Miturile din jurul alăptării sunt nenumărate și mulți se concentrează asupra alăptării: luați acest aliment sau altul pentru a crește producția de lapte, evitați-le pe acestea care produc gaze, beau mai mult sau mai puține lichide. Recent, mai multe mame au comentat că au încetat să mai bea lapte pentru a evita o posibilă intoleranță la proteinele din laptele de vacă la bebelușii lor.

dacă

Ce este adevărat aici? Este o intoleranță la fel ca o alergie? Cum să știm dacă bebelușul nostru suferă? Dacă nu mai consumăm lapte, putem continua să producem lapte matern? Rezolvăm toate îndoielile în această postare.

Ce este alergia la proteinele din laptele de vacă?

Este una dintre cele mai frecvente alergii alimentare la copii, deoarece este unul dintre primele alimente la care sunt expuși. O alergie la proteinele din laptele de vacă este o reacție anormală a corpului nostru atunci când bem lapte sau derivații acestuia. Este o reacție mediată de un mecanism imunitar, în care corpul nostru reacționează la unele proteine ​​din lapte și această reacție apare din nou dacă o luăm din nou.

Și ce este intoleranța la proteinele din laptele de vacă?

În cazul alergiei la proteinele din laptele de vacă, distingem 2 tipuri, în funcție de mecanismul prin care apare alergia:

mediată de imunoglobulina E (IgE): de multe ori provoacă leziuni ale pielii și reacția este foarte rapidă, aproape imediat după ce ați băut laptele (minute până la 2 ore)

nu mediată de imunoglobulina E: ceea ce anterior era cunoscut sub numele de intoleranță la proteinele din laptele de vacă. Simptomele apar de obicei mai târziu (ore, zile sau săptămâni) după consumul de lapte și afectează în principal sistemul digestiv.

De unde știu dacă bebelușul meu este alergic la proteinele din laptele de vacă?

Simptomele unei alergii pot fi foarte variate și afectează diferite organe: pielea (urticarie, dermatită), sistemul respirator (dificultăți de respirație, oboseală, tuse) și sistemul digestiv (vărsături, diaree, colici).

Alergia „tipică” la proteinele din laptele de vacă (alergia mediată de IgE) este mai ușor de diagnosticat. După cum am menționat, leziunile cutanate (pete, urticarie) apar de obicei aproape imediat după administrare. În plus, pot apărea și simptome respiratorii sau digestive. Avem diferite teste complementare care ne ajută să o diagnosticăm (putem determina IgE împotriva proteinelor din laptele de vacă într-un test de sânge și/sau putem efectua teste cutanate).

Intoleranța numită anterior la proteinele din laptele de vacă (alergie care nu este mediată de IgE), pe de altă parte, are un diagnostic mai dificil. Simptomele sunt de obicei digestive: scaune roșii sângeroase, vărsături și diaree cu creștere mică în greutate, inclusiv constipație, reflux gastroesofagian sau crampe severe. În acest caz, diagnosticul se va baza pe simptome și pe testul de excludere-provocare (vezi dacă simptomele se ameliorează atunci când laptele de vacă este exclus din dietă și vezi dacă reapare după reintroducerea acestuia).

Dacă aveți îndoieli cu privire la faptul dacă bebelușul dumneavoastră poate fi alergic la proteinele din laptele de vacă, consultați medicul pediatru.

Există proteine ​​din laptele de vacă în laptele matern?

Da. Dacă mama bea lapte de vacă sau derivați, o mică parte din aceste proteine ​​poate trece în laptele matern, în principal beta-lactoglobulină.

Dacă în calitate de mamă nu mai beau lapte în timpul sarcinii și alăptării, poate fi benefic pentru copilul meu?

Acest studiu recent compilează și analizează diferitele dovezi privind prevenirea primară a principalelor alergii alimentare. Nu există dovezi că restricția laptelui de vacă și a derivaților în timpul sarcinii și alăptării împiedică apariția alergiilor alimentare la copil. Ar putea avea chiar efectul opus; există studii care sugerează că o restricție alimentară în timpul alăptării ar putea promova sensibilizarea și alergia alimentară la copii.

În plus, atât alăptarea, cât și sarcina sunt perioade cu risc nutrițional pentru mamă. Dacă mama trebuie să înceteze să ia lactate din orice motiv, ar trebui să se consulte cu medicul ei pentru a evita posibilele deficite nutriționale. Nici nu există dovezi că aportul de vitamine și alte suplimente nutritive de către mamă împiedică dezvoltarea alergiei la proteinele din laptele de vacă.

Putem preveni alergia la proteinele din laptele de vacă?

În prezent nu se cunoaște nicio măsură eficientă de prevenire a alergiilor alimentare, conform diferitelor societăți științifice din documentul de consens din 2018 privind alergia la proteinele din laptele de vacă care nu sunt mediate de IgE. Unii experți sunt de acord că alăptarea exclusivă timp de cel puțin 4 luni (se recomandă menținerea acesteia până la 6 luni) poate preveni dezvoltarea alergiei la proteinele din laptele de vacă.

Există câteva studii de calitate scăzută care sugerează că utilizarea formulelor hidrolizate ar putea preveni alergia la proteinele din laptele de vacă la copiii cu risc. Cu toate acestea, cele mai recente recenzii sistematice și meta-analize, inclusiv analiza Cochrane din 2018, nu găsesc suficiente dovezi pentru a recomanda utilizarea acestor formule.

Ei concluzionează că nu s-au găsit dovezi semnificative care să susțină hrănirea pe termen scurt sau lung a formulei hidrolizate în comparație cu formula din lapte de vacă pentru prevenirea bolilor alergice la sugarii care nu pot fi alăptați exclusiv.

Alte intervenții, cum ar fi laptele de soia, administrarea de pre și/sau probiotice de către mamă, nu s-au dovedit a fi eficiente în prevenirea alergiei la laptele de vacă.