cancer de plamani Începe în celulele căilor respiratorii, bronhiile. Celulele degenerează și se înmulțesc în moduri care nu pot fi controlate. Se împart mult mai repede și distrug țesuturile sănătoase pe măsură ce cresc. Este unul dintre tipuri de cancer cele mai comune la nivel mondial.

celule mici

Sunt două tipuri de cancer pulmonar care diferă în funcție de mărimea și aspectul celulelor maligne: cancer pulmonar cu celule mici, numit si microcitice, și cancerul pulmonar cu celule mici, numit non-celule mici.

Această diferență determină tratamentul cancerului pulmonar. În timp ce primele pot fi în general tratate cu radioterapie și chimioterapie; al doilea este tratat cu chimioterapie, radiații, chirurgie, laser și, în cazuri speciale, terapie fotodinamică (tratament care utilizează un medicament numit fotosensibilizator sau fotosensibilizator și un anumit tip de lumină). .

Cancer pulmonar cu celule mici

Această formă de cancer pulmonar se reproduce lent și se metastazează mai lent decât cancerul pulmonar cu celule mici. Șansele de a fi vindecat și speranța de viață sunt mult mai mari în cazul cancerului pulmonar cu celule mici.

Ele pot apărea în diferite zone ale plămânului. În funcție de tipul de celule în cauză, acesta poate fi clasificat în:

  • Carcinom cu celule scuamoase. Apare aproximativ în 40% din cazuri. Este principala formă de cancer pulmonar.
  • Adenocarcinom. Apare în 35% din cazurile de cancer pulmonar. Este el conducând cancerul pulmonar la nefumători.
  • Carcinom cu celule mari. Este, în general, rar și apare în 10% din cazurile de cancer pulmonar.

Cancer pulmonar cu celule mici

Acest tip de cancer pulmonar apare la 15% dintre pacienți. Cancer pulmonar cu celule mici crește rapid, este extrem de agresiv și metastazează rapid. Prognosticul este mai prost comparativ cu cancerul cu celule non-mici. În aproximativ 80% din cazuri, Medicii descoperă zone cu metastaze în alte țesuturi la primul diagnostic.

Cancerul pulmonar: cauze

Principalul cauzele cancerului pulmonar, și cancerul în general, includ agenți cancerigeni precum fumul de țigară, radiațiile ionizante și infecțiile virale.

Expunerea agresivă la acești agenți poate provoca modificări ale ADN-ului celulelor, acumulându-se progresiv alterări genetice care transformă epiteliul care acoperă bronhiile plămânului. Pe măsură ce daunele devin mai extinse, șansele de a dezvolta cancer cresc considerabil.

Marea majoritate a persoanelor care fumează nu dezvoltă cancer pulmonar și nu toți pacienții cu cancer pulmonar fumează. Cancerul pulmonar poate afecta toată lumea. De fapt, majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer pulmonar astăzi au renunțat la fumat cu ani înainte sau nu au făcut-o niciodată.

Cancerul pulmonar este mai frecvent la adulții în vârstă și este rar la persoanele cu vârsta sub 45 de ani. Următoarele factori de risc poate crește cancerul pulmonar:

  • Tutun. Este principala cauză a acestei boli, atât pentru fumători, cât și pentru nefumători. Renunțarea la fumat reduce semnificativ riscul altor boli legate de tutun, cum ar fi bronșita cronică și bolile de inimă.

Simptomele cancerului pulmonar

Cum să știți dacă aveți cancer pulmonar? Primul simptome de cancer pulmonar poate fi dificultăți de respirație, dureri în piept și tuse. Când boala este avansată, pacienții pierd, în general, multă greutate într-un timp scurt și au expectorații, uneori cu sânge. În plus, au probleme cu respirația și pot avea febră.

Cu toate acestea, aceste simptome timpurii nu sunt unice pentru cancerul pulmonar și pot apărea și cu o răceală. Din acest motiv, cancerul pulmonar este de obicei detectat târziu. Dacă răcelile cu tuse persistă mai mult de patru săptămâni, ar trebui început un studiu pentru suspectarea cancerului pulmonar.

Cu cât această boală este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a fi vindecat. Oamenii care ar trebui să aibă mai multă importanță sunt fumătorii de peste 40 de ani.

Dacă cancerul pulmonar se află într-un stadiu avansat, sunt mari șanse să se producă metastaze. Cele mai frecvente sunt metastazele la nivelul creierului, rinichilor, oaselor și ficatului. Dacă metastaza apare în părți ale sistemului nervos central, cum ar fi creierul, pot apărea leziuni ale nervilor.

Pacienții cu cancer pulmonar prezintă simptome precum oboseală, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, cefalee, greață, tulburări de vedere, pierderea echilibrului sau a paraliziei unei corzi vocale sau a unei părți a corpului, atunci când există afectarea creierului.

Tratamentul cancerului pulmonar

Există diferite tipuri de tratament pentru cancerul pulmonar, în funcție de tipul tumorii implicate și de starea bolii. Tumorile pulmonare cu celule mici și non-mici răspund diferit la tratament, în special la chimioterapie.

1. Tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici (numit și celule non-mici)

Dacă carcinomul pulmonar poate fi complet îndepărtat prin intervenție chirurgicală, sunt mari șanse de vindecare. Operația va fi posibilă atâta timp cât nu există metastaze.

Dacă ganglionii limfatici din jur sunt amenințați sau dacă tumora s-a răspândit în țesutul înconjurător, radioterapia poate fi foarte utilă după operație.

La unii pacienți se recomandă mai întâi chimioterapia sau radioterapie. Acesta din urmă este o combinație de două tratamente: radioterapie și chimioterapie. Permite reducerea dimensiunii tumorii și procedarea la o operație în care este posibil să o eliminați mai ușor. În aceste cazuri, medicina vorbește despre tratamentul neoadjuvant.

2. Tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici

Pacienții cu cancer pulmonar cu celule mici adesea nu poate fi supus unei intervenții chirurgicale, deoarece, în majoritatea cazurilor, metastaza la distanță a tumorii a apărut deja în momentul diagnosticului. În plus, este o tumoare care se răspândește în tot plămânul, deci este imposibil să o îndepărtezi prin intervenție chirurgicală.

Cancer pulmonar cu celule mici este un carcinom sensibil sensibil la chimioterapie. Medicamentele utilizate (citostatice) pot opri creșterea celulelor canceroase care se reproduc rapid. Acest tratament funcționează și împotriva tumorilor care au apărut în metastaze îndepărtate.

Radioterapia este uneori folosită pentru tratarea cancerului pulmonar cu celule mici. Radioterapia poate fi combinată cu chimioterapie și, in acest mod, calmează disconfortul pulmonar cauzat de tumoare sau oprește metastazarea ganglionilor limfatici. Radioterapia se poate face după tratamentul cu chimioterapie.

Scopul radiațiilor este, de asemenea, de a preveni posibile metastaze ale creierului; din acest motiv se aplică radiații pe cap. Medicii folosesc adesea acest tratament, chiar dacă încă nu s-a produs o metastază cerebrală.

În plus față de aceste măsuri, se poate face o operație pentru cancerul pulmonar cu celule mici dacă dimensiunea tumorii este încă mică. Cu toate acestea, în acest tip de cancer, acest lucru nu este de obicei cazul.

Cum se previne cancerul pulmonar?

Prevenirea acestei boli este o măsură luată pentru a reduce posibilitatea cancerului. Prin prevenirea cancerului, numărul de cazuri noi de cancer într-un grup sau populație este redus. Dacă avem noroc, acest lucru ar trebui să scadă numărul de decese cauzate de cancerul pulmonar.

Pentru a preveni apariția unui nou cancer, oamenii de știință analizează factorii de protecție și factorii de risc. Orice lucru care crește șansele de a dezvolta cancer se numește factor de risc; Orice lucru care reduce șansele de a face cancer se numește factor de protecție a cancerului.

Unele riscuri pentru cancer pot fi prevenite, dar multe altele nu; de exemplu, atât fumatul, cât și anumite gene moștenite sunt factori de risc pentru unele tipuri de cancer, dar numai fumatul poate fi evitat.

exerciții fizice și alimentație sănătoasă pot deveni factori de protecție pentru unele tipuri de cancer. Evitarea factorilor de risc și creșterea factorilor de protecție pot reduce riscul, dar asta nu înseamnă că cancerul nu se va dezvolta.

În prezent sunt studiate diferite modalități de prevenire a cancerului, cum ar fi modificări ale stilului de viață sau ale obiceiurilor alimentare. Ar trebui să evitați factorii cauzatori de cancer și să luați, de asemenea, medicamente pentru a trata o afecțiune precanceroasă sau pentru a preveni apariția cancerului.

NCCN (2018). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Depistarea cancerului pulmonar.

Malhotra, Jyoti et al (2016). "Factorii de risc pentru cancerul pulmonar la nivel mondial". Seria de oncologie toracică. Crossmark.