ghid

exercițiu fizic constituie unul dintre pilonii fundamentali în tratamentul diabetului, împreună cu hrănire, Farmacoterapie si educație sanitară.

Sportul este o activitate extrem de recomandată pentru toată lumea, dar este util mai ales pentru persoanele cu diabet. Acum trebuie efectuate într-un mod controlat, acordând o atenție specială în momentele de complicații sau lipsa controlului bolii.

Sportul este fundamental în tratamentul cuprinzător al diabetului, dar trebuie să fii conștient de riscuri posibile care poate presupune practicarea exercițiului fizic pentru a încerca să le evite și, dacă apar, să le rezolve cu cel mai mic impact posibil.

Este necesar să le controlăm pe toate factori care pot influența glicemia (în special dieta și medicamentele) și adaptează-le la activitatea fizică de desfășurat. În acest fel, riscul decompensărilor diabetului poate fi redus.

Ce se întâmplă în timp ce o persoană cu diabet se exercită?

În timpul practicării exercițiului fizic există un consum crescut de combustibil de către mușchi. În primele 30 de minute, mușchiul folosește glucoza din propriile depozite, dar atunci când acestea sunt epuizate, trebuie să consume glucoză din sânge. În consecință, se stabilește un aport continuu din ficat, care produce și glucoză, în sânge și din sânge în mușchi. Dacă faci mișcare mult timp și nu mai ai glucoză de utilizat, primești combustibil din grăsimi.

Care sunt beneficiile exercițiului fizic pentru persoana cu diabet?

Exercițiul fizic contribuie la îmbunătățirea sănătății și prevenirea bolilor. Aceste beneficii sunt deosebit de importante pentru cei cu diabet. Deci, activitatea fizică ...

  • Ajută la îmbunătățirea controlului diabetului.
  • Favorizează pierderea în greutate, datorită consumului de grăsime de către mușchiul activ. Îmbunătățește elasticitatea musculară.
  • Reduce incidența bolilor cardiovasculare.
  • Oferă o reducere a dozei de insulină dacă practica sportivă este regulată.
  • Are beneficii psihice evidente, făcând persoana să se simtă mai bine.

Ce exerciții sunt cele mai recomandate?

Pentru a ști dacă exercițiul este adecvat, intensitatea poate fi controlată prin măsurarea ritmului nostru cardiac. Idealul este să ajungi la 60-70% din ritmul cardiac maxim, calculat cu formula 220 minus vârsta.

O altă modalitate simplă ar fi mers pe jos suficient de repede deci poate vorbi, dar nu poate canta.

Mers sau alergare blândă timp de 30-40 de minute, cel puțin 3 zile pe săptămână, fără a face modificări bruște de ritm, este unul dintre cele mai recomandate exerciții pentru majoritatea persoanelor cu diabet.

Exerciții care necesită o efort susținut utilizați preferențial metabolismul aerob. Aceste exerciții sunt mai potrivit întrucât nu necesită un consum brusc de energie (glucoză). Câteva exemple ar fi atletismul, ciclismul, înotul, fotbalul, tenisul, golful, alpinismul etc.

cu toate acestea, exerciții pe termen scurt, cum ar fi culturismul sau sprintul, acestea fac ca consumul de glucoză să fie mai mic decât producția de insulină. În plus, acestea cresc secreția de hormoni contrareglatori, cum ar fi glucagonul sau catecolaminele, și determină o producție mai mare de glucoză de către ficat. Prin urmare, acest tip de exercițiu tinde să producă o creștere a glicemiei.

Principalele limitări pentru persoanele cu diabet zaharat

În următoarele situații, se recomandă să cereți specialistului sfaturi specifice pentru a putea practica sport:

  • Boli cardiovasculare.
  • Lezarea sistemului nervos.
  • Leziunea la rinichi.
  • Diabet necontrolat.
  • Dacă nu se ia în considerare adaptarea glucidelor și/sau reducerea insulinei în funcție de activitatea propusă.

Strategii pentru a evita hipoglicemia sau cetoza în timpul sportului

1. Efectuați auto-monitorizarea glicemiei cu o jumătate de oră înainte de practica sportivă.

Dacă este mai puțin de 100 mg/dL: luați un supliment înainte de exercițiu, cum ar fi fructe, fursecuri sau băuturi energizante sau amânați practica exercițiului.

Dacă este între 100 mg/dL - 150mg/dL: puteți face mișcare fără risc, dar controlând întotdeauna glicemia.

2. Efectuați auto-monitorizarea corpurilor cetonice dacă glucoza este mai mare de 250 mg/dL.

Dacă este mai mare de 250 mg/dL: amânați exercițiul și efectuați auto-monitorizarea corpurilor cetonice.

  • Dacă este negativ: puteți face mișcare.
  • Dacă este pozitiv: exercițiul este descurajat.

Dacă diabetul este necontrolat (mai mare de 300 mg/dl sau există sânge în cetonă): administrați insulină rapidă și așteptați aproximativ două ore. După efectuarea auto-monitorizării glicemiei și cetonelor din sânge.

3. Reduceți doza de insulină înainte de exerciții fizice, dacă este necesar.

4. Oferiți insulină într-un alt loc decât cel în care vă veți exercita.

Un exemplu clar pentru a identifica locul de pe corp care urmează să fie exercitat este coapsa dacă urmează să exersați alergarea, deci trebuie să evitați introducerea insulinei în acea zonă.

5. Evitați exercițiul fizic în momentul acțiunii maxime a insulinei.

Un exemplu clar este dacă glucoza din sânge este normală și se injectează o insulină rapidă, trebuie evitat ca vârful maxim al exercițiului să fie în una sau două ore.

6. Luați un supliment de carbohidrați.

Se recomandă să luați glucide în timpul exercițiului, dacă este prelungit (la fiecare 30 - 45 de minute).

7. Nu uitați că o bună hidratare este esențială.

8. Creșteți aportul de alimente

Consumul de alimente de tip pastă sau carbohidrați cu absorbție lentă ar trebui crescut, până la 24 de ore după activitate, în funcție de durată și intensitate, pentru a evita hipoglicemia tardivă indusă de efort.

9. Aflați să recunoașteți propriile senzații ale corpului atunci când vă confruntați cu variații ale glicemiei cauzate de exerciții.

Ce măsuri ar trebui luate pentru a practica anumite exerciții?

Pentru a încerca să evitați hipoglicemia și hiperglicemia secundară cu practicarea exercițiului fizic, se recomandă să efectuați una dintre aceste măsuri:

  • Exerciții pe termen lung (mai mult de 2 ore): cum ar fi mersul pe jos, jogging.
    • Reduceți insulina lentă.
    • Reduceți rapid insulina.
    • Reduceți doza de insulină lentă înainte de a merge la somn, după efort.
    • Luarea suplimentelor de carbohidrați în timpul exercițiilor fizice.

Fiecare supliment trebuie să conțină aproximativ 10 până la 20 g de carbohidrați și să-l consume la fiecare 30 - 45 de minute.

  • Exerciții de durată medie (60 - 90 min.): cum să joci un joc de tenis, baschet sau fotbal.
    • Controlul glicemiei înainte, în timpul și după efort.
    • Luați un supliment de 15-20 g carbohidrați, dacă glicemia este scăzută.
    • Nu este necesar să modificați anterior doza de insulină pentru a efectua acest tip de exercițiu.
  • Muncă scurtă, dar grea - cum ar fi alergatul sau culturismul.
    • Nu sunt necesare măsuri speciale, în afară de controlul glicemiei înainte și după exercițiu. Glicemia va crește probabil la sfârșitul activității.
  • Exerciții cu sesiuni lungi, dar cu activitate neregulată și intermitentă: precum circuite de jogging.
    • Scadeți doza dimineață de insulină lentă.
    • Reduceți insulina rapidă înainte de a lua micul dejun.
    • Nu injectați mai multă insulină până nu se termină activitatea.
    • Este recomandabil să luați suplimente mici (la fiecare 2 ore) mai bine decât o masă mare.
    • Efectuați auto-monitorizarea glicemiei la fiecare 2 ore pentru a preveni hipoglicemia și luați măsuri corective, dacă este cazul.

Lucruri importante de reținut

  • Practica exercițiului fizic crește toleranța la glucoză și produce o utilizare rapidă și mai bună a acestuia.
  • Persoana cu diabet trebuie să cunoască riscurile posibile pe care le poate practica practicarea anumitor sporturi pentru a încerca să le evite sau, dacă apar, să ia măsurile adecvate.
  • Unul dintre cele mai recomandate exerciții pentru persoanele cu diabet este mersul regulat.
  • Exercițiile și sporturile care necesită efort susținut sunt, de asemenea, foarte potrivite pentru persoanele cu diabet, deoarece nu necesită un consum brusc de energie.
  • Este important să se adapteze dieta și medicația la activitatea fizică care trebuie efectuată.
  • Este esențial să efectuăm o monitorizare frecventă a glucozei din sânge (și a corpurilor cetonice, dacă este necesar) pentru a dobândi experiență despre răspunsul corpului nostru la exerciții fizice și variații ale glicemiei.

Dacă aveți întrebări, consultați întotdeauna un medic.