dacă ați fost tratat pentru PV și aveți oricare dintre următoarele simptome:
- Frisoane
- Febră
- Senzație generală de rău
- Dureri articulare
- Dureri musculare
- Noi vezicule sau ulcere
Imagini
Referințe
Amagai M. Pemphigus. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 29.
Dinulos JGH. Boli veziculare și buloase. În: Dinulos JGH, ed. Dermatologia clinică a lui Habif. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Capitolul 16.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatoze cronice cu vezicule. În: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Bolile pielii ale lui Andrew. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 21.
Patterson JW. Modelul de reacție veziculobuloasă. În: Patterson JW, ed. Patologia cutanată a lui Weedon. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 7.
Ultima revizuire 22.03.2020
Traducere și localizare de: DrTango, Inc.