Ultimele studii indică faptul că pacienții cu SIDA pot urma mai multe linii directoare pentru a îmbătrâni mai bine

Acum o generație, o listă de sfaturi pentru îmbătrânirea bună cu SIDA ar fi fost o glumă crudă. Nici nu ar fi fost de nici un folos. Speranța de viață când virusul a fost descoperit pentru prima dată în 1984 a fost adesea luni de la momentul diagnosticului.

mondială

Astăzi, însă, când Ziua Mondială a SIDA a fost comemorată de 30 de ani, multe persoane cu HIV trăiesc atâta timp cât populația generală. Dar, chiar dacă persoanele cu HIV trăiesc mai mult, au și dificultăți specifice de îmbătrânire. Noile studii indică faptul că există într-adevăr mai multe strategii simple, dar vitale, care vă pot ajuta să vă creșteți șansele de a reuși.

Ca asistentă medicală și om de știință, studiez strategii eficiente de autogestionare și am văzut diferența pe care o fac la adulții îmbătrâniti cu HIV.

Nu suntem pe cale să vindecăm boala?

În primul rând, un memento despre domeniul de aplicare al HIV. Se estimează că 36,7 milioane de persoane sunt afectate de virus. În ciuda faptului că virusul nu a fost identificat până în 1984, peste 35 de milioane de oameni au murit de HIV sau SIDA, făcându-l una dintre cele mai distructive pandemii din istorie.

În ciuda faptului că virusul nu a fost identificat până în 1984, peste 35 de milioane de oameni au murit de HIV sau SIDA, făcându-l una dintre cele mai distructive pandemii din istorie

Datorită medicamentelor extrem de eficiente împotriva bolii, mai puțin de 7.000 de persoane au murit în 2014 din cauze legate de HIV în Statele Unite. Asta înseamnă că persoanele care trăiesc cu HIV îmbătrânesc. În Statele Unite, 45% dintre cei infectați cu HIV au astăzi 50 de ani sau mai mult. În întreaga lume, aproximativ 10% au 50 de ani sau mai mult și se așteaptă ca numărul acestora să crească, cu condiția ca medicamentele să fie disponibile în continuare.

De fapt, în ultimii ani, am făcut pași extraordinari în vindecarea HIV. Pe baza a ceea ce am învățat de la Timothy Ray Brown, despre care se știe că este singura persoană care a fost vindecată de HIV, oamenii de știință au descoperit tratamente în faze de studiu foarte timpurii care reduc drastic rezervorul de HIV (celule din corpul pacientului în cele care acumulează HIV) și care opresc orice activitate virală în celulele infectate și au determinat ultima structură proteică necunoscută a HIV, care ne va ajuta să atacăm mai bine virusul.

La fel, campania „Nedetectabil = Nemisibil” a contribuit la sensibilizarea publicului cu privire la ceva fundamental: faptul că persoanele infectate cu HIV care au virusul suprimat de medicamente nu îl pot transmite sexual.

Cu toate acestea, în ciuda acestui progres câștigat cu greu, mulți oameni de știință cred că un adevărat leac pentru HIV este încă la zeci de ani distanță. În timp ce această activitate importantă continuă, peste 36 de milioane de persoane infectate cu HIV vor continua să îmbătrânească și să caute strategii accesibile care să le permită să își extindă viața la potențialul maxim

De ce este dificil să îmbătrânești cu SIDA

Îmbătrânirea nu este ușoară pentru nimeni. Corpul nostru nu este la fel de rapid ca înainte, timpul de recuperare este mai lung și avem mai multă durere decât atunci când eram tineri.

Mulți oameni de știință cred că un adevărat leac pentru HIV este încă la zeci de ani distanță

Deci, este cu adevărat mai greu pentru persoanele cu HIV să îmbătrânească bine? Cercetările o confirmă. Mai exact, acești oameni experimentează:

Probabilitate crescută de a trăi cu mai multe afecțiuni, cum ar fi hepatita C, hipertensiune, disfuncție cognitivă și fragilitate, în același timp (multimorbiditate).

Stigmatul cauzat atât de HIV, cât și de îmbătrânire. Stereotipurile negative ale îmbătrânirii, inclusiv faptul că persoanele în vârstă sunt văzute ca fiind nevoiașe, senile și mai puțin utile decât persoanele mai tinere, persistă și se pot adăuga stereotipurilor negative și discriminării directe a celor infectați cu HIV. Stigmatele pot determina creșterea simptomelor și scăderea calității vieții. Împreună putem reduce aceste stereotipuri negative învățând mai bine despre HIV și despre îmbătrânire, respectând această populație și promovând speranța și independența în rândul persoanelor în vârstă cu HIV.

Creșterea sarcinii simptomelor, cum ar fi oboseala, durerea și depresia, poate mai gravă la femeile seropozitive. Acest lucru influențează negativ totul, de la sarcinile de zi cu zi, la ocuparea forței de muncă sau la calitatea vieții.

Progresele în acest domeniu pot duce la noi strategii de tratament care nu numai că ajută adulții seropozitivi să îmbătrânească bine, ci și alți pacienți cu afecțiuni cronice complexe

În prezent: trăiește bine

Nu există o formulă magică pentru îmbătrânirea bună, indiferent de sănătatea cuiva. Toată lumea trebuie să ia medicamentele prescrise, să dormă bine, să controleze stresul și să meargă la controale regulate. Cu toate acestea, există date noi care indică faptul că trei strategii promițătoare non-medicamentoase pot ajuta adulții cu HIV.

Creșteți cantitatea, intensitatea și frecvența activității fizice. La adulții seropozitivi, activitatea fizică poate îmbunătăți sănătatea cardiovasculară, reduce simptomele deranjante, cum ar fi oboseala și îmbunătățirea funcției cognitive. În populația generală, reduce toate tipurile de tulburări cronice de sănătate, cum ar fi hipertensiunea, diabetul și depresia, dar nu a fost încă efectuat un studiu clinic amplu asupra modului în care influențează aceste afecțiuni în cazul adulților în vârstă cu HIV. Cu toate acestea, știm, de asemenea, că majoritatea adulților seropozitivi nu se angajează în mod regulat în activități fizice viguroase.

Consumul unei diete hrănitoare și echilibrate poate reduce condițiile de sănătate cronice și reduce povara simptomelor, dar nu s-au făcut prea multe cercetări în acest sens, de când HIV a devenit o boală cronică. Ceea ce știm este că limitarea consumului de alcool este un element fundamental în dieta persoanelor în vârstă seropozitive.

Interacțiunile sociale pozitive pot îmbunătăți respectarea tratamentului HIV și problemele legate de calitatea vieții, precum și de a reduce povara simptomelor. Deși cercetătorii nu sunt siguri ce tipuri de interacțiuni sunt cele mai bune, există dovezi din ce în ce mai mari că angajarea regulată și formală plătită poate fi benefică. Echipa mea de cercetare a stabilit, de asemenea, că voluntariatul, activismul și apartenența la o comunitate spirituală pot oferi interacțiuni sociale utile.

Dar aceste strategii pot fi dificil de urmat, în special pentru o populație în general marginalizată care se confruntă cu îmbătrânirea pentru prima dată. Mai mulți cercetători, inclusiv echipa mea, studiază noi modalități de a ajuta această populație să îmbătrânească mai bine.

În ultimii trei ani, echipa mea de cercetare a efectuat un studiu clinic cu 109 adulți seropozitivi pentru a vedea dacă o intervenție de grup a promovat exercițiile fizice și alimentația sănătoasă. În noiembrie, la sesiunile științifice ale American Heart Association, am raportat că intervenția noastră comportamentală a redus aportul de carbohidrați, în special consumul de băuturi zaharoase. Cu toate acestea, nu putem crește activitatea fizică a adulților în vârstă cu HIV. Recent, alte grupuri au publicat că intervențiile lor nu au crescut nici activitatea fizică și au subliniat că este necesară o metodă personalizată de inițiere și menținere a exercițiului fizic la această populație.

Progresele în acest domeniu pot duce la noi strategii de tratament care nu numai că ajută adulții seropozitivi să îmbătrânească bine, ci și alți pacienți cu afecțiuni cronice complexe.

Deci, în timp ce ne concentrăm pe vindecarea HIV, trebuie să recunoaștem, de asemenea, că va dura cu siguranță câteva decenii pentru a găsi un remediu. Între timp, milioane de persoane cu HIV trebuie să încerce să îmbătrânească bine. Frații și surorile noastre seropozitive au demonstrat o rezistență incredibilă în ultimii 36 de ani. Împreună, vom găsi, fără îndoială, strategii inovatoare și personalizate pentru a depăși aceste dificultăți.

Allison webel este profesor adjunct de asistență medicală la Case Western Reserve University din Ohio, SUA.

Clauza de divulgare: Allison Webel primește finanțare de la American Heart Association, Midwest Society for Nursing Research și National Institutes of Health. De asemenea, ea sfătuiește Asociația Asistenților Medicali pe probleme legate de îngrijirea pacienților cu SIDA și primește drepturi de autor pentru cartea ei Living a Healthy Life with HIV.

Acest articol a fost publicat inițial în limba engleză pe site-ul web The Conversation.