Angioplastia este o procedură de deschidere a vaselor de sânge înguste sau blocate care furnizează sânge inimii. Aceste vase de sânge se numesc artere coronare.

spaniolă

Un stent pentru arteră coronariană (stent) este un tub mic de plasă metalică care se extinde într-o arteră din inimă. Un stent este adesea plasat în timpul sau imediat după angioplastie și ajută la prevenirea închiderii arterei din nou. Un stent care eluează medicamentul conține un medicament permanent care ajută la prevenirea închiderii arterei pe termen lung.

Este un tub mic care este plasat în interiorul unei structuri goale din corpul tău. Această structură poate fi o arteră, o venă sau alte com.

Fără descriere audio Cu descriere audio

Descriere

Înainte de a începe procedura de angioplastie, vi se va oferi niște medicamente pentru durere. De asemenea, vi se poate administra un medicament relaxant și anticoagulante pentru a preveni formarea unui cheag de sânge.

Te vei întinde pe o masă căptușită. Medicul va introduce un tub flexibil (cateter) într-o arteră. Uneori, cateterul va fi plasat în braț sau încheietura mâinii sau în partea superioară a piciorului (inghinală). Veți fi treaz în timpul procedurii.

Medicul va folosi imagini cu raze X vii pentru a ghida cu atenție cateterul în inimă și artere. Un mediu de contrast lichid (uneori numit „colorant”) va fi injectat în corp pentru a spori fluxul de sânge prin artere. Acest lucru îl ajută pe medic să observe orice blocaje ale vaselor de sânge care duc la inimă.

Un fir de ghidare este trecut către și prin blocaj. De asemenea, un cateter cu balon este trecut peste firul de ghidare unde se află blocajul. Balonul de la capăt este umflat. Aceasta deschide vasul blocat și restabilește fluxul sanguin adecvat în inimă.

Un tub cu plasă de sârmă (stent) poate fi apoi plasat în această zonă blocată. Stentul respectiv este introdus împreună cu cateterul cu balonul. Aceasta se extinde atunci când balonul este umflat. Stentul este lăsat în poziție pentru a ajuta la menținerea arterelor deschise.

Stentul poate fi acoperit cu un medicament (numit stent care eluează medicamentul). Acest tip de stent poate reduce șansa ca artera să se blocheze în viitor. În prezent, stenturile cu eluare de droguri sunt utilizate în anumite situații.

De ce se efectuează procedura

Arterele pot deveni înguste sau blocate de depozite numite plăci. Placa este alcătuită din grăsimi și colesterol care se acumulează în pereții arterelor. Această afecțiune se numește întărirea arterelor (ateroscleroză).

Uneori cunoscut sub numele de „întărirea arterelor”, apare atunci când grăsimea, colesterolul și alte substanțe se acumulează pe pereții arterelor.

Angioplastia poate fi utilizată pentru a trata:

    Blocarea unei artere coronare în timpul sau după un atac de cord

Majoritatea atacurilor de cord sunt cauzate de un cheag care blochează una dintre arterele coronare. Arterele coronare transportă sânge .

Este un tip de durere sau disconfort toracic datorat fluxului insuficient de sânge prin vasele de sânge (vasele coronare) ale mușchiului inimii.

Nu orice blocaj poate fi tratat cu angioplastie. Unele persoane care au blocaje multiple sau blocaje în anumite locuri pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală de by-pass coronarian.

Este o intervenție chirurgicală care creează o nouă cale, numită bypass, astfel încât sângele și oxigenul să poată ocoli un blocaj și să ajungă la inimă.

Riscuri

Angioplastia este în general sigură, dar adresați-vă medicului dumneavoastră despre posibilele complicații. Riscurile angioplastiei și stentului sunt:

  • Reacție alergică la medicamentul utilizat în stentul de eluare a medicamentului, materialul stentului (rar) sau mediul de contrast radiografic
  • Sângerare sau coagulare într-o zonă în care a fost introdus cateterul
  • Cheag de sânge

Cheagurile de sânge sunt mase care apar atunci când sângele se întărește de la lichid la solid. Un cheag de sânge care se formează în interior.

Este pierderea rapidă (în mai puțin de 2 zile) a capacității rinichilor de a elimina deșeurile și de a ajuta la echilibrarea fluidelor și a electroliților.

Este o tulburare a ritmului cardiac (puls) sau a ritmului cardiac. Inima poate bate prea repede (tahicardie), prea lent (brad.

Un accident vascular cerebral se întâmplă atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului se oprește. Uneori se numește „accident vascular cerebral”. Dacă e.

Înainte de procedură

Angioplastia se face adesea atunci când mergeți la spital sau la secția de urgență pentru dureri în piept sau după un atac de cord. Dacă sunteți internat la spital pentru o angioplastie:

  • Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente luați, chiar și medicamente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.
  • În general, vi se va cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 6 până la 8 ore înainte de test.
  • Luați medicamentele recomandate de furnizorul dvs. cu o înghițitură mică de apă.
  • Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la crustacee, dacă ați avut o reacție proastă la contrastul cu materialul sau iodul în trecut, dacă luați Viagra sau dacă sunteți sau ați putea fi gravidă.

După procedură

Durata medie de spitalizare este de 2 zile sau mai puțin. Unii oameni nici măcar nu trebuie să rămână peste noapte.

În general, persoanele care suferă de angioplastie pot să meargă pe jos câteva ore după procedură, în funcție de modul în care a mers totul și unde a fost plasat cateterul. Recuperarea completă durează o săptămână sau mai puțin. Vi se vor oferi informații despre cum să vă îngrijiți după angioplastie.

Angioplastia este o procedură făcută pentru a deschide vasele de sânge care furnizează sânge inimii care sunt înguste sau sunt .

Așteptări (prognostic)

Pentru majoritatea oamenilor, angioplastia îmbunătățește foarte mult circulația prin artera coronară și inimă. Poate ajuta la evitarea nevoii de altoire a bypass-ului coronarian (CABG).

Angioplastia nu vindecă cauza blocajului arterelor. Acestea pot fi restrânse din nou.

Mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă, faceți exerciții fizice, renunțați la fumat (dacă fumați) și reduceți stresul pentru a vă reduce șansele de a obține o altă arteră blocată. Furnizorul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să reduceți colesterolul sau să vă controlați tensiunea arterială. Luarea acestor pași vă poate ajuta să reduceți șansele de a dezvolta complicații din ateroscleroză.

Referințe

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG și colab. Ghidul 2014 AHA/ACC pentru managementul pacienților cu sindroame coronariene acute fără ST-elevation: un raport al Colegiului American de Cardiologie/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP și colab. Actualizarea 2014 a ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS a ghidului pentru diagnosticul și managementul pacienților cu boală cardiacă ischemică stabilă. Circulaţie. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.

Mauri L, Bhatt DL. Intervenție coronariană percutanată. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Boala cardiacă a lui Braunwald: un manual de medicină cardiovasculară. A XI-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 62.

Morrow DA de Lemos JA. Boală cardiacă ischemică stabilă. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Boala cardiacă a lui Braunwald: un manual de medicină cardiovasculară. A XI-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 61.