obezitate

Obezitatea se comportă ca o epidemie globală în secolul XXI.

În mod tradițional, bolile inflamatorii cronice intestinale (ILI) au fost asociate cu indicii de masă corporală scăzuti. Cu toate acestea, studii mai recente au arătat că rata obezității este similară cu cea a populației generale.

Deși chirurgia bariatrică este sigură și eficientă în tratamentul obezității și menține pierderea în greutate pe termen lung cu îmbunătățirea sau remisiunea bolilor asociate și o îmbunătățire semnificativă a calității vieții, impactul asupra ICID nu a fost testat în mod adecvat. Relația complexă dintre obezitate, chirurgia bariatrică și EICI este dezvăluită în moduri diferite.

În primul rând, există pacienți cu obezitate patologică care dezvoltă ICID de novo după o intervenție chirurgicală bariatrică, în special boala Crohn. Pe de altă parte, pacienții cu IBD stabilită, care prezintă obezitate patologică și sunt supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice. În primul caz, în prezent nu se știe cum funcționează chirurgia bariatrică pentru dezvoltarea ICID. Ce se întâmplă dacă s-a observat că cel mai mare număr de cazuri apare după o intervenție chirurgicală by-pass, care poate fi legată de o modificare a florei intestinale și, în al doilea rând, de ligament după plasarea unei benzi gastrice.

În cel de-al doilea caz, intervenția chirurgicală bariatrică efectuată la pacienții obezi cu ILI, cea mai frecventă intervenție chirurgicală a fost gastrectomia verticală, cu rezultate satisfăcătoare prin obținerea unei scăderi de greutate corecte și menținute a pacienților. De asemenea, nu a fost observată o creștere a complicațiilor legate de chirurgia bariatrică efectuată.

Comentariu de la Dr. Calleja Kempin.

În studiul de față am observat cum apare apariția bolii inflamatorii cronice intestinale în unele cazuri după intervenția chirurgicală bariatrică, în special în cazul bypass-ului gastric, cu toate acestea s-a observat mult mai puțin după gastrectomia verticală.

Pe de altă parte, efectuarea chirurgiei bariatrice la pacienții obezi cu boală inflamatorie cronică a intestinului a fost urmată de o îmbunătățire în toate zonele pacientului, tehnica recomandată fiind gastrectomia verticală. Din experiența noastră, ambii pacienți cu colită ulcerativă și boala Crohn au prezentat o evoluție foarte favorabilă după GASTRECTOMIA VERTICALĂ.