Acest ulcer este o rană mai mult sau mai puțin mare în mucoasa gastrică sau duodenală care se extinde cu o adâncime variabilă, în funcție de afectarea stomacului sau a duodenului, se va numi respectiv ulcer gastric sau ulcer duodenal.

atunci când

Uneori nu se produce o plagă reală, dar apare o eroziune superficială însoțită de inflamație: atunci ne vom confrunta cu gastrită sau duodenită, în funcție de locația acesteia.

Este mai frecvent la femei decât la bărbați și la tineri mai mult decât la bătrânețe.

Este mai frecvent la poporul anglo-saxon decât la popoarele latine, datorită consumului mai mare de whisky și alte lichioruri cu conținut ridicat de alcool.

Cauzele factorilor de risc

Mucoasa stomacului se poate ulcera din diferite motive: într-adevăr, există ulcere gastrice tuberculoase, sifilice, cancerigene, carbunculare, tifice etc.

Demonstrația recentă a relației ulcerului peptic cu infecția gastrică de către o bacterie flagelată numită Helicobacter pylori a revoluționat concepția bolii, diagnosticul și tratamentul acesteia, deși nu toate ulcerațiile gastroduodenale se datorează infecției menționate (nici nu sunt toate infectate din această cauză bacterie prezintă ulcere peptice).

În condiții normale există un echilibru între factorii agresivi (acid, pepsină) și rezistența mucoasei la a se proteja, prin secreția de mucus gastric. Acest echilibru poate fi rupt din următoarele motive:

  • O slăbire a mucoasei sau a apărării acesteia, datorită anumitor substanțe precum alcoolul
  • Trecerea conținutului duodenal retrograd în stomac
  • O creștere a secreției de acid clorhidric sau pepsină. Primul provoacă de obicei ulcere gastrice, iar al doilea al duodenului.
  • Mâncare grea sau picantă.
  • Gastrita netratata.
  • Fumat.
  • Stres și griji.
  • Boli grave care provoacă stres fiziologic semnificativ, cum ar fi infecții sanguine sau arsuri extinse.
  • Tulburări de activitate a intestinului.
  • Medicamente care afectează mucoasa gastrică, în special medicamente antiinflamatoare, atât nesteroidiene (aspirină, diclofenac, oxicam etc.), cât și steroizi (cortizon și derivați).

Simptome

În general, atunci când ulcerul s-a instalat, subiectul prezintă o durere localizată în partea superioară a abdomenului și care menține un ritm legat de mese.

Majoritatea ulcerelor gastrice suferă atunci când stomacul este gol și pot fi calmate prin mâncare; în timp ce ulcerul duodenal doare de obicei după consumul de alimente.

Este o durere enervantă și, în general, schimbă starea de spirit a pacientului în același timp în care se agravează odată cu stările de anxietate. Această durere este însoțită de greață și arsură.

Uneori, atunci când au generat o leziune, aceasta provoacă sângerări de intensitate mai mare sau mai mică, care vor pata scaunul negru sau vor fi expulzați cu vărsături.

Cu toate acestea, deși durerea este un simptom foarte frecvent, aceasta se poate datora altor patologii sau poate apărea un ulcer la persoanele care nu suferă de durere.

Acesta din urmă apare la vârstnici și în acele ulcere legate de aportul de analgezice care îl maschează.

  • Evitați să consumați alimentele care cauzează simptomele și să consumați mese prea mari.
  • Evitați să luați antiinflamatoare sau protejați stomacul dacă acestea sunt esențiale; mai ales la persoanele predispuse.

Segatore Luigi, Poli Gianangelo. Dicționar medical Teide. Editorial Teide. 1983.

Pedro A Cotillo Zegarra. Îngrijirea farmaceutică: baze farmacologice. Colecție publicistică, 2004.
Pedro Llorens S. Etiologia ulcerului peptic. Pr. Chilena de Cirugía; 2000,52 (6): 666-69.