botulinice

Joi, 11 mai, am fost la Congresul de dermatologie al Academiei Spaniole de Dermatologie și Venereologie (AEDV) unde, pe lângă faptul că am ascultat discuțiile interesante ale colegilor mei, le-am dat și pe ale mele „Botox în treimea mijlocie inferioară”.
Adevărul este că am fost foarte nervos așa cum v-am spus pe rețelele de socializare, dar totul a fost minunat. O să vă povestesc puțin despre prezentarea mea:

Știați. ?

Conform legislația actuală în Spania, aplicarea toxinei botulinice în zonele din afara complexului glabelar sunt considerate off-label, adică protejate de criteriile profesionale și rigoarea științifică a medicului care le efectuează. Prin urmare, în acest caz, revine medicului să explice pacientului relația beneficiu-risc a utilizării toxinei botulinice în această regiune și, de asemenea, că utilizarea acesteia nu este prevăzută în indicațiile pe care autoritățile sanitare le-au prevăzut pentru acest medicament.

Aceasta este o extensie pentru oricare dintre cele 3 toxine disponibile în prezent în țara noastră: Vistabel®, Azzalure® și Bocouture®.

Ce tip de botox folosim în Dermaforyou?

În prezent folosesc Vistabel de 50 de unități, diluat cu 1,25 ml ser fiziologic.
Ani de zile am folosit azure și l-am diluat exact la fel ca vistabel. Bocoure l-am folosit foarte puțin timp .

Trebuie să avem grijă deosebită să nu injectăm botox în exces în treimea mijlocie și inferioară a feței, deoarece posibilitățile de răspândire a acestuia către alți mușchi vecini sunt foarte mari, cu efectele adverse care pot fi dramatice în ceea ce privește dificultățile de vorbire, mimica facială sau probleme de înghițire a fluidelor.

Aplicarea toxinei botulinice pentru ...

Ridurile de iepure

riduri de iepure sunt cele datorate contracției mușchiului nazal.
Este o zonă obișnuită de tratament atunci când tratăm treimea superioară, deoarece, eliminând ridurile picioarelor de cocoș, tind să se intensifice.

Acestea sunt marcate prin încrețirea nasului și 2u per punct sunt plasate pe ambele părți ale nasului.
Dacă aplicăm prea departe, poate duce la paralizia ascensorului buzei superioare și a aripii nasului care ar duce la o coborâre a buzei.

Ridicarea vârfului nazal

Tratăm depresor de vârf nazal. Injecțiile se fac într-un singur punct mediu la unghiul dintre Philtrum și columella.

Acul lung de 30 G este îndreptat către coloana vertebrală a maxilarului și injecția se face într-o singură infiltrare, cu excepția cazului în care coborârea vârfului nasului este foarte pronunțată caz ​​în care se obțin rezultate bune cu un singur punct de intrare, dar deviat la un unghi ușor pe o parte cu 2 până la 3 mm, fără a retrage complet acul și apoi să îl direcționeze spre partea opusă cu 2 până la 3 mm. Sunt depuse aproximativ 2 unități.

Ridurile periorale sau codul de bare

Este vorba despre orbicularis oculi.

Eficace în riduri ușoare, la pacienții tineri sau de vârstă mijlocie iar la cei cu tensiune cutanată bună.

Injecția cu toxină botulinică ajută la creșterea percepției asupra volumului de vermilion prin producerea unei eversiuni subtile a buzei.

Se recomandă puține unități per punct de injecție.

În buza superioară, injecția se efectuează în afara stâlpilor philtrum, deoarece dacă se face în apropierea lor, buza se poate aplatiza și în 1 sau 2 puncte per hemilabiu, echidistant de comisura labială.

Buza inferioară necesită de obicei 2 sau 3 puncte de injecție echidistante între linia mediană și comisură.

Acul trebuie introdus foarte superficial și aproape de roșu, la aproximativ 5 mm de acesta, în cazul în care dorim să îmbunătățim ridurile periorale, sau chiar la marginea berbelului, dacă vrem să mărim volumul.

Rezultatele în acest domeniu tind să dureze mai puțin decât în ​​altele, deoarece unitățile de botox per punct sunt minime, dar trebuie să se facă respectând aceste linii directoare și dozare datorită riscului potențial ca pacientul, ca efect nedorit al acțiunii toxinei, să nu poată fluierați în mod corespunzător, sărutați sau sorbiți lichide.

Gummy Smile

O mușcă excesiv de activă a buzei și a vârfului aripii provoacă un zâmbet care arată gingiile prea mult și este, de asemenea, asociată cu un pli nazolabial superior proeminent sau accentuat.

Tratamentul cu toxină este o opțiune foarte validă care ar trebui luată în considerare înainte de mai multe intervenții chirurgicale sângeroase.

Injecția toxinei botulinice în fasciculul levatorului buzei superioare și a ala nazală se efectuează cu un ac lung de 30 G, la începutul pliului nazolabial peste fosa piriformis (trebuie să fie profundă, deasupra periostului). Doza uzuală 2 unități în fiecare punct.

Poate fi utilizat pentru a înmuia brazdele ușoare sau moderate la pacienții tineri sau de vârstă mijlocie, care au pielea bine îngrijită și elastică.

Ridurile labiomentale

De asemenea cunoscut ca si linii de marionetă sau pliuri de amărăciune.

Mușchiul implicat în formarea acestor riduri este depresorul unghiului gurii (depresorul anguli oris).

Injecția trebuie făcută superficial la punctul de trecere al unei linii care coboară din colțul gurii cu o linie orizontală care urmează bărbia.

Acul trebuie îndreptat spre exterior pentru a evita injectarea în depresorul buzei inferioare.

Unii autori recomandă injecții mai profunde, la intersecția prelungirii pliului nazolabial cu linia mandibulară.

Nu contează dacă fibrele platismului sunt afectate la injectare, deoarece acționează și ca o depresie la colțurile gurii.

Tratamentul bărbiei

Tratamentul cu botox al mușchiului mental este indicat în bărbie care au mai multe gropițe, asemănătoare cu o groapă de piersici.

La pacienții tineri, această imperfecțiune este evidentă atunci când vorbește, dar la persoanele în vârstă, poate fi observată și în repaus.

Injecția se efectuează într-un singur punct de pe vârful bărbiei sau în două puncte laterale la 0,5 cm de linia mediană, astfel încât toxina să nu se răspândească la mușchiul orbicularis oculi și trebuie să folosim cantități oarecum variabile, cel puțin 2.

Aplicând lateral produsul prea departe, riscați paralizia mușchiului depresor al buzei inferioare și poate provoca probleme de vorbire.

Hipertrofia mușchilor maseteri

Pentru a înmuia trăsăturile produse de hipertrofia mușchilor maseteri, toxina botulinică poate fi injectată în 1, 2 sau 3 puncte echidistante, situate la 1 cm deasupra liniei maxilarului și începând din unghiul maxilarului.

Dozele de toxină care trebuie injectate sunt variabile și depind întotdeauna de hipertrofia pe care o prezintă maseterul. În cazul nostru, preferăm injecțiile la 2 sau 3 puncte, în funcție de lățimea mușchiului, ceea ce este ușor de evaluat având în vedere cât de accesibil este palparea. Injecția se face la adâncime medie.

O tehnică practică, care asigură poziționarea corectă a acului, este inserția sa profundă, ajungând în periost pentru a retrage ușor și treptat acul.

Rezultatul de așteptat este remodelarea feței, care în porțiunea sa inferioară adoptă caracteristici mai fine.

Tratamentul gâtului

Se tratează mușchiul platism. Pacientul ideal este unul cu benzi verticale proeminente în repaus.

Tratamentul conservator cu doze mici la fiecare punct și injecții superficiale este recomandat pentru a evita complicația disfagiei, care este rară, cel mai confortabil este să ciupiți banda și ajută la o injecție superficială mai precisă.

Întinderea Nefertiti

În plus, aplicarea toxinei pe întreg teritoriul marginea inferioară a maxilarului iar în partea superioară a benzii de platism posterior poate redefini marginea mandibulară. Acest tip de procedură a fost denumit „Neferititi Stretch”.

Aplicați 2 unități pe fiecare loc de injectare folosind 5 puncte de-a lungul marginii mandibulei și două pe partea superioară a benzii de platism posterior.

Răscroială

Există diferite moduri de a injecta botox în decolteu. Cheia este tratarea întregii zone cu toxină botulinică. O tehnică este de a injecta în formă de „V” folosind 2 unități pe punct.