TUMORILE PBNCREAS
Talidomida este eficientă împotriva pierderii în greutate la pacienții cu cancer

talidomida

Pierderea în greutate este un simptom aproape universal la pacienții cu cancer și uneori poate duce la moarte. Gestionarea acestei probleme nu a fost rezolvată, iar talidomida a fost ultimul medicament încercat, aparent cu rezultate acceptabile. La pacienții cu cancer pancreatic, acesta a reușit să atenueze pierderea în greutate și să îmbunătățească capacitatea fizică a pacienților.

Cașexia, o situație severă de slăbire, este o consecință frecventă a bolilor tumorale. De fapt, afectează mai mult de 50% dintre acești pacienți iar în cazul neoplasmelor tractului digestiv, inclusiv a pancreasului, acesta ajunge la 80%. Când această scădere în greutate atinge 30% din ceea ce cântărea subiectul înainte de boală, cașexia devine o cauză directă a decesului.

Problema cu cașexia tumorală este că nu este tratată eficient, parțial pentru că nu se știe exact ce cauzează.

Desigur, influența anorexiei, adică pierderea poftei de mâncare care provoacă cancer. Această tulburare este ușor îmbunătățită cu acetat de megestrol sau ulei de pește. Consumul de energie necesar cancerului se adaugă și tulburărilor care îi determină pe pacienți să piardă în greutate.

Un alt mecanism prin care pacienții cu cancer slăbesc este producerea de molecule inflamatorii ca citokinele. Tocmai în acest moment autorii au considerat că talidomida ar putea fi eficientă. Acest medicament a fost utilizat în unele procese, cum ar fi pierderea trombocitelor asociate cu SIDA și în unele tumori, cum ar fi sarcomul Kaposi.

Pentru a testa această ipoteză, autorii au recrutat 50 de pacienți cu cancer pancreatic inoperabil și au stabilit două grupuri: unul primit o doză zilnică orală de talidomidă și celălalt placebo. Schimbarea greutății la patru și opt săptămâni și apariția efectelor secundare au fost verificate.

În ambele momente, pacienții cu talidomidă au suportat mai bine boala, deși fără diferențe dramatice. Grupul placebo a pierdut în medie aproape patru kilograme de greutate în această perioadă, în timp ce subiecții tratați și-au menținut greutatea inițială.

Din păcate, acest beneficiu nu a fost însoțit de o creștere a supraviețuirii. Ceea ce a realizat această întreținere a kilogramelor a fost a capacitate fizică crescută și senzație de bunăstare fără apariția unor efecte toxice semnificative.

Rezultatele acestei cercetări, publicate în revista „Gut”, fac din talidomidă încă o opțiune pentru gestionarea cașexiei cancerului. Cu toate acestea, există încă un drum lung de parcurs în înțelegerea cauzelor sale înainte de a găsi un remediu cu adevărat eficient.