Bufeuri, palpitații, durere, nevoie de urinare frecventă, insomnie, depresie, anxietate, iritabilitate. Acestea sunt câteva dintre simptomele menopauzei, încetarea menstruației atunci când femeia își pune capăt perioadei fertile și se apropie de bătrânețe. Este suferit de 90% dintre femei și este cauzat de pierderea progresivă a hormonilor feminini produși de ovare. Apare în jurul vârstei de 51 de ani, deși poate apărea mai devreme sau mai târziu.

alternativa

Cu toate acestea, de aproape un deceniu, comunitatea științifică indică posibilitatea păstrează o parte din țesutul ovarian când ești încă tânăr să-l implantezi ani mai târziu. Această alternativă, inspirată de metodele de fertilizare in vitro, poate întârzia menopauza până la 20 de ani folosind hormoni proprii și ar evita complicațiile tratamentelor hormonale. Tehnica este acum dezvoltată de o echipă de medici din Birmingham, Marea Britanie.

25% dintre femei nu prezintă niciun simptom. În rest, este uneori însoțită de semne care necesită tratament, cum ar fi transpirații abundente sau o pierdere semnificativă a masei osoase (osteoporoză). Pentru a evita acest lucru, există tratamente hormonale care restabilesc nivelurile de estrogeni Da progesteron. Acesta este cunoscut sub numele de Tratament de înlocuire a hormonilor (TSH). De obicei, îmbunătățește sănătatea pacientului, dar nu este scutit de efecte secundare grave. Unele terapii au fost legate de un risc crescut de cancer de sân, de a dezvolta boli de inimă sau de a avea un accident vascular cerebral.

"Multe femei caută continuu diferite tipuri de TSH care sunt mai bine adaptate la fiziologia lor, adesea cu multe vizite la clinicile specializate de menopauză. Acest lucru poate fi îmbunătățit sau atenuat prin faptul că țesutul care produce proprii hormoni în mod natural", a explicat el pentru acest ziar Simon Fishel, medic specializat în fertilizarea in vitro și cofondator al ProFam, compania care a prezentat cele mai recente rezultate în acest tratament inovator. Avantajul acestei terapii, subliniază el, vine „atunci când se compară un medicament administrat într-un mod non-fiziologic cu eliberarea propriilor hormoni ai corpului, care sunt controlați în mod deosebit de ritmurile naturale ale corpului și de eliberarea pulsabilă a acestor hormoni”. a subliniat el.Pixel.

Procesul constă în extragerea, în timp ce încă tânără și sănătoasă, a unei porțiuni de țesut ovarian care este crioconservarea în același mod în care se păstrează probele de tratamente de fertilitate, atunci când se dorește să se întârzie vârsta sarcinii sau să se permită apariția acesteia la pacienții care au suferit cancer. Marea diferență este că acest țesut va fi altoit mulți ani mai târziu, la începutul menopauzei și într-un loc al corpului, cum ar fi axila, care este o zonă bine irigată. Acest lucru asigură faptul că hormonii pot circula prin corp și sunt evitate simptomele lor enervante. De asemenea, nu necesită medicamente pentru stimularea ovarianelor tipice fertilizării, deoarece este destinat doar pentru a restabili nivelurile hormonale.

Potrivit presei britanice The Guardian, nouă femei au urmat deja această procedură, care costă între 7.500 și 12.000 de euro. Dar, pentru a fi eficient aveți nevoie de o porțiune de țesut ovarian care este în stare bună, nu este recomandată nici unei vârste, nici unei femei. Pentru care nu ar fi indicată această tehnică? „Pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani, femeile cu rezervă ovariană scăzută sau deficitară sau femeile cu risc de transmitere a celulelor canceroase în țesutul ovarian”, a declarat Fishel pentru EL MUNDO. Cu toate acestea, medicul nu exclude faptul că alte tipuri de cancer sunt luate în considerare pentru această procedură.

Cercetătorii care au dezvoltat această metodă asigură că, dacă se desfășoară la o femeie sănătoasă de aproximativ 25 de ani, menopauza ar putea fi întârziată până la 20 de ani. Vârsta la care se păstrează eșantionul este esențială. Eficiența tratamentului depinde de aceasta, deoarece funcția ovariană este diminuată în timpul maturității și scade progresiv pe măsură ce femeia îmbătrânește. Dacă se efectuează la vârsta de 40 de ani, limita pentru care se recomandă utilizarea sa, menopauza ar putea fi întârziată doar cu cinci ani.

Acest lucru se datorează faptului că durata funcției țesuturilor poate varia, precum și producția de hormoni odată altoiți, lucru care depinde de vârsta la care a fost crioconservat, de stresul celular suferit în acest proces sau de la formarea din nou a vaselor de sânge care furnizează nutrienți. Din acest motiv, nu toate țesuturile implantate mențin aceleași perioade de viabilitate.

Avantajele și dezavantajele tratamentului

În ceea ce privește avantajele și dezavantajele acestei tehnici, dr. Sonia Lobo, ginecolog la Serviciul de Obstetrică al Spitalului La Paz, a subliniat că odată cu creșterea speranței de viață, care depășește 80 de ani în lumea dezvoltată, „mai mult de o treime din viața femeii are loc la menopauză, cu efectele pe termen lung ale privării hormonale asupra sănătății generale: pierderea masei osoase, riscul de fracturi, atrofia genitală și a pielii și a membranelor mucoase. " Din acest motiv, el a subliniat că creșterea funcționării normale a ovarului „minimizează efectele menopauzei și îmbunătățește calitatea vieții femeilor”.

Potrivit medicului, pentru a înțelege posibilele avantaje ale amânării menopauzei, este important să evidențiem dubla funcție a ovarului, reproductivă și endocrină. Ovarul produce ouă și hormoni care afectează alte funcții esențiale în viața de zi cu zi a unei femei: metabolismul osos, dezvoltarea caracteristicilor sexuale, stabilitatea vasomotorie, libidoul sau tulburările cutanate.

În ceea ce privește modul de a ști care pacient ar putea avea nevoie de această tehnică, Lobo a precizat că „ar trebui să o suspectați în cazul în care există factori de risc pentru menopauză timpurie, indiferent dacă sunt cauzate de tratamente care scad rezerva ovariană, cum ar fi chimioterapie, radioterapie sau antecedente de intervenții chirurgicale pe ovare ". Ginecologul a menționat, de asemenea, „prezența factorilor de risc pentru insuficiența ovariană prematură”, cum ar fi „bolile sistemice grave sau femeile cu antecedente familiale de menopauză timpurie.

Cu toate acestea, acele femei care au „tumori hormonodependente sau sunt purtători de mutații precum BCRA1 și 2, care cresc posibilitatea de a suferi de cancer mamar sau ovarian. Nici nu pare recomandabil la femeile cu patologie benignă care depinde de estrogeni, precum prezența endometriozei sau a fibromelor simptomatice ”, a subliniat Lobo.

Ca dezavantaj al acestei tehnici de crioconservare a țesutului ovarian, „este important să evidențiem posibilele dezavantaje ale acestei tehnici. Este invazivă. Necesită cel puțin două operații, comparativ cu administrarea simplă și ieftină a terapiei de substituție a hormonilor farmacologici ", a comentat Lobo. Tehnica în sine poate provoca leziuni ale țesutului ovarian rămas și, la fel ca Fishel, Lobo a avertizat și asupra pericolului reintroducerii celulelor maligne în cazul femeilor cu tumori.

Până în prezent, în ciuda posibilității de efectuare a acestuia ca tratament pentru simptomele și consecințele menopauzei, „singura indicație universal acceptată pentru crioconservarea cortexului ovarian este ca tehnică de conservare a fertilității, înainte de prima perioadă, la fetele care trebuie să urmeze tratamente care le reduc fertilitatea viitoare, atât prin chimioterapie, cum ar fi radioterapia sau intervenția chirurgicală. La femeile cu vârstă maternă avansată sau cu răspuns scăzut, la care este necesar să se acumuleze ovocite în numeroase cicluri de fertilizare in vitro sau la femei cu risc de insuficiență ovariană prematură, ar putea fi o opțiune, dar fiind conștient de funcționalitatea redusă a grefei pe măsură ce vârsta avansează și de riscurile de a efectua tehnica inerentă procedurii chirurgicale ", a concluzionat Lobo.

În acest moment, întârzierea menopauzei din țesutul ovarian este considerată de diferite societăți științifice, cum ar fi o tehnică experimentală. Doar un număr mic de femei au fost supuse acestui tratament, iar siguranța sa pe termen lung este încă necunoscută. Din acest motiv, tratamentele hormonale sunt cele mai practicate. Pe de altă parte, există studii care leagă unele grupe de alimente, cum ar fi peștele gras, leguminoasele proaspete, pastele rafinate și orezul, cu vârsta la care apare menopauza în mod natural. Astfel, grupul de epidemiologie nutrițională a Universității din Leeds (Regatul Unit) a publicat în Journal of Epidemiology & Community Health o întârziere de 0,6 ani în menopauză cu un aport mai mare de vitamina B6 sau 0,3 ani legat de administrarea zincului. În schimb, dietele de carbohidrați bogate în carbohidrați au fost asociate cu o vârstă mai timpurie la menopauză naturală cu 0,2 ani în rândul femeilor de 50 de ani și mai mici.