este

A fi supraponderal este o boală foarte frecventă în societatea actuală aduce cu sine o multitudine de tulburări asociate. Unele dintre ele sunt legate de sistemele musculo-scheletice și digestive; altele au de-a face cu sistemul cardiovascular, printre acestea se numără hipertensiunea.

După cum ați fi putut deduce, supraponderalitatea și hipertensiunea sunt strâns legate. Dar pericolul hipertensiunii arteriale nu este boala în sine, ci riscul cardiovascular concomitent. Produce o șansă mult crescută de a experimenta evenimente precum atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale.

Riscul de a fi supraponderal și hipertensiv

De la sine, a fi supraponderal crește deja riscul de insuficiență cardiovasculară. De aceea, atunci când supraponderalitatea și hipertensiunea apar simultan, acestea conduc la un risc cardiovascular foarte semnificativ. După cum sa menționat într-un studiu, obezitatea este o boală cronică și un factor de risc important în dezvoltarea unor boli precum hipertensiunea.

Atât supraponderalitatea, cât și obezitatea sunt definite pe baza unui parametru care este indicele de masă corporală (IMC). IMC se calculează împărțind greutatea persoanei (în kilograme) la înălțimea (în metri) pătrată. Astfel, este definit supraponderalitatea ca IMC mai mare de 25 kg/m² și obezitatea ca IMC mai mare de 30 kg/m².

Hipertensiunea implică valori ale tensiunii arteriale mai mari de 140/90 mmHg. Atât obezitatea, cât și supraponderalitatea sunt considerate cele mai importante declanșatoare de mediu ale tuturor celor implicați în dezvoltarea hipertensiunii.

Astfel, se calculează că pentru fiecare 10 kg de greutate câștigată există o creștere a tensiunii arteriale de aproximativ 2-3 mmHg. cu toate acestea, riscul cardiovascular pe care îl aduce obezitatea are de asemenea legătură cu locul în care se află grăsimea. Cel mai periculos pentru organism este cel situat în abdomen.

Pe de altă parte, este necesar să se ia în considerare faptul că, pe lângă tensiunea arterială crescută, supraponderalitatea predispune și la alte boli precum diabetul și hipercolesterolemia. Aceste ultime două boli provoacă ateroscleroză, care deteriorează vasele și crește și mai mult riscul cardiovascular.

Risc crescut cardiovascular

Următoarele vor explica evenimente care duc la dezvoltarea hipertensiunii de la supraponderalitate.

Activitate adrenergică

A fi supraponderal poate produc o creștere a activității adrenergice, adică adrenalină. Acest lucru dă naștere la o multitudine de evenimente care, pe de o parte, promovează hipertensiunea; și, pe de altă parte, cresc riscul cardiovascular.

Adrenalina produce vasoconstricție generalizată, adică îngustarea arterelor. Acest lucru duce în sine la creșterea tensiunii arteriale. Dar provoacă, de asemenea, vasoconstricție a arterelor coronare, ceea ce crește foarte mult riscul de infarct.

Ca urmare a adrenalinei, mecanismele hipertensive sunt efectuate la nivel renal. Una dintre ele este reabsorbția sodiului din urină, ceea ce crește cifrele tensiunii arteriale. Cealaltă este secreția de renină, care este o peptidă hipertensivă.

Pe de altă parte, adrenalina favorizează agregarea plachetară. Acest lucru crește riscul de accidente vasculare, cum ar fi tromboza sau embolia.

De asemenea A creșterea debitului cardiac, care este cantitatea de sânge expulzat de inimă în fiecare minut. Acest lucru se întâmplă deoarece crește atât ritmul cardiac, cât și fracția de ejecție (cantitatea de sânge expulzat în fiecare bătăi de inimă).

Aldosteron

În cursul hipertensiunii, printr-o serie de mecanisme la nivel renal, concentrația de aldosteron crește. Aceasta, și la nivel renal, duce la reabsorbția crescută a sodiului. După cum am explicat deja, cantități mari de sodiu cresc cifrele tensiunii arteriale.

Controlul supraponderalității și hipertensiunii

Există tratamente farmacologice și chirurgicale care vizează controlul supraponderalității și hipertensiunii. cu toate acestea, cele mai eficiente sunt așa-numitele măsuri conservatoare. Acest termen se referă la acele modificări ale stilului de viață care vizează corectarea tulburării suferite.

Controlul greutății este considerat pilonul fundamental al tratamentului tratamentul non-farmacologic al hipertensiunii. Toate persoanele supraponderale și hipertensive ar trebui să înceapă un program de reducere a greutății. Acest program ar trebui să implice o reducere a aportului caloric și o creștere a activității fizice.

Activitatea fizică trebuie să fie moderată și adecvată vârstei și posibilităților persoanei. Este recomandabil să efectuați activități aerobe, adică cele de intensitate moderată, dar că este posibil să le menținem pentru un timp considerabil. Exemple de activități aerobice sunt înotul, alergarea, mersul pe jos, ciclismul etc.

Aceste exerciții aerobice sunt vizând declanșarea mecanismului cardiovascular al corpului. De aceea, ritmul cardiac în timpul aceleiași perioade trebuie crescut, pentru a putea crește puțin mai mult și pentru a obține un corp mai sănătos.

  • Organizatia Mondiala a Sanatatii. Obezitate: prevenirea și gestionarea epidemiei globale. Raportul unei consultări OMS privind obezitatea. Raport tehnic Seria nr. 98.1. Geneva: OMS (1997)
  • Lee PH, Chang WY, Liou TH, Chang PC. Etapa exercițiului și calitatea vieții legate de sănătate la adulții supraponderali și obezi. Journal of Advanced Nursing 2006; 53 (3): 295-303.
  • Obezitate și supraponderalitate. Strategie globală privind dieta, activitatea fizică și sănătatea. Disponibil la (accesat ultima dată la 31 mai 2010): http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en/. OMS, Geneva: 2003.
  • Torres, G., Sánchez-De-La-Torre, M. și Barbé, F. (2015). Relația dintre OSA și hipertensiune. Cufăr. https://doi.org/10.1378/chest.15-0136
  • López de Fez, C.M., Gaztelu, M.T., Rubio, T. și Castaño, A . (2004). Mecanisme de hipertensiune în obezitate. Analele sistemului sanitar Navarra, 27(2), 211-219. Adus pe 2 august 2020, de pe http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272004000300006&lng=es&tlng=es.

A absolvit Medicina la Universidad de los Andes (ULA), Mérida, Venezuela, în 1993. De mai bine de 25 de ani Dr. Nelton Abdón Ramos Rojas a lucrat ca Chirurg. Pentru o perioadă lungă de timp, a fost rezidentă în ginecologie și obstetrică la Spitalul Sor Juana Inés de la Cruz din Mérida. În 1999 a intrat în Anestezie postuniversitară de la Universidad de los Andes, unde a absolvit în 2002. Are numeroase studii experiență în gestionarea durerii perioperatorii. Anestezist bariatric. În plus, Dr. Nelton Ramos este cofondator al Spitalului Materno Infantil Samuel Dario Maldonado de Barinas (Venezuela): acționează ca șef al sălii de operație de 4 ani. În prezent se află în cabinet privat.