Publică: Agenția spaniolă pentru consum, siguranță alimentară și nutriție

espa

Data: 22 decembrie 2016

Secțiunea: Siguranța alimentelor

La 25 noiembrie, Agenția Spaniolă pentru Consum, Siguranță Alimentară și Nutriție a aflat prin sistemul european de alertă rapidă pentru alimente și furaje (RASFF) despre existența otrăvirii cu botulin în Germania cu o persoană afectată de consumul de pește (Rutilus rutilus, denumire comună Rutilus ) uscat, sărat și răcit.

Pacientul a prezentat următoarele simptome: amețeli, vedere dublă, slăbiciune și greață, după ce a consumat pește, rutil uscat sărat și refrigerat.

Autoritățile germane au raportat că produsul presupus implicat a fost distribuit în diferite state membre, inclusiv Spania, în special Catalonia și Comunitatea Valenciană. Cantitatea de produse distribuite în Spania din Olanda este mică, 102 kg.

Ca o consecință a acțiunilor întreprinse de ambele comunități autonome, redistribuirea produselor a fost raportată la nivel național către comunitățile autonome din: Madrid, Murcia, Canarias, Castilla-La Mancha și Andalucía.

În paralel, această agenție a aflat prin intermediul autorităților sanitare din Comunitatea Valenciană despre existența unui focar de intoxicație alimentară cu doi adulți afectați, deși doar unul dintre aceștia este internat în spital, cu o istorie comună, printre alte alimente, a consumului de Rutile. uscat, sărat și refrigerat.

Din studiul informațiilor furnizate până acum în cazurile raportate de Germania și Comunitatea Valenciană, se observă că cei afectați au ingerat rutil sărat uscat ca aliment obișnuit, care a fost produs în Olanda (eticheta de identificare NL 6114 EG) și distribuite de la unitatea Monolith Süd GmbH din Germania către unitățile Monolith Food Spain South SL (Valencia) și Monolith Food Spain Nort (Catalonia).

După ce a cunoscut toate aceste fapte, această agenție a procedat la comunicarea prin intermediul sistemului național de alertă cunoscut sub numele de SCIRI, autorităților competente ale comunităților autonome, solicitând efectuarea investigațiilor corespunzătoare în special în cele două comunități afectate.

De asemenea, Centrul Național de Alimentație a procedat la efectuarea analizelor produsului corespunzător lotului implicat luate în magazinul de vânzare cu amănuntul, obținând un rezultat pozitiv pentru prezența toxinei botulinice

În aplicarea principiului precauției, peștele presupus implicat a fost retras de pe canalul de comercializare și imobilizarea preventivă a produsului găsit în unitățile în care fusese distribuit.

Pentru moment, investigațiile continuă în strânsă colaborare atât cu autoritățile comunităților autonome, cât și cu autoritățile europene, păstrând toate mecanismele necesare pentru a garanta siguranța produselor puse la dispoziția consumatorului. Ca o consecință a acestei colaborări, autoritățile germane din 2 decembrie au confirmat că originea produsului nu este doar olandeză, ci și lituaniană și au actualizat informațiile privind distribuția către Spania (87 kg în plus către Catalonia și Comunitatea Valenciană). prin sistemul național de rețea de alertă de către autoritățile competente ale comunităților autonome care desfășoară acțiunile corespunzătoare.

Ca măsură de precauție, persoanele care au un container cu aceste produse acasă sunt sfătuiți să se abțină de la consumul lor.

INFORMAȚII DESPRE BOTULISM

1.- Ce este botulismul?

Botulismul este o boală gravă care uneori poate fi fatală. Cu toate acestea, este relativ neobișnuit. Este o otrăvire cauzată de obicei de consumul de alimente contaminate cu neurotoxine foarte puternice.

Este produs de microorganismul Clostridium botulinum care produce spori termorezistenți, răspândiți pe scară largă în mediu, care germinează, cresc și elimină toxine în absența oxigenului. Există șapte forme diferite de toxină botulinică identificate prin literele de la A la G. Patru dintre ele (tipurile A, B, E și ocazional F) pot provoca botulism uman. Toxina A are o afinitate mai mare pentru țesutul nervos. Tipurile C, D și E provoacă boli la alte mamifere, păsări și pești. Bacteriile botulinice au nevoie de mediu acid sau alcalin scăzut pentru dezvoltarea lor: cu valori ale pH-ului mai mari de 4,5.

2.-Care este principala cale de intoxicație?

Cea mai frecventă cale de intoxicație este mâncarea. Toxina este dobândită prin ingestia de alimente slab preparate sau conservate necorespunzător, dar există și alte modalități de dobândire a bolii, de exemplu prin răni deschise, prin inhalare sau ca efect secundar al utilizării deliberate a toxinei în tratamentul bolilor neuromusculare sau în produse cosmetice.

3.- Care sunt alimentele în care poate apărea mai frecvent?

Printre alimentele cele mai expuse la botulism se numără carnea sau peștele crud conservat prin săruri sau procese slabe de fumat sau unele legume care nu sunt foarte acide sau care își pot pierde aciditatea naturală datorită acțiunii altor microorganisme. Poate apărea și în conserve.

Toxina botulinică a fost găsită într-o varietate de alimente, inclusiv legume conservate cu conținut scăzut de acid, cum ar fi fasolea verde, spanacul, ciupercile și sfecla; pește, inclusiv conserve de ton și pește fermentat, sărat și afumat; și produse din carne, de exemplu șuncă și cârnați. Alimentele în cauză diferă de la țară la țară și reflectă obiceiurile alimentare locale și conservarea alimentelor. Alimentele produse în scopuri comerciale sunt uneori implicate.

4.- Cum funcționează toxina botulinică?

Toxina botulinică funcționează prin blocarea eliberării acetilcolinei la nivelul plăcii mioneurale, prevenind transmiterea impulsului nervos, provocând astfel o paralizie flască a mușchilor scheletici și insuficiență parasimpatică. În intoxicația alimentară, toxina preformată este ingerată și absorbită de endocitoză prin tractul gastro-intestinal.

După absorbția sa, toxina este transportată pe calea limfatică sau sanguină la locul său de acțiune: terminațiile nervoase colinergice. Deoarece nu traversează bariera hematoencefalică, acționează doar asupra sistemului nervos periferic, în special la nivelul plăcii sau al joncțiunii neuromusculare și asupra sistemului nervos autonom.

5.- Care sunt simptomele tale?

Simptomele inițiale includ oboseală severă, slăbiciune și vertij, urmate în general de vedere încețoșată, gură uscată și dificultăți la înghițire și vorbire. De asemenea, pot apărea vărsături, diaree, constipație și umflături abdominale. Boala poate duce la slăbiciune la nivelul gâtului și brațelor și poate afecta ulterior mușchii respiratori și mușchii corpului inferior.

Simptomele nu sunt cauzate de bacterii, ci de toxina pe care o produce. De obicei apar între 12 și 36 de ore după ingestie (cu o perioadă minimă de patru ore și maximum opt zile).

Incidența botulismului este scăzută, dar rata mortalității este ridicată dacă nu se face un diagnostic precoce și se administrează fără întârziere un tratament adecvat (administrarea promptă a antitoxinei și îngrijirea respiratorie intensivă). Boala poate fi fatală în 5-10% din cazuri.

6.- Cum se produce botulismul alimentar?

Clostridium botulinum este o bacterie anaerobă, ceea ce înseamnă că crește doar în absența oxigenului. Botulismul alimentar apare atunci când Clostridium botulinum crește și generează toxine în alimentele care urmează să fie consumate.Creșterea bacteriană și formarea de toxine apar în produsele cu conținut scăzut de oxigen și în unele combinații de temperatură de stocare și parametri de conservare. Acest lucru se întâmplă în principal în conservele făcute fără măsurile de precauție adecvate și în alimentele prelucrate necorespunzător, conservate sau îmbuteliate acasă.

Clostridium botulinum nu crește în condiții acide (pH mai mic de 4,6) și, prin urmare, toxina nu va fi generată în alimentele acide (deși un pH scăzut nu va degrada nici o toxină existentă). Combinații de temperatură scăzută de depozitare și conținut de sare și/sau pH sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni creșterea bacteriilor sau formarea de toxine.

În ciuda faptului că sporii Clostridium botulinum sunt rezistenți la căldură, toxina produsă de bacteriile care cresc din spori în condiții anaerobe este distrusă prin fierbere (de exemplu, la o temperatură internă peste 85 ° C timp de cel puțin cinci minute). În consecință, cazurile de botulism sunt frecvent asociate cu alimente gata consumate ambalate cu puțin oxigen.

Probele de alimente legate de cazuri suspecte ar trebui obținute imediat, depozitate în recipiente etanșe și trimise la laboratoare pentru a identifica cauza și a preveni alte cazuri.

7.- Cum este diagnosticat la om?

Diagnosticul se bazează de obicei pe istoricul medical și examenul clinic, urmat de confirmarea de laborator, în special pentru a demonstra prezența toxinei botulinice în ser, fecale sau alimente, sau o cultură de Clostridium botulinum din fecale, răni sau alimente.

8.- Care este tratamentul dumneavoastră?

Tratamentul vizează sprijinul respirator (pentru a evita stopul respirator), administrarea antitoxinei botulinice equine trivalente ABE pentru neutralizarea efectului toxinei circulante și aplicarea terapiei de susținere. Poate fi necesară intubația pacientului și sunt necesare lichide intravenoase dacă persistă dificultatea la înghițire.

Când tratamentul este primit devreme, riscul de deces este redus. Această boală poate fi complicată prin producerea slăbiciunii prelungite, precum și a disfuncției sistemului nervos, care poate dura până la un an.

9.- Cum să o preveniți?

Prevenirea botulismului alimentar se bazează pe bune practici de procesare, în special conservare și igienă. Botulismul poate fi prevenit prin inactivarea sporilor bacterieni din produsele sterilizate. Pasteurizarea comercială (produse pasteurizate fumate la cald, ambalate sub vid) nu este întotdeauna suficientă pentru a dezactiva toți sporii și, prin urmare, siguranța acestor produse ar trebui să se bazeze pe prevenirea creșterii bacteriene și a producției de toxine. Temperaturile de refrigerare combinate cu conținutul de sare și/sau condițiile acide vor preveni creșterea bacteriilor și formarea de toxine.

Persoanele care pot împacheta alimente acasă trebuie să urmeze proceduri de igienă stricte pentru a reduce contaminarea produsă în special de alimentele cu conținut scăzut de acid, precum suc de morcovi, sparanghel, fasole verde, ardei gras, vinete, ciuperci, sfeclă, porumb etc. Deși se consideră că ori de câte ori este fezabil, este mai bine să descurajezi conservarea la domiciliu din cauza problemelor cauzate de neaplicarea tehnologiei corecte.

În general, consumatorilor li se recomandă să ia măsuri de precauție în cazul conservelor sau conservelor, să nu mănânce alimente din cutii bombate sau din cutii de casă cu aer sau cu cârnați sau prost închise sau cârnați de origine îndoielnică.