Alimentație și sănătate - meniu

Alimentație și sănătate - Tulburări alimentare

Tulburari de alimentatie

Ce este o tulburare alimentară?

O tulburare alimentară este o boală caracterizată printr-o modificare severă a comportamentului alimentar.

tulburări

Mâncarea devine pentru persoana care o suferă în centrul atenției lor și pe care se rotește toată viața. Succesul sau eșecul multor dintre relațiile lor sociale sunt atribuite aspectului lor fizic, pe care îl raportează la cantitatea de alimente pe care o consumă.

Atribuim aceste tulburări canoanelor de frumusețe ale timpului nostru (modele de pistă, actrițe foarte subțiri), care formează modele nesfârșite de urmat de multe tinere care cred că fiind atât de subțiri, vor fi mai bine acceptate de societate și vor avea mai multă socialitate succes.

Unele dintre caracteristicile persoanelor cu o tulburare de alimentație sunt:

  • Persoanele cu predispoziție de a suferi de anxietate, perfecționism și atitudini compulsive.
  • În ciuda faptului că au succes în viață, se simt inepți, ineficienți la realizarea lucrurilor.
  • De cele mai multe ori se gândesc la corpul lor și cum să aibă grijă de el, folosind diete „miraculoase” și mergând la sală obsesiv, în special fetele adolescente.
  • După fiecare masă, se simt rău pentru ei înșiși pentru că au mâncat.
  • Cântăresc toată mâncarea.
  • Au comportamente morocănoase.

Anorexia

Anorexia nervoasă este o tulburare care oferă pacientului său o distorsiune a imaginii corpului. Este un sindrom caracterizat prin scăderea voluntară în greutate, a cărui origine este o scădere semnificativă a aportului de alimente datorită unei frici obsesive de a se îngrășa. Afectează unul din 100 de adolescenți cu vârste cuprinse între 12-18 ani, în principal fete.

Persoana nu mănâncă, dar nu încetează să se gândească la alimentele ideale de mâncat pentru a nu fi grasă.

Caracteristicile esențiale ale anorexiei nervoase sunt:

  • Refuzul de a menține greutatea peste valoarea minimă normală pentru vârsta și înălțimea lor.
  • O dorință de a slăbi.
  • Teroarea de a fi gras, care devine centrul tuturor grijilor sale și tulbură grav restul fațetelor vieții sale.
  • Percepția deformată a imaginii de sine.

Există două tipuri de anorexie:

  • Tipul restrictiv:
    În timpul episodului de anorexie nervoasă, individul nu prezintă episoade recurente de supraalimentare.
  • Tipul compulsiv/purgativ:
    În timpul episodului de anorexie nervoasă, individul recurge în mod regulat la bingeing sau purjare (De exemplu, inducerea vărsăturilor sau utilizarea excesivă a laxativelor, diuretice sau clisme).

În dorința lor de a fi subțiri, marchează o marjă de siguranță, adică stabilesc greutatea pe care ar trebui să o aibă, dar pierd puțin mai mult în greutate pentru a preveni orice creștere care nu era în calculele lor.

În stadiile incipiente ale tulburării, stările anxioase și iritabile încep să apară și, în timp, se pot transforma în disforie, schimbări bruște și bruște ale dispoziției.

Anorexia are un curs cronic și este însoțită de o serie de complicații suplimentare, coexistă de multe ori cu alte patologii și are o rată ridicată a mortalității.

Pacientul urmează un curs de malnutriție progresivă care poate duce la deteriorarea musculară gravă și la pierderea excesivă în greutate.

  • Modificări ale corpului (pubertate, menstruație ...)
  • Separări și pierderi emoționale
  • Despărțirile matrimoniale ale părinților
  • Conflictele cu sexualitatea
  • Creșterea rapidă în greutate
  • Critici asupra corpului
  • Boala de slăbire
  • Disfigurarea traumei
  • Creșterea activității fizice
  • Evenimente vitale

  • Factori genetici
  • Vârsta 13-20 de ani
  • Sex feminin
  • Tulburare afectivă
  • Introversiune/instabilitate
  • Obezitatea
  • Nivel social mediu/înalt
  • Rudele cu tulburare afectivă
  • Membrii familiei cu dependențe
  • Membrii familiei cu tulburări alimentare
  • Obezitate maternă
  • Valori estetice dominante

  • Consecințele inițierii
  • Interacțiunea familială
  • Izolare sociala
  • Cogniții anorexice
  • Activitate fizică excesivă
  • Iatrogenesis (alterarea stării pacientului produsă de medic)

Trebuie efectuat un tratament adecvat pentru anorexie între un medic, un nutriționist și un psiholog, cu supraveghere permanentă a rudelor, astfel încât pacientul să mănânce alimente.

Bulimia

Etimologic, cuvântul bulimie înseamnă „foamea excesivă”, adică sunt episoade caracterizate de o nevoie urgentă, irepresibilă de a mânca cantități mari de alimente, în general cu conținut caloric ridicat.

În consecință, persoana este invadată de sentimente puternice de auto-respingere și vinovăție. Trebuie să atenuați aceste sentimente vărsând sau luând laxative.

Este o tulburare dificil de detectat prin imaginea corpului, deoarece nu are o imagine definită asociată cu aceasta.

Principala caracteristică a acestor pacienți este pierderea controlului asupra comportamentului lor alimentar. Se simt neputincioși în fața dorinței irepresibile de a mânca și de multe ori pune capăt excesului din cauza durerii abdominale și/sau a sentimentelor mari de vinovăție.

Mâncarea excesivă se desfășoară întotdeauna cu cel mai mare secret, având grijă să nu fie descoperit.

Există două subtipuri de bulimie:

  • Cele care purjează: induc vărsături, folosesc laxative sau diuretice. Sunt obsedați de greutatea lor, au un anumit grad de distorsiune a imaginii corpului, dorința de a fi subțire, modele alimentare anormale și psihopatologie (în special depresie și obsesii).
  • Cei care nu purjează: nu recurg la fel de mult la laxative și diuretice, nu provoacă vărsături la fel de des și sunt mai puțin obsedați de corp.

În bulimie, anxietatea, depresia și iritabilitatea sunt frecvente, precum și ideile suicidare, în special exacerbate de episoadele bulimice.

Aceste persoane suferă de o gamă largă de complicații fizice: cum ar fi scăderea nivelului de potasiu, hipertrofia glandei parotide, hipokaliemie, infecții ale tractului urinar, aritmii cardiace, criză tetanică (rigiditate musculară), parestezie periferică și convulsii, și pe termen lung, afectarea rinichilor și nereguli menstruale.

Acestea pot avea calusuri pe dosul mâinii (semnul lui Russell) produse de frecarea continuă a incisivilor superiori la vărsături.

Tratamentul are nevoie de o urmărire strictă și controlată de către psihologi, medici și nutriționiști și ca în anorexie. Membrii familiei trebuie să controleze cu strictețe faptul că subiectul cu bulimie nu intră în baie pentru a provoca vărsături.

Obezitatea

Obezitatea la copii și adolescenți este considerată cea mai răspândită tulburare nutrițională și metabolică din țările dezvoltate.

Organizația Mondială a Sănătății a considerat obezitatea o boală cronică cu caracter epidemic din 1997.

Obezitatea se înțelege a fi acumularea excesivă de țesut adipos, care are ca rezultat o creștere a greutății corporale. Este rezultatul unei diete cu o valoare calorică mai mare decât nevoile persoanei.

Termenul supraponderal se aplică atunci când greutatea corporală este între 10 și 20% din ideal.

Unii autori clasifică obezitatea în funcție de supraponderalitate și disting trei categorii:

  • Blând: Cu 20-30% mai mult decât greutatea ideală.
  • Moderat: Cu 30 până la 60% mai mult decât greutatea ideală.
  • Serios: mai mult de 60% din greutatea ideală.

Unele dintre comportamentele alimentare care caracterizează obezitatea sunt următoarele:

  • Foame constante.
  • Aviditate și voracitate în a mânca.
  • Dificultate de umplere.
  • Tendință de gustare între mese.
  • Dezorganizarea în programe
  • Sneak mese.
  • Atracție către alimentele interzise.
  • Nerespectarea frecventă a dietelor care sunt urmate.
  • După un exces, nu mâncați la următoarea masă.

Din punct de vedere psihologic, problemele emoționale și comportamentale pe care le prezintă persoana obeză sunt:

  • Dificultăți psihosociale cauzate de probleme de izolare, relație și respingere de către colegi.
  • Disconfort psihologic datorat discriminării în societate.
  • Sentiment de singurătate.
  • Mai puțin dexteritate și agilitate (dificultăți în activități fizice, jocuri și sport adecvate vârstei lor).
  • Disconfort în legătură cu aspectul lor fizic.
  • Simptome depresive.
  • Anxietate crescută.
  • Stimă de sine scazută.
  • Modificări în dinamica relațională a familiei.
  • Performanță academică și profesională scăzută.
  • Sentimente de inferioritate.

Bruch propune trei tipuri psihologice de obezi:

  • Obezii a căror stare nu depinde de problemele emoționale.
  • Persoana obeză a cărei stare este consecința unei experiențe emoționale traumatice și în care alimentația excesivă și obezitatea au funcția de a-l proteja de anxietate și depresie.
  • Obezii a căror stare se caracterizează fundamental prin incapacitatea de a suporta frustrări.

Când ne ocupăm de obezitate, constatăm că, de multe ori, acesta este rezultatul unor conflicte psihice sau dificultăți de dezvoltare derivate din relațiile dintre părinți și copii.

Prevenirea obezității în adolescență

Potrivit specialiștilor, există două procese care pot opri obezitatea: prevenirea și educația.

Prevenirea ar trebui să înceapă din primii ani de viață, moment în care sunt stabilite obiceiurile și comportamentele alimentare. Este important să insuflați obiceiuri bune încă din copilărie.

Educați din copilărie că dietele „minune” nu există. Adică, se vorbește despre posibilitatea de a pierde în greutate rapid și fără efort, ceea ce contribuie la menținerea credinței eronate că obezitatea se rezolvă odată cu pierderea în greutate.

Este necesar să avertizăm cu privire la riscurile grave asociate cu așa-numitele diete „yo-yo”. Aceste diete sunt capabile să reducă în mod semnificativ greutatea subiectului, dar cu aceeași viteză cu care pierd kilograme recuperează.

Modificările ciclice afectează în mod negativ nivelul sănătății și există studii care arată că persoanele care au un istoric de fluctuații constante ale greutății lor au un risc mai mare de a suferi de boli cardiovasculare.

Recomandări pentru părinții cu copii adolescenți:

  • Stabilește-ți obiective cu adolescentul tău.
  • Nu impune rețete dietetice prea stricte.
  • Verificați dacă dieta nu vă face să mori de foame.
  • Împiedicați ca dieta să fie prea complicată.
  • De acord asupra modificărilor dietetice.
  • Se recomandă trei mese obișnuite și una sau două mese ușoare.
  • Ore regulate.

Reguli practice pentru pregătirea dietei:

  • Aduceți puține modificări la obiceiurile alimentare, astfel încât acestea să fie ușor de respectat.
  • Se recomandă utilizarea produselor lactate semi-degresate sau degresate în funcție de vârstă.
  • Tăiați grăsimile vizibile din alimentele proteice (carne și pește).
  • În general, este indicat să consumați alimente gătite sau la grătar.
  • Eliminați carbohidrații rafinați (miere, zahăr, sucuri de fructe, făină rafinată și derivații acestora, cum ar fi dulciurile, pâinea etc.), înlocuindu-le cu cele cu absorbție lentă (cereale integrale, leguminoase, legume și unele fructe precum fructe de pădure roșii, căpșuni sau cireșe).
  • Consumați suficiente fibre pentru a crește sentimentul de plenitudine.
  • Evitați caloriile goale (zahăr de masă, alcool ...) și gustări între mese sau înlocuiți alimentele bogate în calorii cu altele cu valoare energetică mică.

Tulburare de alimentație, nespecificată

În această categorie sunt incluse tulburările de conduită care NU îndeplinesc criteriile pentru oricare dintre tulburările specifice.

Această tulburare nu este inclusă în clasificările oficiale, dar se află în faza de recunoaștere.

Tulburarea se numește „tulburare compulsivă a alimentației excesive sau tulburare compulsivă a alimentației”.

A fost definită ca o tulburare de alimentație la jumătatea distanței dintre obezitate și bulimia nervoasă. Este o supraalimentare compulsivă, care se caracterizează prin episoade repetitive de voracitate (consumarea excesivă) într-o anumită perioadă de timp, care sunt recunoscute de subiect ca modele alimentare anormale și generează la individ sentimentul de lipsă de control. Acești pacienți sunt supraponderali moderat până la sever.

Acestea ar fi caracteristicile tulburării compulsive de supraalimentare:

  • Episoade recurente de lăcomie furioasă.
  • Consumul de alimente bogate în calorii în timpul acestor bingi.
  • Reiterare în utilizarea dietei și fluctuații frecvente în greutate.
  • Recunoașterea faptului că obiceiurile alimentare sunt anormale și scăpate de sub control.
  • Lipsa stimei de sine înainte și/sau după un episod de voracitate.
  • Lipsa obsesiei cu slăbirea.

Majoritatea acestor pacienți sunt supraponderali, dar nu toți sunt obezi.