Schimbările hormonale pe care le au femeile interacționează cu evoluția bolii, prognosticul acesteia și luarea deciziilor terapeutice

Știri conexe

psoriazis moderat sau sever reduce la jumătate rata fertilității la femei, comparativ cu cele care nu suferă de această boală, conform studiului „Biobaderm”, realizat de membrii Grupului de lucru pentru psoriazis al Academiei Spaniole de Dermatologie și Venereologie (AEDV), sub supravegherea al Unității de Cercetare a Fundației Piel Sana a organizației și care a fost prezentat la al 5-lea Congres de psoriazis.

moderat

«Schimbările hormonale pe care le au femeile, în special în timpul sarcinii, interacționează cu evoluția bolii, în prognosticul său și în luarea deciziilor terapeutice ", a asigurat Europa Press secretarul Grupului de lucru pentru psoriazisul AEDV, José Manuel Carrascosa, la care coordonatorul aceleiași echipe, Isabel Belinchón, a adăugat necesitatea de a explica femeilor cu psoriazis care poate face față sarcinii „bine”, deoarece mulți o întârzie din cauza bolii.

Tocmai cu scopul de a îmbunătăți sfaturile pacienților cu psoriazis în vârstă fertilă, atât în ​​faza de preconcepție, cât și în timpul sarcinii, postpartum și alăptării, un grup de 12 dermatologi, doi ginecologi și un reumatolog au pregătit un document cu 23 de aprecieri după o recenzie „exhaustivă” a literaturii științifice.

Și este că, potrivit studiului „Biobadaderm”, dincolo de vârsta și durata bolii, nu există o „variabilă” relevantă asociată cu sarcina. În acest sens și, în ciuda faptului că proiectul studiului nu a reușit să arate cauzele, au fost observați diferiți factori care ar putea influența această diferență în rata fertilității.

Mai exact, s-a văzut că psoriazisul ar putea produce sentimente de stima de sine scăzută, încredere și stigmatizare care dăunează sexualității. De fapt, la pacienții cu psoriazis, principalii factori asociați cu alterarea sexualității sunt vârsta, severitatea bolii, care au organele genitale afectate de boală, care suferă de artrită psoriazică și tulburări de dispoziție.

Detectarea acestei situații este ceea ce a motivat crearea acestor recomandări, printre care nevoia de dermatologul informează pacienții cu psoriazis în vârstă fertilă că pot rămâne gravide, deși ar trebui să suspende unele tratamente înainte de concepție, cum ar fi metotrexat, PUVA, retinoizi, apremilast sau fumarat, printre altele.

«Una dintre problemele care există din punct de vedere terapeutic atunci când există o pacientă care dorește să rămână gravidă este interacțiunea pe care tratamentul o poate avea asupra dezvoltării a fătului. În acest caz, trebuie să ne echilibrăm mult între riscuri și beneficii, dar din fericire odată cu sosirea terapiilor biologice ne aflăm într-un domeniu în care, datorită genezei sale, avem din ce în ce mai multe dovezi că această interacțiune și efectele nocive sunt mai puțin. și chiar unele dintre aceste tratamente nu ajung la făt și pot fi mai bune ", a spus dr. Carrascosa.

Ecografie arterială

Un studiu realizat de dermatologul Álvaro González Cantero arată că ultrasunetele arterei femurale sunt un instrument util pentru clasificarea persoanelor cu psoriazis și risc cardiovascular ridicat. Este o tehnică care, așa cum comentează dr. Belinchón, ne permite să știm care pacienți, fără simptome evidente de ateroscleroză, vor suferi un viitor boala cardiovasculara. Din acest motiv, în curând și în colaborare cu Institutele Naționale de Sănătate (NIH, pentru acronimul său în limba engleză) din Statele Unite, va fi efectuat un studiu clinic cu mai mulți pacienți pentru a ratifica aceste date.

"Este despre validați rezultatele obținute până acum și, de asemenea, să știm dacă tratamentele pentru psoriazis servesc la îmbunătățirea aterosclerozei în diferite teritorii arteriale. Deoarece în prezent, deși se suspectează că noile medicamente pentru psoriazis prin îmbunătățirea bolii pot reduce inflamația și riscul cardiovascular, nu se știe cu certitudine dacă acțiunea lor este eficientă și asupra arterelor, dar este destul de probabilă ", a subliniat el Belinchon.

Infirmeria

În același timp, medicii au raportat că la ședință vor avea loc sesiuni cu asistenți medicali, precum și ateliere practice, în care va fi evidențiat rolul important jucat de profesioniștii în asistența medicală în gestionarea psoriazisului.

Și, în cadrul consultației de asistență medicală dermatologică, pacienții sunt învățați cum trebuie să își efectueze tratamentul, mod de gestionare a acestuia dacă îl iau acasă sau îndrumări de stil de viață. În acest moment, dr. Carrascosa a comentat că există din ce în ce mai multe consultații de acest tip datorită „numărului mare” de pacienți dermatologici și complexității managementului lor terapeutic.

De fapt, va fi făcută cunoscută activitatea diferitelor consultații de asistență medicală, cum ar fi Laia Lama de la Spitalul Germans Trias y Pujol din Badalona (Barcelona), care colaborează în 19 studii clinice, fiecare cu propriul protocol și care reprezintă o aproximativ 70 de pacienți de toate vârstele.

Înregistrează-te pentru Buletin informativ de familie și primiți cele mai bune noutăți prin e-mail în fiecare săptămână gratuit

Subiecte

Cele mai citite pe ABC
Ascultați „Alfabetul bunăstării”

Te ajutăm să te iubești și să ai grijă de tine pentru a trăi mai mult și mai bine