În această pagină

Caracteristici generale

Tulburările articulare și musculare temporomandibulare, adesea numite tulburări ale ATM (sau ATM), sunt un grup de afecțiuni care provoacă durere și disfuncții în articulația maxilarului și în mușchii care controlează maxilarul.

institutul

În general, cercetătorii sunt de acord că aceste tulburări se împart în trei categorii principale:

  1. Durerea miofascială implică disconfort sau durere în mușchii care controlează funcția maxilarului.
  2. Deranjarea articulației interne este legată de un disc deplasat, o maxilară dislocată sau o leziune a condilului.
  3. Artrita se referă la un grup de tulburări articulare degenerative sau inflamatorii care pot afecta articulația temporomandibulară.

Este posibil să aveți mai multe dintre aceste tulburări în același timp.

Unele estimări indică faptul că tulburările ATM afectează mai mult de 10 milioane de americani. Aceste tulburări par a fi mai frecvente la femei decât la bărbați.

Cauze

Traumatismele maxilarului sau articulației temporomandibulare joacă un rol în unele tulburări ale ATM, dar în majoritatea cazurilor, cauza exactă a tulburării este neclară. Pentru mulți oameni, simptomele par să înceapă fără un motiv evident.

Deoarece tulburările ATM apar mai des la femei decât la bărbați, oamenii de știință explorează posibila legătură dintre hormonii feminini și tulburările ATM.

Simptome

Există mai multe simptome care pot fi legate de tulburările ATM. Cel mai frecvent simptom este durerea în mușchii de mestecat sau în articulația maxilarului. Alte simptome includ:

  • durere care radiază pe față, maxilar sau gât;
  • rigiditate în mușchii maxilarului;
  • mișcare limitată sau „blocare” a maxilarului (atunci când maxilarul este blocat);
  • Zgomote precum zgomotul, popping-ul sau scârțâitul însoțit de durere în articulația maxilarului la deschiderea sau închiderea gurii;
  • o schimbare a modului în care dinții superiori și inferiori se potrivesc împreună.
Inapoi sus

Diagnostic

În prezent, nu există un test standard care să fie acceptat pe scară largă pentru diagnosticarea corectă a tulburărilor ATM. Deoarece cauzele și simptomele exacte nu sunt clare, poate fi dificil și confuz să identificăm aceste tulburări.

Medicul va lua notă de simptome, va obține un istoric medical detaliat și va examina zonele problematice, inclusiv capul, gâtul, fața și maxilarul pentru durere, popping, popping sau dificultăți de mișcare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, studii imagistice, cum ar fi razele X.

Poate doriți să întrebați medicul despre alte posibile cauze ale durerii. Durerea facială poate fi un simptom al multor alte tulburări, inclusiv sinusuri (sinuzite) sau infecții ale urechii, diferite tipuri de dureri de cap și nevralgie facială (durere legată de nervii faciali). Eliminarea acestor probleme ajută mai întâi la identificarea tulburărilor ATM.

Tratament

Deoarece sunt necesare mai multe studii privind siguranța și eficacitatea majorității tratamentelor pentru afecțiunile articulare și musculare ale maxilarului, experții recomandă utilizarea celor mai conservatoare și reversibile tratamente posibile. Tratamentele conservatoare nu invadă țesuturile feței, maxilarului sau articulației sau necesită intervenție chirurgicală. Tratamentele reversibile nu determină modificări permanente în structura sau poziția maxilarului sau a dinților. Chiar și atunci când tulburările ATM sunt persistente, majoritatea pacienților nu au nevoie de tratamente agresive.

Deoarece cele mai frecvente probleme ale articulației maxilarului și ale mușchilor sunt tranzitorii și nu se înrăutățesc, un tratament simplu poate fi suficient pentru ameliorarea disconfortului. Ameliorarea poate fi obținută cu utilizarea pe termen scurt a medicamentelor pentru durere sau a antiinflamatoarelor nesteroidiene sau AINS care nu necesită prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul, sau cu utilizarea unei atele de stabilizare sau a unei protecții pentru mușcături, care se potrivește superioară sau dinții inferiori. Dacă se recomandă o atelă de stabilizare, aceasta trebuie utilizată doar pentru o perioadă scurtă de timp și nu face ar trebui să provoace modificări permanente ale mușcăturii. Studiile privind eficacitatea acesteia în ameliorarea durerii au fost neconcludente.

Tratamentele chirurgicale sunt controversate, adesea ireversibile și trebuie evitate ori de câte ori este posibil. Nu au existat studii clinice pe termen lung privind siguranța și eficacitatea tratamentelor chirurgicale pentru tulburările ATM. În plus, înlocuirea chirurgicală a articulațiilor maxilarului cu implanturi artificiale poate provoca dureri severe și leziuni permanente ale maxilarului. Este posibil ca unele dintre aceste dispozitive să nu funcționeze corect sau să se rupă în maxilar în timp.

Sfaturi de ajutor

Următoarele obiceiuri de auto-îngrijire pot ajuta la ameliorarea simptomelor tulburărilor ATM:

  • mâncați alimente moi;
  • aplica pachete de gheață;
  • evitați mișcările extreme ale maxilarului, cum ar fi căscatul cu gura larg deschisă, cântatul tare și guma de mestecat;
  • invata tehnici de relaxare si reducere a stresului;
  • practicând întinderi ușoare ale maxilarului și exerciții de relaxare care pot ajuta la creșterea mișcării maxilarului. Furnizorul dvs. de asistență medicală sau kinetoterapeutul vă poate recomanda exerciții, dacă acestea sunt potrivite pentru situația dvs. particulară.
Inapoi sus

Resurse aditionale

Compilarea de legături de la Biblioteca Națională de Medicină a Statelor Unite la organizații guvernamentale, profesionale și non-profit sau voluntare cu informații despre tulburările ATM.