Atenție: această pagină este o traducere a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate de mașini, nu că toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site web și a paginilor sale web poate fi imprecisă și inexactă în totalitate sau parțial. Această traducere este oferită ca o comoditate.

Meštrović Tomislav

Termenul "micoplasmă" este folosit pentru a se referi la orice microorganism care aparține clasei Mollicutes. Dintre acestea, micoplasmele genitale sunt în mare parte transmise sexual (cu toate acestea, ele pot fi transmise și copiilor în uter sau în timpul nașterii). Au cel mai mic genom dintre microorganismele disipate cunoscute și pot da naștere la diferite sindroame clinice.

Tratamentul cu succes depinde de luarea în considerare a posibilității micoplasmelor genitale ca agenți etiologici la începutul evoluției bolii, urmată de abordări diagnostice adecvate pentru detectarea acestor agenți și de un strat antimicrobian adecvat. Dar, întrucât legătura cauzală cu boala genitală poate fi improbabilă în multe cazuri, indicațiile oficiale în obstetrică și ginecologie, precum și urologie, deoarece terapia specifică a micoplasmelor genitale sunt rare.

Principalele linii directoare de tratament

Tratamentul medical pentru micoplasmele genitale trebuie adaptat la fiecare pacient, luând în considerare tipul de infecție (adică dacă este localizată sau sistemică), precum și prezența imunodeficienței sau a altor afecțiuni subiacente. După cum sa menționat deja, un pas esențial în gestionarea bolilor specifice patogenilor este asigurarea materialului adecvat pentru procedurile de diagnostic și gestionarea adecvată a acestora pentru a păstra viabilitatea acestui grup de microorganisme.

Deși indivizii imunosupresionați (de exemplu, cei care prezintă deficiențe specifice de anticorpi) nu pot fi găsiți în mod obișnuit de majoritatea profesioniștilor din domeniul medical, aceștia pot avea un risc excesiv de mare de a dezvolta sechele grave la infecția cu micoplasme genitale. Prin urmare, aceste organisme trebuie întotdeauna luate în considerare în diagnosticul diferențial.

Gestionarea acestor infecții este excepțională doar în ceea ce privește selecția antibioticelor specifice pentru acoperirea Ureaplasma urealyticum, mycoplasma hominins și mycoplasma genitalium (și a altor specii potențiale patogene). Trebuie subliniat faptul că aceste organisme acționează adesea ca agenți oportuniste și, prin urmare, pot fi prezente în același timp cu celelalte specii patogene. Prin urmare, orice decizie de tratament trebuie să ia în considerare această posibilitate.

Droguri la alegere

Deoarece micoplasmele genitale nu au peretele celular, ele sunt rezistente la agenții antimicrobieni care sunt activi împotriva acestei structuri. Prin urmare, penicilinele, cefalosporinele și vancomicina sunt ineficiente în tratarea afecțiunilor cauzate de aceste microorganisme.

Pe de altă parte, agenții antimicrobieni care opresc sinteza proteinelor sunt activi împotriva majorității micoplasmelor. Tetraciclinele au fost în mod tradițional eficiente împotriva Ureaplasma urealyticum și mycoplasma hominis, dar există o creștere a apariției rezistenței la acest grup de medicamente printre izolatele clinice.

Mycoplasma hominis este sensibilă la lincomicină, dar rezistentă la eritromicină; opusul este valabil pentru Ureaplasma urealyticum. Mai mult, micoplasma hominis este extrem de sensibilă la clindamicină, în timp ce Ureaplasma urealyticum este moderat sensibilă la același medicament. Aminoglicozidele prezintă, de asemenea, o anumită activitate împotriva micoplasmelor genitale.

Fluorochinolonele au devenit opțiuni utile pentru tratarea anumitor infecții cauzate de triada majorității micoplasmelor genitale majore (adică Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis și Mycoplasma genitalium). Este semnificativ faptul că activitatea antimicrobiană a fluorochinolonelor nu este afectată de rezistența la macrolide sau tetracicline.

Dar, deși micoplasmele genitale răspund în general bine la ciprofloxacină și levofloxacină, acest lucru nu este valabil pentru micoplasma genitalium. Mai mult, rata de eșec a tratamentului atunci când se utilizează doxiciclină este ridicată, iar rezistența macrolidei este în creștere abruptă. Acesta este motivul pentru care moxifloxacina este aprobată în prezent ca medicament de elecție în terapia micoplasmei genitalium rezistente la azitromicină.

În concluzie, deficiența testelor diagnostice a contribuit la familiarizarea generală a microbiologilor clinici și medicali cu micoplasme genitale. Deoarece rolul său în patologia genitală, neonatală și perinatală va fi, fără îndoială, elucidat prin creșterea eforturilor de cercetare, necesitatea identificării sale exacte și a tratamentului vizat va deveni mai importantă.

Referințe

  1. http://www.antimicrobe.org/m06.asp
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240201
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11839161
  4. http://eknygos.lsmuni.lt/springer/599/271-288.pdf
  5. https://www.hindawi.com/journals/jpath/2014/183167/
  6. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-83822011000100032
  7. Waites KB. Micoplasma În: Schlossberg D, editor. Boală infecțioasă clinică. Cambridge University Press, 2008; P. 1145-1156.
  8. Martin ADO. Micoplasme genitale: specii Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis și Ureaplasma. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, editori. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Elsevier Health Sciences, 2015; P. 2190-2193.

Lecturi suplimentare

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović este medic (MD) cu doctorat. în științe biomedicale și ale sănătății, specialist în domeniul microbiologiei clinice și profesor asistent la cea mai tânără universitate din Croația - Universitatea de Nord. În plus față de interesul său pentru activitățile clinice, de cercetare și de lectură, imensa sa pasiune pentru scrierea medicală și comunicarea științifică se întoarce în zilele sale de student. Îi place să contribuie înapoi la comunitate. În timpul liber, Tomislav este un amator de filme și un călător pasionat.

Citații

Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:

Meštrović, Tomislav. (2019, 27 februarie). Tratamentul micoplasmelor genitale. Știri-Medical. Adus pe 11 ianuarie 2021 de pe https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Genital-Mycoplasmas.aspx.

Meštrović, Tomislav. „Tratamentul micoplasmelor genitale”. Știri-Medical. 11 ianuarie 2021. .

Meštrović, Tomislav. „Tratamentul micoplasmelor genitale”. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Genital-Mycoplasmas.aspx. (accesat la 11 ianuarie 2021).

Meštrović, Tomislav. 2019. Tratamentul micoplasmelor genitale. News-Medical, vizualizat la 11 ianuarie 2021, https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Genital-Mycoplasmas.aspx.

News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.

News-Medical.net - Un site AZoNetwork