sfaturi

Vulvodynia este durerea genitală care durează cel puțin trei luni și nu are nicio cauză identificabilă. Această durere poate fi continuă, fără declanșator clar sau cauzată de vreun stimul, de exemplu: relații sexuale, îmbrăcăminte strânsă etc.

Cauza acestei dureri nu este cunoscută în mod clar, se crede că există o serie de factori de risc sau evenimente care pot provoca o inflamație inițială și la femeile predispuse ajung să dezvolte această durere. Prin urmare, îngrijirea zilnică este foarte importantă pentru a preveni posibilele declanșatoare, cum ar fi infecții sau traume.

Cum se previne vulvodinia

Este important să încercați să evitați toți acei declanșatori care pot sensibiliza zona vulvară, mai ales dacă există deja disconforturi. Considerăm esențial să evităm: infecții, traume, utilizarea iritanților sau substanțelor chimice.

  • Prevenirea infecțiilor: există o asociere clară între infecție cu drojdie vaginală si vaginoza bacteriană cu vulvodinia. Până la 70% dintre femeile care suferă de această durere au prezentat acest tip de infecție.
  • Trebuie să evităm produsele de igienă intimă care modifică pH-ul vaginal, evităm situațiile stresante, urmăm o dietă anti-candida, evităm lenjeria intimă strânsă și fibrele sintetice. Evitați ca zona să fie rece și umedă.
  • Evitați traumele repetate ale zonei sau activitățile care exercită presiune, cum ar fi mersul cu motocicleta, mersul cu bicicleta, utilizarea scaunelor dure sau care sunt incomode. Utilizarea pernelor sau a scaunelor care eliberează zona genitală și evită sprijinul poate fi utilă.
  • Igiena intimă: evitați gelurile iritante, utilizarea tampoanelor, șervețelele de igienă intimă, produsele parfumate. Spălați zona numai cu apă rece sau caldă. Vă recomandăm să folosiți hârtie igienică albă, moale și fără parfum.

Diagnosticul vulvodiniei

Diagnosticul vulvodiniei este fundamental clinic, ceea ce înseamnă că este diagnosticat prin prezența durerii. Este foarte important să excludem prezența oricărei cauze tratabile care cauzează durerea.

Pentru aceasta, a istoric medical detaliat, acordând atenție anumitor antecedente:

  • Infecții: candidoză, vaginoză, herpes, boală inflamatorie pelviană, BTS etc.
  • Traumatisme/intervenții chirurgicale: fisuri, prolaps, incontinență.
  • Inflamator: lichen, dermatită vaginită atrofică, sindrom dureros al vezicii urinare.

Toate acestea trebuie completate cu un adecvat examenul pelvian, care include colposcopie pentru examinarea vaginului și a colului uterin și permite luarea de biopsii.

Odată ce orice cauză posibilă tratabilă a fost exclusă, vom concluziona că diagnosticul este vulvodinia și tratamentul are drept scop ameliorarea durerii în sine.

Tratamente pentru vulvodinie

Tratamentul trebuie întotdeauna abordat mod multidisciplinar, întrucât combinația mai multor măsuri este mai eficientă în ameliorarea durerii.

Cum să înveți să trăiești cu durerea vulvodiniei

Vulvodynia este o durere foarte invalidantă care interferează în toate sferele femeilor care suferă de aceasta. Sferele sexuale, profesionale, familiale și de agrement sunt foarte afectate. Pe lângă durerea însăși, aceste limitări conduc la stres și frustrare semnificative.

Este foarte important să te simți înțeles, să simți că diagnosticul și tratamentul sunt bine orientate și să ai instrumente pentru a putea trăi cu durerea.

Activități precum yoga, meditația, respirația diafragmatică ajută la reducerea nivelului de anxietate și la controlul fricii de durere.

Tratamente precum acupunctura sau homeopatia au un răspuns pozitiv la unii pacienți. În general, ele fac parte din arsenalul terapeutic al durerii cronice, deși niciodată izolat. În cele din urmă, pacientul va stabili dacă obține beneficii.

Ajutor psihologic pentru gestionarea afecțiunilor cauzate de vulvodinia

În durerea cronică, în special vulvodinia, este esențial controlul adecvat al anxietății, fricii și stresului, deoarece acestea pot funcționa ca amplificatoare ale durerii.

Recomandăm întotdeauna ajutor psihologic specializat. Terapii de a treia generație precum EMDR, au din ce în ce mai multe dovezi științifice în tratamentul durerii cronice.

Este necesar ca un specialist să ne învețe să punem în practică exerciții de respirație, relaxare și meditație. De asemenea, oferă instrumente pentru a face față durerii și pentru a evita să fii paralizat de frică.

Un jurnal de durere este foarte util pentru a putea compara situația cu momente înainte și înainte de începerea tratamentului. Când par a fi crize de durere, este dificil să relativizăm și să luăm în considerare evoluția tratamentului într-un mod global. În aceste momente, un jurnal este de mare ajutor.

Sfaturi pentru a menține vulva sănătoasă

Aveți grijă de sănătatea vulvei cu un stil de viață sănătos:

  • Dieta antiinflamatoare: Dieta devine din ce în ce mai importantă în tratamentul bolilor cronice, precum durerea. Glutenul, zaharurile rafinate și laptele de vacă trebuie evitate, precum și excesul de grăsimi și carbohidrați. Se recomandă o dietă pe bază de legume, fructe, carne și pește proaspăt, evitând alimentele procesate.
  • Dieta anti Candida: când există antecedente de candidoză vaginală recurentă, este important să urmați o dietă pentru a o eradica.
  • Pentru o lungă perioadă de timp, alimentele cu conținut scăzut de oxalat au fost recomandate, cum ar fi: nuci, ciocolată, soia, ceai etc. Astăzi știm că oxalații nu au legătură cu vulvodinia. De asemenea, suplimentele cu citrat de calciu nu au prezentat o ameliorare semnificativă a durerii.
  • Evitați sporturile sau activitățile care pun presiune pe zonă: ciclism, călărie, călărie, șezând mult timp etc.
  • Este important să aveți un somn odihnitor, recomandat între 7 și 8 ore.
  • Faceți masă de întindere generalizată
  • Important de efectuat exerciții de relaxare, pentru a controla anxietatea, durerea și a dormi bine.
  • Utilizare gogoașă de spumă așezat perioade lungi de timp.
  • Organizați sarcinile zilnice și lucrați pentru a avea momente de odihnă și pentru a alterna în picioare și așezat.

Igiena în relațiile sexuale pentru a avea grijă de vulva ta

Este important să urmați o serie de îndrumări în timpul și după actul sexual:

  • Folosiți lubrifiant pe bază de apă (evitați gelul).
  • Aplicarea formulelor cu anestezic local, sub prescripție medicală.
  • Aplicați gheață sau gel albastru înghețat învelit într-un prosop de bumbac timp de 15 minute pentru a ușura arderea după actul sexual.
  • Urinați și clătiți vulva cu apă rece după actul sexual, pentru a evita infecția.
  • Nu utilizați creme contraceptive sau spermicide.

Folosiți materiale de bună calitate

Trebuie să încercăm întotdeauna să folosim materiale naturale, fără coloranți sau substanțe chimice pentru a evita sensibilizarea în continuare a zonei.

  • Lenjeria intimă este recomandată bumbac Da alb.
  • Ciorapi înalți pe coapsă sau genunchi, evitați talia înaltă.
  • Purtați pantaloni largi sau fuste. Evitați pantalonii strânși/colanți/jambiere.
  • Îndepărtați rapid costumul de baie umed sau îmbrăcămintea sport.
  • Utilizare detergent hipoalergenic (în special pentru lenjerie de corp)
  • Evitați utilizarea balsamului în lenjerie.
  • Evitați tampoanele. Utilizați numai comprese 100% bumbac sau cupă vaginală (dacă este tolerată).
  • Folosiți hârtie igienică moale, albă, fără parfum.

Vulvodynia este o patologie pe care o tratăm la Clínica Itza, o facem din punct de vedere multidisciplinar și individualizând tratamentul pentru fiecare pacient. Știm că este o patologie foarte dificilă de făcut față și că mulți specialiști sunt consultați până când se ajunge la un diagnostic și tratament adecvat.