Cauze

Cauza RA nu este cunoscută. Este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al organismului atacă în mod greșit țesutul sănătos.

artrita

RA poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la vârsta mijlocie. Femeile au RA mai des decât bărbații.

Este mult mai puțin frecventă decât osteoartrita (OA). OA este o afecțiune care se întâmplă la mulți oameni din cauza uzurii articulațiilor pe măsură ce îmbătrânesc.

Simptome

De cele mai multe ori, RA afectează în mod egal articulațiile de pe ambele părți ale corpului. Degetele, încheieturile, genunchii, picioarele, coatele, gleznele, șoldurile și umerii sunt cel mai frecvent afectate.

Boala începe adesea încet. Simptomele inițiale pot include

  • Dureri articulare ușoare
  • Rigiditate
  • Oboseală

Simptomele articulare pot include:

  • Rigiditatea matinală, care durează mai mult de 1 oră, este frecventă.
  • Articulațiile se pot simți fierbinți, fragede și rigide atunci când nu sunt utilizate timp de o oră.
  • Durerea articulară este adesea resimțită în aceeași articulație pe ambele părți ale corpului.
  • Articulațiile sunt adesea inflamate.
  • În timp, articulațiile își pot pierde raza de mișcare și pot deveni deformate.

Alte simptome includ:

  • Durere toracică la respirație (pleurezie)
  • Uscăciunea ochilor și gurii (sindromul Sjögren)
  • Arsură, mâncărime și descărcare din ochi
  • Noduli sub piele (de obicei un semn al unei afecțiuni mai grave)
  • Amorțeală, furnicături sau arsuri în mâini și picioare
  • Dificultăți de somn

Diagnosticul de RA se face atunci când:

  • Aveți dureri și umflături în trei sau mai multe articulații
  • Artrita este prezentă de mai bine de 6 săptămâni
  • Faceți un test pozitiv pentru factorul reumatoid sau anticorpii anti-CCP
  • Aveți un TSE sau CRP crescut
  • Alte tipuri de artrită au fost excluse

Uneori, diagnosticul de RA se face chiar dacă condițiile de mai sus nu sunt prezente, dacă artrita este tipică pentru RA.

Teste și examene

Nu există niciun test care să poată determina cu certitudine dacă aveți sau nu RA. Majoritatea persoanelor cu RA vor avea unele rezultate anormale ale testelor. Cu toate acestea, unii oameni vor avea rezultate normale la toate testele.

Două teste de laborator care sunt adesea pozitive la majoritatea oamenilor și care ajută la diagnostic sunt:

Aceste teste sunt pozitive la majoritatea pacienților cu RA. Testul anticorpilor anti-PCC este mai specific pentru RA.

Alte teste care pot fi făcute includ:

Tratament

În majoritatea cazurilor, RA necesită tratament pe termen lung de către un expert în artrită numit reumatolog. Tratamentul include:

  • Medicamente
  • Fizioterapie
  • Exercițiu
  • Educație pentru a înțelege natura RA, opțiunile de tratament și nevoia de urmărire regulată.
  • Chirurgie, dacă este necesar

Tratamentul prompt pentru RA cu medicamente numite medicamente antireumatice care modifică boala (DROGURI) trebuie utilizat la toți pacienții. Acestea încetinesc distrugerea articulațiilor și previn deformările. Activitatea RA ar trebui evaluată frecvent pentru a se asigura că boala este sub control. Scopul tratamentului este de a opri progresul RA.

Medicamente antiinflamatoare: Acestea includ acidul acetilsalicilic (aspirina) și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și celecoxibul.

  • Aceste medicamente funcționează foarte bine pentru a reduce umflarea și inflamația articulațiilor, dar pot avea efecte secundare pe termen lung. Din acest motiv, acestea trebuie luate doar pentru o perioadă scurtă de timp și, dacă este posibil, în doze mici.
  • Deoarece aceste medicamente nu previn singuri deteriorarea articulațiilor, acestea ar trebui utilizate împreună cu medicamentele FARMA.

Medicamente antireumatice care modifică boala (DROGURI): acestea sunt adesea primele medicamente care sunt încercate la persoanele cu RA. În plus față de odihnă, sunt prescrise exerciții de întărire și medicamente antiinflamatoare.

Corticosteroizi - Aceste medicamente funcționează bine pentru a reduce umflarea și inflamația articulațiilor, dar pot avea efecte secundare pe termen lung. Prin urmare, acestea trebuie luate numai pentru o perioadă scurtă de timp și în doze mici, atunci când este posibil.

Agenți biologici PHARMA: Aceste medicamente sunt concepute pentru a afecta părțile sistemului imunitar care joacă un rol în procesul patologic al RA.

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru corectarea articulațiilor grav deteriorate. Chirurgia poate include:

  • Îndepărtarea mucoasei articulare (sinovectomie)
  • Artroplastia totală, în cazuri extreme, care poate include înlocuirea totală a genunchiului (TKR) și înlocuirea șoldului

Alte terapii care pot ajuta la ameliorarea durerilor articulare includ: