Boala de inima; a isqu; Mică clinică și cercetare în arterioscleroză

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Societatea spaniolă de arterioscleroză are ca obiectiv principal cercetarea și informații actualizate despre arterioscleroză și modificările legate de această patologie. Astăzi este unul dintre domeniile medicinei care primește cea mai mare atenție de la medici. Pentru a îndeplini acest obiectiv, Societatea a creat publicația Clinical and Research in Arteriosclerosis. Revista are o natură multidisciplinară și se ocupă atât de aspectele științifice de bază, cât și de etiologie, epidemiologie, fiziopatologie, diagnosticul și tratamentul arteriosclerozei și a proceselor conexe. De asemenea, publică lucrări de cercetare (originale și comunicări scurte) și formare continuă sau actualizare (recenzii și comentarii bibliografice).

Indexat în:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, IBECS, IME, MEDES

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

• rezumat
• Cuvinte cheie
• Abstract
• Cuvinte cheie
• Incidența și prevalența în Spania. evoluție și tendințe. descrierea populației afectate de grupe de vârstă și sex

• rezumat
• Cuvinte cheie
• Abstract
• Cuvinte cheie
• Incidența și prevalența în Spania. evoluție și tendințe. descrierea populației afectate de grupe de vârstă și sex
• Internările în spital, sarcina de îngrijire pe care o reprezintă și costul pe care îl reprezintă pentru sistemul de sănătate
• Mortalitate. ani de viață pierduți
• Prevenire secundară: prevalența factorilor de risc cardiovascular în populația afectată și gradul de control atins. aspecte și perspective de îmbunătățire în așteptare
• Responsabilități etice
• Protecția oamenilor și a animalelor
• Confidențialitatea datelor
• Dreptul la confidențialitate și consimțământul informat
• Conflict de interese
• Bibliografie

Bolile sistemului circulator au ocupat primul loc la externările spitalicești în 2011, reprezentând 14,1% din total. Numărul de descărcări atribuite bolii cardiace ischemice în acel an a fost de 110.950, iar al infarctului miocardic acut, 50.064 cazuri.

În 2003, ratele de externare pentru bolile ischemice de inimă s-au ridicat la 314, iar în 2011 la 237 la 100.000, ceea ce reprezintă o scădere de 24,4%. Costul mediu al internărilor pentru boli cardiace ischemice a trecut de la 3.093,7 EUR în 1997 la 7.028,71 EUR în 2011. Ratele mortalității cauzate de bolile sistemului circulator au scăzut între 2007 și 2011, cu o reducere relativă de 7% la femei și 8%. % la bărbați, iar pentru infarctul miocardic acut, o reducere relativă de 17% la bărbați și 20% la femei.

Conform datelor EUROASPIRE III colectate de la 8.966 pacienți cu boală cardiacă ischemică, 17% dintre pacienți au continuat să fumeze, 35% au obezitate, 56% nu au controlat tensiunea arterială, 51% au avut niveluri ridicate de colesterol și 25%% au fost diabetici. În ceea ce privește utilizarea medicamentelor, 91% au primit medicamente antiplachetare, beta-blocante 80%, ACEI/ARB-II 71%, antagoniști ai calciului 25% și statine 78%.

În anul 2011, bolile cardiovasculare au fost responsabile de 31,2% din totalul deceselor din Spania. Numărul absolut de cazuri de sindrom coronarian acut în acest an va fi de aproximativ 115.752 cazuri (IC 95%: 114,822-116,687). Prevalența anginei stabile la populația cu vârste cuprinse între 25 și 74 de ani este de 2,6% la bărbați și 3,5% la femei.

Bolile cardiovasculare au fost în anul 2011 prima cauză de spitalizări reprezentând 14,1% din totalul spitalizărilor. Diagnosticul bolii cardiace ischemice și a infarctului miocardic acut au fost responsabili pentru 110.950 și, respectiv, 50.064 spitalizări.

În anul 2003, rata de spitalizare a fost de 314, în timp ce în anul 2011 a fost de 237 la 100.000, o reducere de 24,4%. Costul mediu al spitalizării din cauza bolilor cardiace ischemice în 1997 a fost de 3.093,7 euro, în timp ce în anul 2011 a fost de 7.028,71 euro. Ratele de mortalitate cardiovasculară au scăzut din 2007 până în 2011, arătând o reducere relativă de 7% la femei și 8% la bărbați. În ceea ce privește infarctul miocardic, sa observat o reducere relativă de 17% la bărbați și 20% la femei.

Conform sondajului EUROASPIRE III efectuat la 8.966 de pacienți cu boală cardiacă ischemică din Europa, 17% dintre pacienți erau încă fumători, 35% erau obezi, 56% au tensiune arterială necontrolată, 51% au crescut colesterolul din sânge și 25% au fost diabetici. În ceea ce privește utilizarea medicamentelor, 91% au fost tratați cu agenți antiplachete, 80% cu beta-blocante, 71% cu inhibitori ai ECA/ARB.

Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de deces în lume. În Spania, potrivit datelor Institutului Național de Statistică (INE) corespunzătoare anului 2011, bolile sistemului circulator au fost responsabile de 30,5 la 100 de decese, deși au tendința de a scădea în raport cu anii precedenți 1. Boala ischemică a inimii (CI) este cea mai relevantă patologie inclusă în bolile sistemului circulator. În ciuda impactului său asupra sănătății și al economiei, studiile și registrele epidemiologice sunt rare și nu avem registre naționale recente, deși există date din studii efectuate într-un cadru local.

În ceea ce privește prevalența anginei stabile, datele disponibile pentru Spania nu sunt recente și au fost extrase din studiul PANES, observându-se o prevalență a populației între 45 și 74 de ani de 7,5% (7,35% la bărbați și 7,7% la femei), variind de la 5,7% la bărbați între 45-54 de ani și 8,8% la femei între 65-74 de ani 6. În registrul REGICOR, prevalența anginei stabile la populația cu vârste cuprinse între 25-74 de ani a fost mai mică (2,6% la bărbați și 3,5% la femei), oscilând între 1,6% la bărbații cu vârsta cuprinsă între 45-74 de ani. 54 la 13,4% la femei între 65-74 ani 7. Recent a fost publicat studiul OFRECE, un studiu transversal realizat în cadrul asistenței medicale primare care a inclus 6.566 pacienți cu vârsta medie de 60 de ani, în perioada aprilie 2010 - decembrie 2011. Prevalența anginei stabile a fost de 2,3% ( 2,6% la femei și 2% la bărbați). Atunci când această populație a fost supusă unui amplu studiu cardiovascular, prevalența anginei stabile a fost redusă cu 50%, concluzionând că prevalența anginei stabile este mai mare atunci când diagnosticul este exclusiv clinic 8. Tabelul 1 arată incidența populației de IAM și IC și prevalența anginei stabile descrisă în Spania până în prezent.

Incidența populației de infarct miocardic acut și boală cardiacă ischemică, ajustată în funcție de vârstă, la 100.000 de locuitori și prevalența anginei

IC: boală cardiacă ischemică; IMA: infarct miocardic acut; Multicen-AP: asistență primară multicentrică; CVR: risc cardiovascular.

Așa cum arată un raport recent privind internarea în sistemul național de sănătate 9 (SNS), atunci când se analizează distribuția numărului și procentului de externări pe capitolul boli din Clasificarea internațională a bolilor 10 (ICD9MC), bolile sistemului circulator ocupă prima locul, cu 14,1% din totalul descărcărilor, urmat de complicațiile sarcinii, nașterii și puerperium (12,7% din total), boli ale sistemului digestiv și cele ale sistemului respirator (12,1 și respectiv 11,5%), urmat, pe locul cinci, de capitolul despre neoplasme, care grupează aproape 10% din totalul cazurilor tratate.

IMA a fost diagnosticul principal în 50.599 cazuri (35.662 bărbați, 14.937 femei; proporție: 2,38), reprezentând 41,61% din externările din cauza IC și 1,39% din toate externările în cursul anului 2011. Angina pectorală și alte forme acute și subacute ale IC (categorii 413 și 411 din ICD9MC) au fost așa în 23.531 cazuri (14.628 bărbați, 8.903 femei; proporție: 1,64), reprezentând 21,21% din IC și 0,61% din total. În cele din urmă, vechiul infarct miocardic și alte forme de boală cardiacă ischemică cronică (categoriile 412 și 414 ICD9MC) au fost responsabile pentru 33,18% din internările pentru IC (1,01% din total) cu 36.813 cazuri (28.102 bărbați, 8.711 femei; proporție: 3.23) . Mai mult, potrivit unui raport privind sarcina morbidității și procesul de îngrijire a bolilor cardiovasculare în spitalele din SNS 13, 8,24% din externările din spitale (10,48% pentru bărbați și 5,59% pentru femei) au inclus printre diagnosticele lor secundare o formă de cardiopatie ischemică cronică.

Studiind evoluția temporală a seriilor de date disponibile din 1997 până în 2011, se poate observa că externările din spital datorate IC (Fig. 1A) au crescut progresiv în NHS din 1997 (104.386 externări) până în 2003, în care maximul înregistrat s-a atins vârful venitului (131.724). De atunci, s-a observat o scădere treptată și progresivă a acestora, cu o reducere procentuală de 15,8% în acea perioadă (1,75% în medie anuală), deși în 2011 numărul spitalizărilor pentru această patologie a scăzut dramatic cu 4,1% comparativ cu anul precedent.

Evoluția anuală a internărilor pentru boli cardiace ischemice în spitale ale sistemului național de sănătate.

În ceea ce privește ratele la 100.000 de locuitori ai pacienților externați din spitalele SNS din cauza IC (Fig. 1B), a existat, de asemenea, o scădere notabilă în ultimii ani. În timp ce în 2003 rata era de 314, în 2011 era de numai 237, ceea ce reprezintă o scădere de 24,4% în perioada respectivă de 9 ani. După comunitățile autonome, cele mai mari rate de externări din spital datorate IC pentru anul 2011 s-au înregistrat în Asturias (389), urmate de Ceuta (323), Extremadura (312), Melilla (298), Murcia (261), Castilla și León (260), Cantabria (258), Galicia (253), Aragon (252), Andaluzia (248), Castilla-La Mancha (244) și Comunitatea Valenciană (240). Dimpotrivă, cele mai mici rate (sub media națională) s-au găsit în Insulele Canare (182), urmate de Madrid (186), La Rioja (189), Navarra (190), Insulele Baleare (195), Basca Țara (212) și Catalonia (223).

Odată cu scăderea menționată anterior a prezenței IC, din 2001 până în 2011 se apreciază și o reducere de 20% a șederii medii (de la 8,72 la 6,96 zile) (Fig. 1C), de 21% a ratei de readmisie (de la 9,84 la 7,75%) și 13% în rata mortalității spitalicești (de la 5,46 la 4,74%), care în cazul IMA ajunge la 32% (de la 11,71 la 7,99%). Cu toate acestea, rata complicațiilor legate de asistență medicală a crescut cu 64% în această perioadă (de la 4,79 la 7,87%).

În ceea ce privește datele analizate, cele 110.950 de externări pentru IC înregistrate în SNS în cursul anului 2011 au avut o pondere medie de 1,40 și au consumat în total 772.462 de sejururi. Costul mediu al admiterilor la IC a arătat o creștere progresivă și semnificativă de-a lungul anilor analizați (Fig. 1D); Dacă în 1997 era 514.749 pesetas (3.093,7 €), în 2011 era 7.028,71 € (variind în funcție de procesele cuprinse între 2.985,26 € și 10.078,96 €), reprezentând un cost total pentru SNS de aproape 780 milioane de euro anual.

Mortalitate. Ani de viață pierduți

Ratele mortalității cauzate de bolile sistemului circulator din Spania au scăzut din 2007 până în 2011, atât la nivel global, cât și pe sexe (reducere relativă de 7% la femei și 8% la bărbați) (Fig. 2). În această perioadă, femeile au avut rate mai mari decât bărbații 14 .

Rata mortalității prin boli cardiovasculare și infarctul miocardic acut la populația spaniolă (2007-2011).

• Cacao și ciocolată; o plăcere sănătoasă pentru inimă; Clinică și cercetare în arterioscleroză
• Iată; et; s Boală și periarterită nodoză cu leziuni cutanate Clinică și cercetare în
• Clinica Ciudad del Mar
• Clinica Cehă oferă un tratament capabil să elimine tumorile într-un mod localizat Ideal
• Clinică de chirurgie plastică pentru ginecomastie masculină în Sabadell și Barcelona