De Dr. Giordano Pérez Gaxiola Data intrării

bebelușul

Odată cu sosirea unui nou-născut acasă, întrebările apar mult. Ce ar trebui să mănânce? Cât de mult? Ce sunt aceste umflături mici? Va fi rece? Este sughițul rău? De ce plânge? De ce are pielea galbenă? ...

Merită să vorbim puțin despre această ultimă întrebare, care în majoritatea cazurilor reprezintă o afecțiune total benignă, dar care uneori necesită anumite îngrijiri medicale: icter.

Vrem să vă împărtășim câteva sfaturi de la Academia Americană de Pediatrie cu privire la icterul neonatal:

Î: Ce este icterul?
R: Acesta este numele culorii gălbui care pătează pielea multor nou-născuți. Apare atunci când o substanță chimică numită bilirubină se acumulează în sângele bebelușului. Icterul poate apărea la copiii de orice rasă sau culoare.

Î: De ce icterul este frecvent la nou-născuți?

R: Cu toții avem bilirubină în sânge, care este eliminată de ficat. În timpul sarcinii, ficatul mamei efectuează acest proces pentru bebeluș. Majoritatea nou-născuților suferă de icter în primele zile de viață, deoarece ficatul lor nu este încă pregătit pentru îndepărtarea bilirubinei.

Î: Cum îmi dau seama dacă bebelușul meu are icter?

R: În general, pielea unui bebeluș icter pare galbenă. Cel mai bun mod de a-l detecta este sub lumină albă, cum ar fi lumina solară sau fluorescentă. De obicei, fața este pătată mai întâi, urmată de piept, abdomen, brațe și picioare, pe măsură ce nivelul de bilirubină crește. Albul ochilor poate părea, de asemenea, galben. Este adesea mai greu de detectat icterul la bebelușii cu pielea închisă la culoare.

Î: Poate icterul să-mi rănească copilul?

R: Majoritatea bebelușilor suferă de icter ușor, care este inofensiv, dar în situații extraordinare, nivelul de bilirubină poate atinge niveluri atât de ridicate încât ar putea provoca leziuni ale creierului. De aceea icterul trebuie detectat la nou-născut și tratat la timp pentru a preveni nivelurile ridicate de bilirubină.

Î: Cum pot verifica dacă bebelușul meu are icter?

R: Dacă bebelușul dvs. apare icterizat în primele câteva zile după naștere, medicul sau asistenta medicală vă vor efectua un test de piele sau sânge pentru a verifica nivelul bilirubinei. Acest test trebuie făcut întotdeauna când apare icterul în primele 24 de ore după naștere. Ulterior, analiza va depinde de vârsta bebelușului, de intensitatea icterului și de alți factori care îl fac dificil sau dificil de detectat.

Î: Icterul este afectat dacă îmi alăpt copilul?

R: Icterul este mai frecvent la bebelușii alăptați decât bebelușii hrăniți cu formule, dar acest lucru se datorează în primul rând hranei deficitare. Dacă vă alăptați copilul, ar trebui să alăptați de 8 până la 12 ori pe zi, cel puțin în primele câteva zile. Acest lucru va face suficient lapte și vă va ajuta copilul să-și mențină nivelul scăzut de bilirubină. Dacă aveți probleme cu alăptarea, adresați-vă medicului, asistentei sau specialistului în alăptare pentru ajutor. Laptele matern este alimentul ideal pentru bebelușul tău.

Î: După părăsirea spitalului, când trebuie evaluat copilul meu?

R: Este important ca medicul sau asistenta să vă evalueze bebelușul la 3-5 zile după naștere, deoarece acesta este momentul în care bilirubina este de obicei la cel mai înalt nivel. Momentul acestei evaluări poate varia în funcție de vârsta bebelușului la ieșirea din spital și de alți factori.

Î: Care bebeluși cu icter au nevoie de mai multă atenție?

R: Unii bebeluși prezintă un risc mai ridicat de niveluri ridicate de bilirubină și, prin urmare, ar trebui să fie testați mai devreme după părăsirea spitalului. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă avansa programarea dacă vă aflați în una dintre următoarele situații:

  • Nivel ridicat de bilirubină înainte de a părăsi spitalul
  • Livrare anticipată (cu mai mult de două săptămâni înainte de scadență)
  • Apariția icterului în primele 24 de ore de la naștere
  • Probleme de alăptare
  • Piele foarte învinețită sau care sângerează sub scalp de la naștere
  • Tu sau tatăl bebelușului sau fratele sau sora ați avut niveluri ridicate de bilirubină și ați primit terapie ușoară

Î: Când ar trebui să sun medicul copilului meu?

A: Contactați-l dacă:

Pielea bebelușului tău arată mai galben.
Abdomenul, brațele sau picioarele tale sunt galbene.
Albul ochilor tăi arată galben.
Bebelușul dvs. este icter și greu de trezit, neatent sau nu acceptă laptele matern sau formula.
Î: Cum puteți preveni icterul de a fi dăunător?
R: Majoritatea cazurilor de icter nu necesită tratament. Dacă este necesar, nivelurile de bilirubină vor scădea prin plasarea bebelușului gol sub lumini speciale. Această terapie se poate face în spital sau acasă, în funcție de nivelurile de bilirubină. Icterul este tratat atunci când nivelurile sale sunt încă mult sub cele care ar putea afecta creierul. Tratamentul poate preveni efectele nocive ale icterului.

Expunerea bebelușului la lumina soarelui nu este o modalitate sigură de a trata icterul. S-ar putea ajuta cu siguranță la reducerea bilirubinei, dar numai dacă te dezbracă complet. Dar nu o puteți face acasă în condiții de siguranță, deoarece bebelușul va fi rece și un nou-născut nu ar trebui niciodată expus la soare direct, deoarece ar putea suferi arsuri.

Î: Când dispare icterul?

R: La bebelușii alăptați, icterul durează 2 până la 3 săptămâni sau puțin mai mult. La cei care beau lapte de lapte, acesta dispare după 2 săptămâni. Dacă bebelușul dvs. este icterizat mai mult de 3 săptămâni, consultați medicul bebelușului.

Informațiile din această publicație nu trebuie utilizate ca un substitut pentru îngrijirea medicală și sfatul medicului pediatru. El poate recomanda variații ale tratamentului, pe baza faptelor și circumstanțelor individuale.