MADRID, 26 februarie (EUROPA PRESS) -

cancerul

Cancerul ficatului, pancreasului și endometrului sunt tumorile care prezintă o relație mai intimă cu obezitatea și diabetul de tip II, după cum au comentat diferiți experți în cadrul celei de-a VIII-a Întâlniri internaționale de cercetare translațională și medicină personalizată, organizată de Fundación Jiménez Díaz în colaborare cu Institutul Roche și Lilly.

Și este că diabetul și cancerul au o mare parte din principalii factori de risc modificabili implicați în dezvoltarea și complicațiile lor, cum ar fi obezitatea, sedentarismul și fumatul, și au, de asemenea, căi biologice identice, cum ar fi rezistența la insulină și inflamația cronică.

„Prezența obezității/diabetului de tip II poate provoca sau favoriza dezvoltarea unei tumori”, așa cum a afirmat medicul Unității de Epidemiologie a Cancerului din Centrul Național de Epidemiologie (ISCIII), Marina Pollán, care a indicat că „fiți obezi și/sau diabeticul este un factor de prognostic slab pentru cancer ".

De fapt, lucrările clasice au subliniat deja că aportul excesiv de alimente, mult mai mare decât nevoile fiziologice, este un factor de risc de ordinul întâi pentru anumite tipuri de tumori. Acum, aceste descoperiri clinice au putut fi confirmate, insistând asupra faptului că obezitatea (strâns legată de diabetul de tip 2) este „principala cauză de prevenire” a cancerului la nefumători.

Și, după cum au arătat experții, aceste boli „nu numai” împărtășesc factori de risc comuni, dar au fost identificate și asociații biologice între ei. În plus, întrucât obezitatea este principalul factor de risc pentru diabetul zaharat de tip 2, multe dintre asociațiile care se găsesc între supraponderalitate și cancer sunt reproduse în cazul diabetului zaharat.

În plus, pacienții cu cancer se descurcă mai rău dacă au fost diagnosticați anterior cu diabet. „A fi diabetic este un factor de prognostic slab pentru cancer”, a subliniat Pollán.

TRATAMENTE ANTIDIABETICE

Pe de altă parte, experții au asigurat că tratamentele antidiabetice au o anumită incidență a riscului de cancer. În acest sens, au comentat că anumiți analogi ai insulinei pot crește incidența tumorilor și au subliniat că medicamentele antidiabetice orale clasice, cum ar fi metformina, pot exercita un efect protector moderat împotriva cancerului.

"Soluția la această strânsă legătură dintre diabet/obezitate și cancer constă, mai ales, în adoptarea unor măsuri preventive comune, adică prin consumul mai puțin și exerciții fizice mai mari. Dar sunt necesare și noi tratamente pentru a combate epidemia de diabet și obezitate". spuse Pollán.

La rândul său, Jesús Egido, șeful Serviciului de Nefrologie și Hipertensiune al Institutului de Investigare Sanitară-Fundația Jiménez Diaz, a asigurat că pacienții diabetici sunt în prezent „mai bine tratați ca niciodată”, medicii generaliști sunt „foarte bine” instruiți pentru controlul sângelui glucoza, hipertensiunea sau dislipidemia și, în plus, inovația în medicamente pentru controlul general al diabetului este „mai mare” în fiecare zi.

Cu toate acestea, în ciuda acestor progrese, acest specialist a recunoscut că numărul de diabetici crește substanțial, în special datorită creșterii extraordinare a supraponderalității și a obezității. Astfel, în fața acestei provocări și, pe lângă insistența asupra punerii în aplicare a măsurilor binecunoscute de stil de viață sănătos, principala speranță constă în utilizarea unor strategii terapeutice noi și promițătoare.

„Diabetul de tip 2 asociat cu supraponderalitatea și obezitatea este o boală foarte răspândită, dar eterogenă, care necesită abordări specifice în care ținta terapeutică este nu numai controlul metabolic, ci și reducerea grăsimii pro-inflamatorii (în principal viscerale)”, a comentat medicul. al Serviciului de endocrinologie și nutriție al Spitalului Ramón y Cajal (Madrid), Clotilde Vázquez.

O NOUĂ ABORDARE A DIABETULUI/OBEZITĂȚII: INCRETINELE

Cunoscutul analog al incretinei, un grup de medicamente capabile să producă efectul incretinelor naturale (GLP-1 și GIP, hormoni ai tractului gastrointestinal) se încadrează în acest nou concept, adică stimulează producția de insulină și suprimă insulina. sosirea alimentelor în sistemul digestiv, inducând și alte efecte sistemice pozitive pe termen mediu și lung și asupra sistemului nervos central (în principal în legătură cu sațietatea).

Toate acestea, după cum a comentat Vázquez, realizează „un control mai bun” al glicemiei postprandiale, restabilește vârful precoce al insulinei postprandiale și corectează hiperglucagonemia atât de frecventă în diabetul de tip 2. De fapt, mecanismul său de acțiune este complet nou și (cu excepția cazul metforminei) mult mai fiziologic decât alte medicamente.

„Orice resursă terapeutică care crește nivelul de insulină sau contribuie la creșterea în greutate la un pacient cu diabet zaharat de tip 2 obez (și, prin urmare, rezistent la insulină) poate îmbunătăți glucoza din sânge pe termen scurt, dar agravează sau cel puțin nu combate rezistența la insulină care este el a argumentat, după ce a subliniat că „incretinele, prin restabilirea fiziologiei pancreatice post-ingestie și obținerea pierderii în greutate, contribuie la atenuarea rezistenței la insulină.