Una dintre numeroasele probleme cu care trebuie să ne confruntăm atunci când facem prima consultație este lipsa de cunoaștere a bolii, atât la copii, cât și la adulți.

Un procent ridicat de copii se nasc cu predispoziție genetică, ceea ce înseamnă că au o genă care produce anticorpi care, în loc să protejeze, reacționează prin eliberarea de substanțe chimice.

Acești așa-numiți anticorpi reaginici se leagă de grupurile celulare (bazofile și mastocite) ca firele unui balon care, atunci când sunt trase, le rup, provocând scăparea conținutului lor și eliberând numeroase substanțe chimice care duc la INFLAMARE ALERGICĂ Când această reacție se dezvoltă în BRONCHIA, apare ASTMA.

Este important ca atât pacientul, cât și familia să știe care sunt simptomele persoanei care suferă de astm.

De aceea, prin acest interogatoriu, vom încerca să clarificăm câteva îndoieli care apar zilnic în birou.

CE ESTE ASTMUL sau SPASMUL BRONCHIAL sau FATIGA?

Astmul este cauzat de o obstrucție a căilor respiratorii (tuburi bronșice mici și mari) care este reversibilă de la sine sau prin acțiunea medicamentelor bronhodilatatoare. Obstrucția bronșică este produsă de un spasm al mușchilor care înconjoară bronhia sau de inflamația pereților bronhiei. La aceasta se adaugă o creștere a formării catarului bronșic. Ambele procese produc o scădere a lumenului bronșic, ceea ce face dificilă trecerea aerului. Dacă acest proces inflamator nu este tratat corespunzător, de-a lungul anilor, reversibilitatea devine dificilă, mușchii bronșici își pierd elasticitatea și nu are loc un bun schimb de gaze, ceea ce duce la dificultăți de respirație permanente.

indoielile

UNELE ÎNTREBĂRI ȘI RĂSPUNSURI COMUNE DE LA BIROU

De ce am tuse noaptea?

Tusea apare deoarece probabil respirați praful din cameră sau de pe pătura de lână sau perna sau covorul. În aceste elemente trăiește un bug (acarian) care, atunci când este inhalat sau scaunele sale, inflamează căile respiratorii provocând tuse la început. Această tuse inflamează tuburile bronșice în așa fel încât, ca răspuns la acest stimul, SPASMUL DE BRONCHIU, mai bine numit ASTHMA.

Este singura cauză?

Nu, se întâmplă, de obicei, ca atunci când ai o răceală sau când inspiri niște ciuperci din cameră sau în timpul bronșitei.

În cazul răcelilor sau când aveți sinuzită, când vă aflați în poziție culcat (cu fața în sus), mucusul cade prin faringe, oferind ca răspuns la acest stimul o senzație de corp străin, care provoacă TOS.

De ce îmi lipsește respirația când alerg?

Aceasta se numește astm de exerciții. Este foarte frecvent, este, de asemenea, un proces inflamator produs de aerul rece sau de excitație și eliberare de substanțe chimice, care produc spasmul bronhiei sau ASMA.

Pot să fac sport?

Da, trebuie să faci exerciții și sport, dar sub controlul profesorului care știe că copilul ASMATIC nu poate alerga fără preîncălzire, deoarece dacă nu există o pregătire prealabilă, alergarea poate declanșa un atac de astm. Pe de altă parte, există medicamente care inhibă aceste crize, permițându-vă să faceți tot felul de sporturi.

Este tratat acest FATIG (ASTHMA)?

Da, este perfect tratat. Astăzi există medicamente extrem de eficiente. În astmul alergic, vaccinurile sunt foarte utile, la care uneori trebuie adăugate medicamente pentru a menține pacientul fără simptome.

Se vindecă?

Da, poate fi vindecat atunci când se efectuează tratamentul său timpuriu și adecvat. Cu cât este început tratamentul mai rapid, cu atât rezultatele sunt mai bune.

Îmi pot spune părinții dacă voi fi alergic?

Da, știind că una dintre familii suferă de astm și alte boli alergice, putem detecta la momentul nașterii, cu un simplu test de sânge din cordonul ombilical, dacă vor fi alergici. Știm, de asemenea, că unul din trei copii poate moșteni predispoziția. Când ambii părinți sunt alergici, această predispoziție este mai mare.

Care sunt substanțele care produc ALERGIE?

Sunt multiple și variate. De exemplu, vom merge la cele mai comune. Dacă mâncăm o ciocolată și primim urticarie (urticarie și mâncărime) spunem că suntem alergici la ciocolată. La fel se întâmplă și la nivelul căilor respiratorii; Dacă sunteți alergic la laptele de vacă, roșia, citricele, oul, praful, ciupercile, polenii sau părul animalelor etc., atunci când ingerați sau inhalați aceste substanțe, fenomenul „welt” apare în arborele respirator, producând simptomele caracteristice de astm.

Cum se tratează ASMA?

Spunem că astmul este o boală multifactorială. Cu alte cuvinte, pot exista multe cauze care pot declanșa ASMA. Prin urmare, dacă un aliment este singurul factor declanșator, este suficient să îl scoateți din dietă pentru a nu avea mai multe simptome, dar cel mai obișnuit este ca persoana alergică să fie alergică la substanțe al căror contact este imposibil de evitat. În aceste cazuri tratamentul se bazează pe: controlul mediului, tratamentul cu medicamente și vaccinuri (în cazurile în care sunt detectați alergeni responsabili).

Există cauze nervoase?

Da, înainte de această întrebare spunem că este imposibil să separi mintea de corp și că, înainte de diferite circumstanțe, pacientul astmatic răspunde cu o criză.

Care este cel mai bun remediu?

Scoateți pacientul din agentul declanșator. Aveți grijă de mediu, îndepărtați din dormitor ceea ce colectează praful sau ciupercile. Concomitent, medicul specialist are capacitatea de a interpreta ce medicament este cel mai potrivit de utilizat.

De ce se fac vaccinuri pentru tratamentul ASMA?

Vaccinările nu se fac întotdeauna. Doar atunci când facem studiul sau testul și dacă răspunsul este pozitiv, sunt pregătite vaccinuri care, aplicate corect, după un timp, formează anticorpii care blochează elementele pe care le inhalăm și ne protejează de simptomele alergice.

AEROSOLII sunt potriviți pentru tratarea ASTMULUI?

Medicamentele pot fi administrate pe căi diferite: orală, subcutanată, intramusculară, intravenoasă și prin aerosoli. În cazul astmului, aerosolul are avantajul de a livra medicamentul direct în plămâni, unde trebuie să acționeze, practic nu trecând în sânge și în restul corpului. În plus, în acest fel acționează rapid. În prezent, aerosolul este înlocuit de capsule, care sunt plasate într-un dispozitiv perforat și care permite inhalarea medicamentului sub formă de pulbere pe care îl conține. Acest lucru ajută la evitarea gazului propulsor din aerosoli, care este iritant la unii pacienți. Aceste spray-uri, capsule sau pulbere, sunt utile pentru administrarea diferitelor medicamente: bronhodilatatoare, Beta2, Atropină, Corticosteroizi, Cromoglicat, Nedocromil sau combinații ale unora dintre ele.

În ceea ce privește riscul utilizării acestora, dacă se respectă doza indicată de specialist, NU FĂRĂ NICI. Dacă sunt utilizate excesiv, este posibil să fie dăunătoare. Dar atenție, orice medicament utilizat în mod abuziv poate fi.

ASMA poate fi tratat cu medicamente singur?

Nu. Este esențial în astmatici să se efectueze, pe lângă tratamentul cu medicamente, CONTROLUL DE MEDIU, care constă în evitarea pe cât posibil a contactului pacientului cu toate acele substanțe la care sunt alergici, precum și cu substanțe iritante și poluante, printre cele care scoate fum de tutun. În plus, IMUNOTERAPIA cu vaccinuri standardizate și evaluată cu criterii internaționale este utilă.

Dr. José E. Fabiani

—Alergologul tău îți poate oferi mai multe informații