CE ESTE POLIMIALGIA REUMATICĂ?

Polimialgia Reumatică este o boală a sistemului locomotor care provoacă dureri moderate până la severe, precum și rigiditate intensă, atât în ​​zona umerilor, cât și a ambelor șolduri și, mai rar, în gât și în spatele inferior. Durerea și rigiditatea sunt mai mari după perioade prelungite de odihnă, cum ar fi primul lucru dimineața după trezire. În marea majoritate a cazurilor, aceasta este însoțită de o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, un test analitic care indică, în general, că există activitate a unui proces inflamator în organism. Este tipic ca acest proces să apară după vârsta de 50 de ani și apare în fiecare an la 50 din 100.000 de indivizi peste această vârstă.

polimialgia

CE ESTE ARTERITA CELULARĂ GIANTĂ?

Arterita cu celule uriașe este o boală inflamatorie a peretelui arterelor de calibru mediu și mic care sunt situate în craniu, în principal în partea externă, deși uneori le poate afecta pe cele ale părții interne și chiar și pe orice arteră a corpului și își datorează numele prezenței în vasele de sânge afectate a unui tip special de celule numite giganți. Deoarece vasul cel mai frecvent afectat este artera temporală situată în partea anterioară a urechii și la temple (regiunea temporală), este cunoscută și sub denumirea de arterită temporală.
La fel ca Polymyalgia Rheumatica, apare la persoanele în vârstă, în general după 60 de ani, și este de obicei explicată împreună cu aceasta, deoarece ambele procese pot avea loc în asociere. Astfel, Polymyalgia reumatică este observată în 50% din cazurile de arterită temporală și aceasta se găsește în 10% din cazurile de Polymyalgia Rheumatica, apărând la 6 din 100.000 de persoane cu vârsta peste 50 de ani, în fiecare an.

DE CE CAUZĂ ACESTE BOLI?

Cauza exactă a faptului că o persoană are Polymyalgia Rheumatica nu este cunoscută, dar apariția acesteia la persoanele în vârstă sugerează un factor asociat cu îmbătrânirea, care, împreună cu factorii genetici și anomaliile sistemului imunitar al individului, ar declanșa boala. De fapt, există o tendință mai mare spre agregarea familiei. Este, de asemenea, mai frecvent la persoanele albe și apare de două ori mai des la femei decât la bărbați.
În cazul arteritei cu celule uriașe, s-a găsit o anumită componentă a predispoziției genetice, deși studiile actuale par să indice că există anumite zone geografice în care prezența acestei boli ar fi mai frecventă. Apare mai frecvent în anumite perioade ale anului, indicând faptul că poate exista un factor extern de mediu care ar influența prezentarea tabelului.

CE TIP DE RĂNIȘTI?

În Polimialgia Reumatică, s-a constatat inflamația țesuturilor din interiorul articulației (țesut sinovial) și a țesuturilor care o înconjoară, care este însoțită de o atrofie predominant musculară la nivelul extremităților superioare și inferioare, în cazuri mai avansate, și care este secundară lipsa de mobilitate care apare ca o consecință a durerii cauzate de mișcare.
În Arterita cu celule uriașe leziunea fundamentală este inflamația peretelui arterelor craniene caracterizată prin invazia acestui perete de către celulele sistemului imunitar și apariția unui tip special numit celule gigant multinucleate. Acest tip de leziune duce la ruperea stratului elastic al arterei și ocluzia progresivă a lumenului său cu dezvoltarea consecventă a leziunilor secundare la lipsa de aprovizionare vasculară, principala fiind posibila apariție a orbirii.

CE SIMPTOME PRODUCE POLIMIALGIA?

Simptomul predominant în această boală este durerea însoțită de rigiditate a zonelor umărului, care durează mai mult de 30 de minute. Pacienții o definesc ca o mare incapacitate de a ridica ambele brațe, care este mai pronunțată după perioade de odihnă și este însoțită de o senzație de oboseală și durere musculară la extremitățile superioare. În plus, aceleași simptome apar în zona șoldului, cu dificultăți de mers și ridicarea picioarelor, împreună cu durerea în zona inghinală și a coapselor. Mai puțin constantă este durerea gâtului ca o senzație de greutate la nivelul gâtului și a spatelui. Activitățile zilnice, cum ar fi ridicarea de pe un scaun sau de la toaletă, pieptănarea sau îmbrăcarea, devin dificile, necesitând ajutor în multe cazuri. Aceste modificări apar într-o perioadă de timp destul de scurtă.
Uneori există febră, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate și senzația de a avea o dizabilitate funcțională într-o perioadă scurtă de timp, împreună cu simptome depresive.
La unele persoane afectate de această boală, inflamația articulațiilor apare și în alte locații, cum ar fi genunchii, încheieturile mâinilor sau gleznelor.

CE SIMPTOME PRODUCE ARTERITA CELULARĂ GIGANTĂ?

CUM ESTE DIAGNOSTICAT POLIMIALGIA REUMATICĂ?

Implicare dureroasă cu limitare funcțională în regiunea cervicală, zona umărului sau zona pelviană.

Durata simptomelor mai mare de o lună.

Viteza de sedimentare globulară într-o analiză peste 40 mm/prima oră.


CUM SE DIAGNOSTICĂ ARTERITA CELULARĂ GIANTĂ?

Palparea arterei temporale anormale pe una sau ambele părți ale capului

Febra, scădere în greutate și pofta de mâncare, scădere în greutate, depresie.

Prezența simptomelor polimialgiei reumatice

Claudicarea maxilarului (mestecat obosit)

Orbire bruscă, schimbări de viziune cu o natură trecătoare.

Accident vascular cerebral.

CUM SUNT TRATATE POLIMIALGIA ȘI ARTERITA CELULARĂ GIANTĂ?

UNELE SFATURI