Cea mai bună experiență de sănătate pentru el Pacient și familie.

  • cervical
    Suntem HIC
    • Suntem HIC
    • Facilitățile noastre
    • Infrastructura spitalului
    • Acorduri didactice
    • Servicii de confort
    • Rapoarte financiare
    • Indicatori de management clinic
    • Centre specializate
    • Cum se ajunge la HIC?

  • Institutele HIC
    • Institutul cardiovascular
    • Institutul Neurologic
    • Institutul pentru cancer
    • Institutul de Ortopedie și Traumatologie
  • Centre specializate
    • Centru specializat în chirurgie estetică și reconstructivă
    • Centrul specializat pentru îngrijirea sănătății respiratorii
    • Centru specializat în Nefrologie
    • Centru specializat în pediatrie
    • Centru specializat în urologie
  • Unități de asistență
    • HIC Blood Bank
    • Unitatea de asistență pentru diagnostic
    • Unitatea de chirurgie
    • Unitatea de consultare externă
    • Unitatea de îngrijire
    • Unitatea de urgență și traume
    • Unitatea de spitalizare
    • Unitatea de ardere
  • Servicii logistice
    • Centrul de specialitate (vânzări)
    • Examinări medicale executive
    • Directorul acordurilor
    • Rechizite de spital
    • Laborator de validare și metrologie
    • Planul medical aliat
    • Telemedicina
    • Transport aerian medicalizat
  • Îngrijirea pacientului
    • Planul de acțiune Covid-19
    • Alianța utilizatorilor
    • Atribuțiile și drepturile pacienților
    • Director medical HIC
    • Boli și tratamente A-Z
    • Trimiteți o felicitare
    • Program și vizite
    • Biroul de experiență al pacientului
    • Pregătește-te pentru examen
    • Pregătește-te pentru admitere
    • Reclamații, sugestii și felicitări
    • Siguranța pacientului
    • Rezultatele HIC de laborator
    • Rezultatele laboratorului ICV
    • Rezultatele radiologiei HIC
    • Rezultate ICV Radiologie
    • Solicitați programarea
    • Solicitați o ofertă
    • Mărturii
    • Txt2 Heart Columbia
  • FCV Education
    • Biroul Educație pentru Sănătate
    • Biroul Educațional
    • Acorduri de predare a serviciilor
    • Centrul de dezvoltare a competențelor
    • linkuri conexe
  • Plătiți on-line
    • Spitalul Internațional din Columbia
    • Fundația cardiovasculară din Columbia
    • Donații FCV
  • LA
  • B
  • C
  • D
  • ȘI
  • F
  • G
  • H
  • Eu
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • SAU
  • P
  • Î
  • R
  • S
  • T
  • SAU
  • V
  • W
  • X
  • Da
  • Z
  • LA
  • B
  • C
  • D
  • ȘI
  • F
  • G
  • H
  • Eu
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • SAU
  • P
  • Î
  • R
  • S
  • T
  • SAU
  • V
  • W
  • X
  • Da
  • Z
  • Biroul de experiență al pacientului
  • Boli și tratamente de la A la Z
  • C
  • Cancer cervical

Cancer cervical

Definiție

Cancerul de col uterin sau cancer de col uterin este cancerul care începe în colul uterin, partea inferioară a uterului (uterului) care se deschide în partea superioară a vaginului.

Cauzele cancerului de col uterin

La nivel global, cancerul de col uterin este al treilea cel mai frecvent cancer la femei și este mult mai puțin frecvent în Statele Unite datorită utilizării de rutină a frotiurilor Papanicolau (teste Papanicolau).

Cancerele de col uterin încep în celulele de pe suprafața colului uterin. Pe această suprafață există două tipuri de celule: scuamoase și coloane. Majoritatea cancerelor de col uterin provin din celule scuamoase.

Dezvoltarea cancerului de col uterin sau a colului uterin este de obicei foarte lentă și începe ca o afecțiune precanceroasă numită displazie. Această afecțiune precanceroasă poate fi detectată prin frotiu de Papanicolau și este 100% tratabilă. Din acest motiv, este atât de important ca femeile să facă periodic teste Papanicolau. Majoritatea femeilor care sunt diagnosticate în prezent cu cancer de col uterin nu au avut teste Papanicolau regulate sau nu au fost urmărite pentru teste Papanicolau anormale.

Modificările precanceroase nedescoperite se pot transforma în cancer de col uterin și se pot răspândi în vezică, intestine, plămâni și ficat. Poate dura ani de zile până când modificările precanceroase se dezvoltă în acest tip de cancer. Pacienții cu această afecțiune nu vor avea, în general, probleme până când cancerul nu este avansat și nu se răspândește.

Aproape toate cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de virusul papilomului uman (HPV), un virus comun care se răspândește prin actul sexual. Există multe tipuri diferite de HPV, iar unele tulpini ale acestui virus duc la cancer de col uterin. (Alte tulpini pot provoca veruci genitale, în timp ce altele nu provoacă deloc probleme).

Alți factori de risc pentru cancerul de col uterin includ:

  • A face sex la o vârstă fragedă.
  • Având mai mulți parteneri sexuali.
  • Statut economic scăzut care nu permite femeilor să-și permită teste Papanicolau regulate.
  • Parteneri sexuali care au mai mulți parteneri sexuali sau care participă la activități sexuale cu risc ridicat.
  • Femeile ale căror mame au luat medicamentul DES (dietilstilbestrol) în timpul sarcinii la începutul anilor 1960 pentru a preveni avortul spontan.
  • Sistem imunitar slăbit.

Simptomele cancerului de col uterin

De cele mai multe ori, cancerul de col uterin precoce este asimptomatic. Simptomele care pot apărea includ:

  • Sângerări vaginale anormale între perioade, după actul sexual sau după menopauză.
  • Orice sângerare după menopauză.
  • Scurgere vaginală continuă, care poate fi palidă, apoasă, roz, maro, sângeroasă sau urât mirositoare.
  • Perioadele menstruale care devin mai grele și durează mai mult decât în ​​mod normal.

Simptomele cancerului de col uterin sau ale cancerului de col uterin avansat pot fi:

  • Dureri de spate.
  • Fracturi osoase.
  • Oboseală.
  • Sângerări vaginale abundente.
  • Scurgerea sau scurgerea de urină sau fecale din vagin.
  • Durere la picioare.
  • Lipsa poftei de mâncare.
  • Durere pelvină.
  • Umflarea într-un picior.
  • Pierdere în greutate.

Examinări și teste pentru cancerul de col uterin

Modificările precanceroase ale colului uterin și ale cancerului de col uterin nu pot fi văzute cu ochiul liber. Sunt necesare teste și instrumente speciale pentru a descoperi astfel de boli.

  • Frotiurile de Papanicolau detectează precancere și cancer, dar nu oferă diagnosticul final.
  • Dacă se constată modificări anormale, colul uterin este de obicei examinat sub mărire microscopică sau mărire, care se numește colposcopie. În timpul acestei proceduri, fragmentele de țesut sunt îndepărtate chirurgical (biopsie) și trimise la laborator pentru analiză.

Alte teste pot include:

  • Chiuretaj endocervical (ECC) pentru a examina deschiderea colului uterin
  • Conizație chirurgicală

Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer de col uterin sau cancer de col uterin, medicul va comanda mai multe teste pentru a afla cât de departe s-a răspândit cancerul. Aceasta se numește stadializare. Examenele pot include:

  • Raze x la piept
  • Tomografie computerizata
  • Cistoscopie
  • Pielografie intravenoasă (IVP)
  • Rezonanță magnetică

Tratamentul cancerului de col uterin

Tratamentul cancerului de col uterin depinde de:

  • Stadiul sau stadiul cancerului.
  • Dimensiunea și forma tumorii.
  • Vârsta și starea generală de sănătate a femeii.
  • Dorința ta de a avea copii în viitor.

Cancerul de col uterin sau cancerul de col uterin precoce pot fi vindecate prin îndepărtarea sau distrugerea țesuturilor precanceroase sau canceroase. Există mai multe modalități chirurgicale de a face acest lucru fără a îndepărta uterul sau a deteriora colul uterin, astfel încât femeia să poată avea copii în viitor.

Tipurile de intervenții chirurgicale pentru cancerul de col uterin precoce includ:

  • Procedeul de excizie electrochirurgicală în buclă (LEEP), care utilizează electricitatea pentru a îndepărta țesutul anormal.
  • Crioterapia, care îngheață celulele anormale.
  • Terapia cu laser, care utilizează lumina pentru cauterizarea țesutului anormal.

O histerectomie (îndepărtarea uterului, dar nu și a ovarelor) nu este adesea efectuată dacă cancerul de col uterin nu s-a răspândit. Poate fi efectuat femeilor care au avut proceduri repetitive LEEP.

Tratamentul pentru cancerul de col uterin mai avansat poate include:

  • Histerectomie radicală, care îndepărtează uterul și o mare parte a țesuturilor din jur, inclusiv ganglionii limfatici și partea superioară a vaginului.
  • Eviscerarea pelviană, un tip extrem de intervenție chirurgicală în care sunt îndepărtate toate organele din bazin, inclusiv vezica și rectul.

Radioterapia poate fi utilizată pentru a trata cazurile în care cancerul s-a răspândit dincolo de pelvis sau cancerul a revenit. Radioterapia este internă sau externă.

  • În radioterapia internă, se folosește un dispozitiv umplut cu material radioactiv, care este plasat în vaginul femeii lângă cancerul de col uterin și îndepărtat când merge acasă.
  • În radioterapia internă, radiația este livrată de la o mașină mare la corpul unde se află cancerul. Este similar cu o radiografie.

Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide cancerul, iar unele dintre cele utilizate ca chimioterapie pentru cancerul de col uterin sunt: ​​5-FU, cisplatină, carboplatină, ifosfamidă, paclitaxel și ciclofosfamidă. Radiațiile și chimioterapia sunt uneori folosite înainte sau după operație.

Referințe

Kahn JA. Vaccinarea HPV pentru prevenirea neoplaziei intraepiteliale cervicale. N Engl J Med. 2009 16 iulie; 361 (3): 271-8.

Noller KL. Neoplazie intraepitelială a tractului genital inferior (colul uterin, vulva): Etiologie, screening, tehnici de diagnostic, management. În: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 5-a ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007: Cap 28.

Rețeaua națională cuprinzătoare de cancer. NCCN Ghid de practică clinică: screeningul cancerului de col uterin. v.1.2011.

Smith RA, Cokkinides V, Brooks D, Saslow D, Brawley OW. Cancer Screening in the United States, 2010: O revizuire a ghidurilor și problemelor actuale ale Societății Americane de Cancer în detectarea cancerului. CA Cancer J Clin. 2010; 60: 99-119.

NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Cervical Cancer. V.1.2010. National Comprehensive Cancer Network, Inc. Disponibil la www.nccn.org. Accesat la 28 decembrie 2009.

Conținut: 28 decembrie 2010

Revizuit de: Yi-Bin Chen, MD, transplant de leucemie/măduvă osoasă, Spitalul General din Massachusetts. De asemenea, revizuit de David Zieve, MD, MHA, director medical, ADAM, Inc. Tradus de: DrTango, Inc.