Copiii crescuți cu această tehnică trăiesc mai mult, dorm mai bine și dezvoltă un creier mai mare

Distribuiți articolul

Un copil prematur cu mama sa. GettyImages

copiii

La două decenii după ce un grup de părinți columbieni au arătat cum să mențină temperatura corporală adecvată a bebelușilor prematur periculoși prin contact continuu piele cu piele și să îi hrănească prin alăptare, un nou studiu relevă faptul că, pe măsură ce adulții tineri, copiii lor continuă să beneficieze de a fost supus acestei tehnici cunoscută sub numele de „Îngrijirea mamei cangur”.

Ca adulți tineri, este mai puțin probabil să aibă un comportament agresiv, impulsiv și hiperactiv în comparație cu un grup de control al contemporanilor prematuri și cu greutate mică la naștere care au primit îngrijirea „tradițională” de a fi în incubator. Este mai probabil să supraviețuiască până la 20 de ani, dorm mai bine, sunt mai puțin stresați, au familii mai coezive și au creiere mai mari.

Sprijinit de guvernul Canadei prin programul „Saving Brains” al „Grand Challenges Canada”, precum și Departamentul administrativ de știință, tehnologie și inovare (COLCIENCIAS) din Columbia, studiul este detaliat într-un articol publicat în revista „Pediatrics”.

„Această lucrare indică faptul că„ Kangaroo Mother Care ”are efecte de protecție socială și comportamentală semnificative de lungă durată la 20 de ani de la intervenție”, spune cercetătoarea principală Nathalie Charpak, de la Fundația Kangaroo din Bogotá, Columbia. Impactul inițial al tehnicii a fost încă prezent 20 de ani mai târziu pentru cei care au început viața ca indivizi mai fragili, spune el.

Familiile instruite pentru metoda „Îngrijirea mamei cangur” erau mai predispuse să rămână împreună și să fie mai protectoare și mai bine hrănite, ceea ce s-a reflectat în absenteismul scolar inferior al copiilor, capacitatea de a exprima sentimente și reducerea hiperactivității, agresivității și comportamentului antisocial atunci când copiii erau adulți tineri.

"Un copil prematur se naște undeva în lume la fiecare două secunde”spune dr. Peter A. Singer, CEO al„ Grand Challenges Canada ”.„ Acest studiu arată că îngrijirea cangurului - „Kangaroo Mother Care” (KMC) - oferă copiilor prematuri și cu greutate mică la naștere șanse mai mari de a prospera ”, spune el. „Kangaroo Mother Care” are grijă de creierul lor și face copiii prematuri și LBW mai sănătoși și se îngrașă.

15 milioane de copii prematuri pe an în lume

Aproximativ 15 milioane de copii prematuri se nasc în fiecare an, potrivit Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Complicațiile nașterii premature sunt principala cauză de deces în rândul copiilor cu vârsta sub 5 ani, responsabili pentru aproape 1 milion de decese în 2015. Mulți supraviețuitori se confruntă cu o viață de handicap, inclusiv dificultăți de învățare și probleme vizuale și auditive.

Copiii prematuri și cu greutate mică la naștere, de obicei necesită îngrijire suplimentară pentru a evita îmbolnăvirea și moartea din cauza complicațiilor secundare care pot fi prevenite precum hipotermia și infecția. Aceasta este o problemă specială în țările în curs de dezvoltare, unde incubatoarele și tehnologiile similare sunt deseori insuficiente, supraîncărcate sau nesigure, precum și costisitoare.

Un părinte sau un îngrijitor instruit să administreze îngrijirea cangurului devine incubatorul unui copil și principala sa sursă de hrană și stimulare. Tehnica implică un contact continuu piele cu piele între îngrijitor și copil., cu bebelușul cuibărit într-o poziție ca un „cangur” pe pieptul îngrijitorului cât mai curând posibil după naștere, însoțind această tehnică prin alăptare exclusivă.

Îngrijirea cangur necesită și pregătește mama și copilul să plece acasă de la spital cât mai curând posibil, dar cu o monitorizare riguroasă a bebelușului și a mamei până când copilul atinge vârsta de 1 an. Solidaritatea familială în jurul copilului fragil este un element cheie în succesul tehnicii „Îngrijirea mamei cangur”.

Cercetarea Fundației Kangaroo a comparat copiii cu vârsta cuprinsă între 18 și 20 de ani care, ca bebeluși prematuri și cu greutate mică la naștere, au fost repartizați la întâmplare la naștere pentru a primi „Kangaroo Mother Care” (KMC). Engleză) sau îngrijirea tradițională de a rămâne în incubator până și-ar putea menține propria temperatură corporală.

La începutul studiului de control randomizat în 1993-96, anchetatorii au colectat beneficiile pe termen scurt și mediu ale instruirii KMC în supraviețuirea sugarului, dezvoltarea creierului, alăptarea și calitatea legăturii mamă-copil.

Oferă mai puțină absență și o plată mai bună

În 2012-2014, 264 dintre participanții inițiali care cântăreau mai puțin de 1.800 de grame la naștere au fost reînscriși (61% dintre copii). În ceea ce privește mortalitatea, cercetarea a constatat că KMC oferă o protecție semnificativă împotriva morții timpurii, cu o rată a mortalității în grupul de control (7,7%) mai mult decât dublu față de grupul KMC (3,5%).

Cercetarea a relevat, de asemenea, că grupul KMC a petrecut cu aproximativ 23% mai mult timp în preșcolar și a avut mai puțin de jumătate din rata absenței comparativ cu grupul de control. În calitate de muncitori tineri, salariile lor pe oră au fost cu aproape 53% mai mari decât cele din grupul de control.

În ceea ce privește familia, un procent mai mare de copii KMC (aproape 22%) au crescut trăind cu ambii părinți, iar familiile acestor copii s-au dovedit a fi mai stimulatoare, mai protectoare și dedicate copiilor lor comparativ cu familiile grupului de control.

În raport cu comportamentul, scorurile de agresivitate și hiperactivitate au fost cu 16% mai mici în grupul KMC, în special în rândul mamelor cu mai puțină educație. Scorul pentru exteriorizare (expresia sentimentelor, în special a celor negative), o trăsătură asociată cu riscul de delincvență juvenilă, eșec academic și ajustare socială inadecvată, a fost în medie cu 20% mai mică în grupul KMC.

Părinții copiilor KMC au raportat, de asemenea, că copiii lor au prezentat un comportament antisocial mai puțin comparativ cu rapoartele părintești ale omologilor din grupul de control. KMC a avut creiere mai mari, volume semnificativ mai mari de substanță cenușie totală, cortex cerebral și nucleu caudat stâng, care joacă un rol vital în modul în care creierul învață, în special legat de stocarea și procesarea memoriei.

Testele după 20 de ani arată un avantaj mic, dar semnificativ (3,6%) în inteligența generală (IQ) pentru copiii prematuri din grupul de îngrijire KMC (cei cu un examen neurologic anormal la 6 luni) comparativ cu copiii similari din grupul de control.

Charpak subliniază că, pe măsură ce tehnologia neonatală devine mai accesibilă în întreaga lume, bebelușii mai prematuri și cu greutate mică la naștere sunt salvați cu mai puține consecințe grave în anii următori. "Acesta este motivul pentru care identificarea consecințelor „minore” este importantă -El spune--. Efectele minore, cum ar fi tulburările cognitive ușoare, lipsa unei coordonări fine, auzul sau vederea slabă și deficitul de atenție pot trece adesea neobservate, dar au un efect profund asupra vieții familiilor. ".

În opinia sa, aceste noi cunoștințe ar trebui să fie utilizate pentru a extinde acoperirea KMC la cei 18 milioane de copii prematuri și cu greutate mică la naștere născuți în fiecare an și candidați la tehnică. „Credem cu tărie că este o intervenție sanitară puternică, eficientă și bazată pe știință, care poate fi utilizată în toate setările, de la cei cu acces restricționat la asistență medicală până la cei cu resurse excelente”, spune el.