Blog de sănătate

  • evacuează

    Apendicita acută: evacuați toate îndoielile

    Autor

    Francisquelo, Raúl Chirurgie generală, coloproctologie

    Dr. Raúl Francisquelo, membru al Serviciilor de Coloproctologie și Chirurgie Generală din Grupul Gamma oferă detalii despre o boală comună. În această notă, veți obține toate informațiile de care aveți nevoie pentru a ști cum să faceți față simptomelor.

    Apendicita acuta este inflamația și infecția ulterioară a unei mici părți a Colon (Intestinul gros). Din punct de vedere anatomic, este o rămășiță embriologică (vestigiu), situată în porțiunea inițială a colonului cunoscută sub numele de cecum, care se află la nivelul abdomenului la nivelul unei linii care unește buricul cu creasta iliacă superioară dreaptă ( porțiune a osului care iese și poate fi simțită pe părțile laterale ale corpului, la centimetri sub buric). Această regiune este cunoscută sub numele de Fosa iliacă dreaptă, din acest motiv, atunci când apare o imagine a durerii la acest nivel, se numește sindromul fosei iliace drepte și este necesar să ne gândim la apendicită.

    Când ar trebui să mă consult?

    În fața durerii persistente care durează mai mult de șase sau opt ore, cu sau fără dureri de colică, care poate începe în epigastriu (groapa stomacului) și apoi radiază în fosa iliacă dreaptă.

    Dacă aveți apendicită, există întotdeauna febră și/sau vărsături?

    Nu. Procesul poate începe cu o febră de grad scăzut și apoi poate crește progresiv până când ajunge uneori la 39 de grade. Inițial, pot exista greață și apoi începe vărsăturile.

    Abdomenul se inflamează (se umflă)?

    La începutul imaginii, de obicei nu există umflături abdominale, dar dacă procesul progresează, abdomenul poate crește în volum și poate deveni „globular”.

    Este o mișcare intestinală obișnuită?

    La început, există unele dificultăți în trecerea gazului și nu puteți evacua cu ușurință. Dacă cadrul avansează, după 48 de ore. de la începutul unei imagini apendiculare, poate apărea diaree, indicând un proces de iritație intestinală, marcând o imagine mai îngrijorătoare.

    Ar trebui administrate antibiotice și/sau analgezice? Poți să mănânci în continuare?

    Având în vedere apariția durerii abdominale de origine îndoielnică, nu trebuie administrate antibiotice, deoarece maschează imaginea infecțioasă. Nici analgezicele nu sunt recomandate, deoarece pot ridica îndoieli la evaluarea imaginii. Uneori poate fi ingerat un singur analgezic și dacă după ingestie durerea reapare sau persistă este important să se consulte.

    De asemenea, este necesar să se evalueze dacă pacientul are apetit. Fluidele pot fi ingerate pentru a evita deshidratarea, dacă persoana preferă să aștepte să se consulte, dar este recomandabil să mențineți un post în cazul în care este nevoie să operați.

    Este recomandabil să apelați serviciul de îngrijire a sănătății la domiciliu?

    Prima consultare poate fi oportună pentru a evalua diferitele diagnostice posibile. Dacă medicul care evaluează pacientul la domiciliu nu poate diagnostica o imagine apendiculară presupusă și durerea persistă sau se modifică, este esențial să se consulte cu Coloproctolog de urgență, care va evalua pacientul oră de oră și va solicita studiile corespunzătoare prin monitorizarea bolii.

    Este util să faceți un test de sânge?

    Da. Este unul dintre pilonii diagnosticului prezumtiv, deoarece va oferi datele despre prezența infecției.

    Dacă se face o ecografie și este normal, poate exista apendicită?

    Da. Ecografia este un studiu care ajută în unele cazuri, dar nu este decisiv. Este util să excludeți alte boli, dar în mai mult de jumătate din cazurile de apendicită ecografia este negativă. În apendicita avansată este mai utilă deoarece imaginea prezintă semne abdominale mai mari de boală.

    Deci, ce este recomandat să faceți?

    Un specialist în coloproctologie trebuie consultat cât mai curând posibil și odată diagnosticată posibila apendicită, se va efectua o apendicectomie videolaparoscopică.

    Împărtășim cuvintele a trei profesioniști invitați la Al 7-lea. Ziua Națională a Coloproctologiei, privind Protocolul ERAS, o formă inovatoare de îngrijire cuprinzătoare.