30.03.2015

Studiul LEGACY arată că beneficiul asupra ritmului cardiac este supus pierderii în greutate fiind liniară și susținută în timp.

atrială

Un studiu recent a arătat o creștere a ritm sinusal în pacienții obezi cu fibrilație atrială (FA) ablat urmat de un management agresiv al pierderii pasului. În urma acestei observații, oamenii de știință de la Universitatea din Adelaide, conduși de Rajeev K. Pathak, au examinat impactul pierderii în greutate susținute sau fluctuante asupra acestei tulburări cardiace. Analiza a inclus 355 de pacienți obezi cărora li s-a oferit un program de scădere în greutate și la care scăderea în greutate a fost monitorizată anual, iar severitatea FA a fost monitorizată săptămânal.

Aceasta a scăzut treptat și semnificativ la indivizii la care pierderea în greutate a fost mai mare de 10% (grupa 1) comparativ cu cei care au pierdut de la 3 la 9% (grupa 2) sau mai puțin de 3% (grupa 3). Supraviețuirea fără aritmie (SLA), fie cu sau fără medicamente sau ablație, a fost în mod similar mai mare în grupul 1, în care 46% dintre pacienți au realizat SLA la 5 ani, comparativ cu 22% și 13% în grupurile 2 și respectiv 3. Când s-au comparat indivizii cu pierderea în greutate versus cei care au experimentat fluctuații în greutate, s-a constatat că indivizii din grupul 1 au o probabilitate de 6 ori mai mare de SLA.

În schimb, fluctuațiile de greutate mai mari de 5% au fost asociate cu un risc de două ori mai mare de recurență AF. Pacienții din grupul 1 și-au îmbunătățit, de asemenea, tensiunea arterială, metabolismul glucozei și valorile lipidelor, aceste îmbunătățiri fiind mai modeste la cei din grupul 2. Probabilitatea pierderii în greutate pe termen lung a fost mai mare la pacienții tratați în clinici specializate de obezitate.