Relația dintre scintigrafia perfuziei miocardice și supraponderalitatea sau obezitatea la pacienții cu vârsta peste 40 de ani

Tomografia computerizată cu emisie de fotoni unici cu perfuzie miocardică (MPSPECT, pentru acronimul său în engleză, GTPM în spaniolă) este un studiu costisitor, [1] dar un instrument puternic pentru diagnosticarea neinvazivă [2-3] a bolilor de inimă ischemice (IC).

dintre

Scop: Pentru a determina asocierea excesului de greutate sau a obezității la pacienții cu rezultate pozitive GTPM și suspectate de boală cardiacă ischemică.

Relația dintre scintigrafia perfuziei miocardice și supraponderalitatea sau obezitatea la pacienții cu vârsta peste 40 de ani

Autori:

Material și metodă: Am analizat 136 de studii efectuate pe pacienți direcționați la centrul nostru pentru boală cardiacă ischemică suspectată, pentru a efectua GTPM, cu o vârstă medie de 57,96 ani, 79 (58,10%) erau bărbați. Au diferit doar în prezența excesului de greutate (EP), în funcție de care au fost împărțiți în două grupe, grupul EP (indicele de masă corporală [IMC]> 25), n = 97 (61,40%) și grupul NP (greutate normală, indicele de masă corporală [IMC] ≤25), n = 38 (38,60%), nu a prezentat diferențe semnificative în vârsta medie (58,18/57,62; p = 0,707) sau în frecvența pacienților cu vârstă de risc, în funcție de sex, prin urmare, riscul suplimentar este asigurat doar de PE. În plus, aceste grupuri au fost împărțite în funcție de prezența (Y) sau nu (AS) a simptomelor.

Rezultate: 102 (67,10%) GTPM au fost pozitive, în comparația intergrup, nu s-a observat nicio diferență semnificativă între grupurile supraponderale (EP) și greutatea normală (PN) în riscul rezultatelor pozitive (71,10/64,20; p = 0,396), care a fost menținută atunci când grupurile au fost împărțite în Simptomatic (S) și Asimptomatic (AS).

Concluzii: Conform acestor rezultate, pacienții cu precordalgie care sunt supraponderali sau obezi cu vârsta de risc ar trebui să fie explorate cu GTPM, în timp ce SA cu ergometrie de diagnostic.

Obiectiv: Cunoașteți asocierea excesului de greutate sau a obezității cu rezultatele pozitive ale perfuziei miocardice SPECT (MPSPECT), pentru optimizarea utilizării acestui.

Material și metodă: Analizați 136 MPSPECT, zi diferită, medie de vârstă: 57,96 ani, 79 (58,10%), erau masculini. Singurele s-au diferențiat prin prezența excesului de greutate (EP), după care s-au împărțit în EP, n = 97 (61,40%) și NP (cântăresc normal), n = 38 (38,60%), nu au prezentat diferențe semnificative în vârstă medie (58,18/57,62; p = 0,707), niciuna dintre frecvența maturității, prin urmare, riscul suplimentar contribuie singur la PE.

Rezultate: 102 (67,10%) MPSPECT au fost pozitive, în comparația între grupuri nu s-a observat diferență semnificativă în incidența rezultatelor pozitive (71,10/64,20, p = 0,396), care a rămas atunci când grupurile au fost împărțite în simptomatice și asimptomatice

Concluzie: Conform acestor rezultate, pacienții simptomatici cu această dublă (EP și matură) a factorilor de risc aterosclerotici, ar trebui să fie explorați cu MPSPECT și asimptomaticul cu ergometru de diagnostic.

INTRODUCERE: Scanarea tomografiei cu perfuzie miocardică (MPSPECT, pentru acronimul său în engleză, GTPM în spaniolă) este un studiu costisitor, [1] dar un instrument puternic pentru diagnosticul neinvaziv [2-3] al bolii cardiace ischemice (CI) [4] ] și frecvent înainte de inițiere se suspectează că va avea rezultate pozitive (GTPM +), atunci când duo de factori de risc aterosclerotic (ARF) coexistă la un pacient - Greutate în exces (supraponderalitate sau obezitate, clasificată după indicele de masă corporală (IMC)) )> 25) [4] + Vârsta la risc în funcție de sex (Matur, pentru bărbat/Matur, pentru femeie) [4], deoarece sunt factori de risc aterosclerotici (ARF) recunoscuți în literatură. [5-13].

Când acestui duo de factori de risc aterosclerotici (ARF) i se alătură o imagine a precordalgiei, suspiciunile că acest pacient este purtător al bolilor cardiace ischemice cresc și mai mult [14], iar angiografia coronariană invazivă este chiar frecvent efectuată direct, evitând GTPM. Echipa a propus să studieze care este asocierea dintre prezența excesului de greutate (EP), la pacienții cu vârsta ≥ 40 de ani cu un rezultat pozitiv al GTPM (GTPM +), pentru a cunoaște utilitatea efectuării GTPM la toți pacienții cu precordalgia prezentând acest duo de factori de risc aterosclerotici (ARF).

Pe de altă parte, avem pacienți supraponderali asimptomatici (AS), dar cu acești factori de risc aterosclerotici (ARF) prezenți și la care suspectăm că există o boală cardiacă ischemică silențioasă [15-17] sau clandestină. [15,16, 18] Dacă acești pacienți cu GTPM + au, ar trebui urmăriți progresiv, deoarece prezintă un risc semnificativ de evenimente cardiace, [19-22] chiar presupunând că o parte din aceste GTPM + au ca rezultat falsuri pozitive coronariene angiografice, deoarece prezența de