Cardiologie astăzi | Blog

fumat

Acest articol are mai mult de 1 an

Publicat: 27 iunie 2018 | Cardiologie astăzi Scris de Dra. Elisabete Alzola Martínez de Antoñana

Fumatul continuă să fie o problemă majoră de sănătate publică. În acest studiu prospectiv de cohortă, relația dintre efectul renuntarea la fumat și schimbarea de indicele de masa corporala (IMC), cu riscul de infarct miocardic (Eu mie ictus.

Datele au fost obținute din sistemul național de asigurări de sănătate a 108.242 de bărbați cu vârsta peste 40 de ani care trăiesc în Coreea, fără antecedente de boli cardiovasculare, în perioadele 2002-2003 și 2004-2005. Informațiile despre fumat și IMC au fost înregistrate în aceste perioade, pentru a împărți grupurile în fumători, foști fumători și nefumători și, la rândul lor, foști fumători în trei categorii: creșterea în greutate, întreținerea și pierderea în greutate, definite ca o variație a IMC mai mare de 1 kg/m 2. Participanții au fost urmăriți de la 1 ianuarie 2006 până la 30 decembrie 2013.

În perioada de urmărire, 46% au continuat să fumeze, 48% au fost nefumători și 8% foști fumători. Dintre foștii fumători (n = 6.027), 1.633 s-au îngrășat, 3.710 au rămas la aceeași greutate și 684 au slăbit. În grupul fumătorilor și nefumătorilor nu au existat modificări relevante ale greutății. Datele au fost analizate utilizând modelul ajustat al riscului proporțional (Cox). Riscul de IM a fost redus la foștii fumători cu creștere a IMC cu 67% (raport de pericol 0,33; IC 95%: 0,16-0,7) și cu 25% pentru accident vascular cerebral (HR 0,75; IC 95%: 0,62-0,92 pentru accident vascular cerebral). La cei care au menținut greutatea, riscul de IM a fost redus cu 45% (HR 0,55; IC 95%: 0,37-0,83) și cu 25% pentru accident vascular cerebral (HR 0,75; IC 95%: 0, 62-0,92). Pentru foștii fumători care au slăbit, riscul de IM a avut o reducere de 9% (HR 0,91; IC 95%: 0,43-1,91), iar riscul de accident vascular cerebral a fost redus cu 13% (HR 0,86; IC 95%: 0, 57-1,31 pentru accident vascular cerebral), nefiind o reducere semnificativă. În grupul nefumătorilor, riscul de IM a fost redus cu 63% (HR 0,37; IC 95%: 0,32-0,43) și accidentul vascular cerebral cu 32% (HR 0,68; IC 95%: 0,64-0,73) comparativ cu fumători.

Comentariu

Relația dintre fumat și incidența crescută a IM și accident vascular cerebral este bine cunoscută tuturor. Numeroase studii arată că renunțarea la fumat este însoțită de o reducere a bolilor cardiovasculare, printre altele. În ciuda acestui fapt, pacienții ridică în mod continuu îndoieli cu privire la potențialul efect dăunător derivat din creșterea în greutate la renunțarea la fumat.

Acest articol abordează această întrebare și reflectă în mod clar că efectul benefic al renunțării la fumat este menținut atât la acei oameni care se îngrașă atunci când renunță la fumat, cât și la cei care nu. Mai mult, putem observa că doar 27% dintre cei care au renunțat la fumat se îngrașă.

Din toate acestea putem concluziona că nu există scuze pentru a nu renunța la fumat, având în vedere reducerea semnificativă a riscului de infarct miocardic și accident vascular cerebral. Renunțarea la fumat nu duce în sine la creșterea în greutate, deoarece majoritatea oamenilor nu se îngrașă.

Referinţă

  • Kyuwoong Kim, Sang Min Park și Kiheon Lee.
  • European Heart Journal (2018) 39, 1523-1531.