O revizuire a cercetării nutriționale caută consensul asupra controverselor legate de recomandările dietetice

În 1977, un comitet al Senatului SUA a elaborat un raport care recomanda reducerea aportului de grăsimi saturate, creșterea aportului de carbohidrați și reducerea caloriilor consumate. Deși chiar și atunci Asociația Medicală Americană a avertizat cu privire la lipsa unor dovezi care să susțină aceste recomandări universale, documentul a stabilit tendința sfaturilor nutriționale pentru anii următori. În 1991, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane a solicitat chiar industriei alimentare să introducă noi produse procesate cu conținut redus de grăsimi și grăsimi saturate.

alegeți

Planul guvernului a reușit să convingă cetățenii să urmeze recomandările sale, dar procentul persoanelor cu diabet zaharat și obezitate a crescut constant în țară, provocând recent o reducere a speranței de viață fără precedent în Statele Unite de la epidemia de gripă din 1918.

Pentru persoanele cu diabet, o dietă săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi poate fi benefică

Dezbaterea despre greutatea pe care ar trebui să o aibă grăsimile și carbohidrații în dietă a continuat de zeci de ani. Unul dintre ultimele sale repere a fost publicarea în revista The Lancet, în 2017, a studiului PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology), un studiu în care 135.335 de persoane din 18 țări au fost întrebate despre obiceiurile lor alimentare pentru a le grupa în funcție de cantitatea de glucide, grăsimi și proteine ​​pe care le-au consumat. După ce i-au urmărit timp de șapte ani, au descoperit că cei care au obținut cele mai multe grăsimi (35% din caloriile zilnice) au fost cu 23% mai puține șanse să moară în perioada de studiu decât cei care au primit doar 10% din grăsimi din grăsimi. calorii. În schimb, cei care au obținut cea mai mare energie din carbohidrați (77% din caloriile zilnice) au fost cu 28% mai predispuși să fi murit decât cei care au acoperit doar 46% din caloriile zilnice cu ei. Concluziile au sugerat că, dacă doriți să trăiți mai mult, este mai bine să vă măriți aportul de grăsimi și să reduceți aportul de carbohidrați.

Cu toate acestea, la fel ca în multe studii nutriționale, interpretarea datelor a fost dificilă. Unele dintre criticile lucrării au sugerat că rezultatele care asociază mortalitatea cu un consum ridicat de carbohidrați se pot datora faptului că în multe dintre țările studiate urmează dieta pe care cei săraci o urmează și ar fi dificil să se știe dacă nu sunt alte efecte ale sărăciei pe lângă hidrații responsabili de moartea sa prematură.

Pentru a încerca să pună pacea printre atâtea controverse, mai mulți cercetători dintre cei mai prestigioși din domeniul lor au publicat săptămâna aceasta un articol în revista Science în care încearcă să găsească puncte de consens cu privire la ceea ce este un consum adecvat de grăsimi și carbohidrați. Deși au numeroase discrepanțe, sunt de acord că ceea ce este important, mai mult decât procentele de grăsimi sau hidrați consumați, este calitatea acestor nutrienți. Pentru majoritatea oamenilor, puteți combina consumul de carbohidrați, cum ar fi cerealele integrale sau fructele, cu grăsimi sănătoase din nuci sau avocado, fără a vă face griji cu privire la procentele fiecărui tip de alimente. Desigur, ar trebui să fim atenți la hidrații din făinurile rafinate cu care se fabrică pâinea sau unele tipuri de paste sau grăsimile saturate ale unor tipuri de carne și grăsimile trans, cele mai periculoase, incluse în unele alimente procesate.

Autorii spun, de asemenea, că anumite tipuri de dietă pot fi mai bune pentru grupurile cu caracteristici particulare. Pentru persoanele cu diabet de tip 2 și rezistente la insulină, care au dificultăți în utilizarea glucidelor pe care le consumă, o dietă cu un procent mai mare de grăsimi poate fi benefică.

Un al doilea articol publicat în Science explorează, de asemenea, efectele benefice asupra sănătății pe care le poate avea postul și restricția calorică în general. Deși cea mai mare parte a acestei lucrări se bazează pe modele animale, există indicii că ar putea fi benefică pentru sănătate. Miguel Ángel Martínez-González, epidemiolog expert în nutriție la Universitatea din Navarra și autor al cărții Salud a Ciencia Sure (Ed. Planeta), recunoaște cât de dificil este să testezi acest tip de diete restrictive la om pe termen lung, dar consideră că „este clar că mâncăm în exces”. „Trebuie să mâncăm mai puțin, dar nimic în societatea noastră nu invită la moderare”, spune el.

Autorii primului studiu, condus de David Ludwig, de la Boston Children's Hospital (SUA), recunosc, de asemenea, dificultatea de a rezolva multe controverse legate de nutriție datorită complexității problemei și pentru că nu s-a dedicat suficient efort. „În prezent, SUA investesc o fracțiune de bănuț în cercetarea nutrițională pentru fiecare dolar cheltuit pentru tratarea bolilor cronice legate de dietă”, spune el.

Martínez-González crede, de asemenea, că pentru a îmbunătăți rezultatele măsurilor împotriva obezității și a bolilor conexe va fi necesar să se obțină o oarecare independență față de industria alimentară. "Văd o prezență continuă a industriei alimentare, care vinde produse nesănătoase, în organele guvernamentale care ar trebui să controleze aceste produse", spune el. „Asta face ca măsurile de control să fie diminuate și sănătatea publică să nu fie prioritară”, subliniază el. În acest sens, consideră studii importante precum Predimed Plus, care, cu finanțare publică de la Institutul de Sănătate Carlos III și independent de industrie, urmărește peste 7.000 de participanți din toată Spania pentru a analiza, de exemplu, dacă un dieta cu carbohidrați și bogată în grăsimi poate combate diabetul.

Cei responsabili pentru activitatea Științei concluzionează că, pe lângă aflarea cu precizie a dietelor care pot funcționa cel mai bine în fiecare caz, va fi necesar să se observe dacă este posibil ca o persoană să urmeze o dietă prescrisă pe termen lung, dacă mediul lor nu o facilitează. Martínez-González consideră că îmbunătățirea rezultatelor va necesita o mișcare în două sensuri. Pe de o parte, măsuri structurale, cum ar fi limitarea dimensiunilor gigantice din restaurante și furnizarea de apă de la robinet gratuită sau impozitarea băuturilor zaharate cu o mișcare de conștientizare socială, astfel încât indivizii să acționeze responsabil.