Obezitatea și stilul de viață sedentar sunt instalate prin obiceiuri dobândite în copilărie și de aceea este atât de dificil pentru adulți să lupte cu succes împotriva acestor adevărate epidemii globale, când au devenit deja o „bombă de timp” pentru sănătatea cardiovasculară.

care

„Din fericire, problemele de cardiologie pediatrică pe care medicii le tratează în cabinetele lor afectează doar foarte puțini copii; a vorbi despre inimile copiilor înseamnă, mai presus de toate, despre modul în care mănâncă și rămân activi fizic prin joc, deoarece astăzi dieta bazată pe junk food și alte produse industrializate, împreună cu un model de obiceiuri din ce în ce mai sedentare, instalează în populația de copii factorii de risc care vor determina sănătatea cardiovasculară a populației noastre în viitor ", a declarat medicul cardiolog Jorge Camilletti (MN 110356) și președinte al Federației Argentine de Cardiologie (FAC), care între 12 și 21 august își desfășoară campania anuală sub sloganul „Să vorbim despre inima copiilor”.

Acest lucru nu înseamnă că schimbarea stilului de viață la copii este „mai ușoară” decât să o faci la adulți. "Strategia principală trebuie să treacă prin motivația băieților, în special pentru activitatea fizică, Și acest lucru poate fi realizat numai prin insuflarea unor obiceiuri simple pentru a vă consolida stima de sine și sentimentul de siguranță; tot ceea ce îi face să renunțe la tablete și telefoane mobile și să evite izolarea ", a spus cardiologul Sandra Romero (MP 21400 - Córdoba; MP 7126 - Río Negro), chirurg chirurg și membru al FAC.

Mancare nedorita si avand totul, dintr-un singur ecran

În teorie nu ar fi atât de dificil. Încă de la o vârstă fragedă, copiii sunt în măsură să înțeleagă, în propria limbă și pe baza exemplelor din viața lor de zi cu zi, că există obiceiuri bune și rele pentru sănătate. Ar fi - așa cum a explicat cardiologul și secretarul regional de presă și diseminare al FAC, Esteban Larronde (MP 3329 - Neuquén) - la fel de simplu ca „fructele și legumele, puțină carne, pește, sunt alimentele pe care le hrănește noi și ne face bine ”, în timp ce„ ceea ce vine în cutii mici, cu litere mari colorate și chiar cu mici cadouri, în general nu avem nevoie de el sau ne facem bine ”. Dar, deși totul pare atât de simplu, „este clar că nu se găsesc strategii eficiente pentru a promova o nutriție mai bună, deoarece obezitatea continuă să crească la niveluri alarmante în întreaga lume”.

Pentru Larronde, a lăsa copiii să se joace este mai important decât a-i pune la „exercițiu” și problema centrală este în consumul de produse industrializate: junk food, băuturi răcoritoare și băuturi cu zahăr, prăjituri, gustări și alții, că cultura noastră, prin publicitate și alte mijloace, pare să fi devenit singura dietă „acceptată social”: „Ne oferă mâncare care nu este pentru oameni”, a spus el.

În acest sens, el a citat publicațiile recente din cadrul Oficiului Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură (FAO) care recomandă restricționarea publicității produselor alimentare și o lucrare științifică publicată în iulie 2018 în Scandinavian Journal of Public Health, unde se asigură că holurile marilor companii de alimente și băuturi în Europa, ei nu caută doar să blocheze „taxa pe zahăr”(cu care guvernele încearcă să reducă consumul acestui ingredient direct asociat cu obezitatea și diabetul), dar încep să folosească strategii discursive „mincinoase” precum cele utilizate de industria tutunului la acea vreme. „În acest caz”, a argumentat Larronde, „încearcă să impună ideea că atâta timp cât băieții consumă„ porțiunea potrivită ”și se mișcă mai mult, sunt sănătoși, o eroare cu care încearcă să scape de orice responsabilitate. ".

"Dacă nu există consum de fructe și legume, copilul nu primește nutrienții de care are nevoie pentru dezvoltarea sa, chiar dacă este supraalimentat", a declarat fostul președinte al Societății de Cardiologie Corrientes și membru al FAC, Alejandro Amarilla (MP 2682 - Corrientes), care a subliniat totuși necesitatea ca copiii și adulții să se mute mai mult: „Organizația Mondială a Sănătății, American Heart Association și FAC sunt de acord să recomande cel puțin o oră pe zi de activitate fizică pentru copii, de la cinci la 17 ani vechi și apoi 150 de minute pe săptămână. " Acest lucru, desigur, nu se întâmplă, "dar Se presupune că este ceva normal, copiilor li se administrează tableta astfel încât să fie calmi, iar părinții condiționează aceste atitudini de la o vârstă fragedă, și chiar la școală, orele de activitate fizică sunt reduse și li se acordă mai mult timp de contact cu ecranele ", a spus el.

Potrivit lui Amarilla, stilul de viață sedentar "este asociat cu dezvoltarea tehnologică, socială și culturală care a condiționat întreaga societate de a deveni mai sedentară, întrucât mutarea nu este necesară pentru a lucra sau a distra", deoarece "obții totul de pe un ecran".

Comunitatea, în opinia sa, nu ajută. "Ar trebui să existe spații de activitate fizică în condiții de siguranță, fără riscuri pentru sănătate și integritate; spații multiple, deschise, asistate și cu tot ceea ce copiii vor să meargă. Și mai puține ecrane, desigur", a considerat el.

Mai mult, noile cercetări par să afirme că tehnologia își joacă propriul rol în tulburările metabolice care cauzează risc cardiovascular, dar în mod direct. „La fel cum există sindromul metabolic, Astăzi vorbim despre sindromul circadian, care apare atunci când corpul este expus la un exces de lumină albastră noaptea și nu are suficientă expunere la lumina zilei, iar ecranele care emit lumină a spectrului albastru într-o oră în care nu suntem pregătiți evolutiv să le primim sunt cauza principală ", a asigurat Larronde. Metabolismul este reglat printre alți factori de un" ceas biologic intern "sau ritm circadian de organismul, explică, și dacă ritmul circadian este modificat în mod obișnuit "produce sindrom metabolic, tulburări ale somnului și predispoziție la obezitate, care adăugat nutriției industriale este suficient pentru a forma un" combo perfect "pentru a pune sănătatea cardiovasculară în pericol de la cea mai fragedă vârstă copilărie".

Și ce se întâmplă cu băieții?

Dintr-o serie de întrebări simple, Romero a realizat un sondaj în rândul copiilor din trei școli primare - situate în provincia Buenos Aires, pe Litoral și în Patagonia - în cadrul Campaniei FAC pentru obiceiuri sănătoase, pentru a învăța unele dintre obiceiurile lor și identifică astfel potențialele de schimbare. Și s-a dovedit că mai mult de 92% dintre băieți „le place să meargă la școală” și doar mai puțin de 7% au spus că nu le place, deși particularitatea era că, în acest ultim grup, că la prima vedere pare cei mai „refractari” la schimbarea obiceiurilor, „le place să facă gimnastică”. ȘIn general, activitatea fizică la școală îi amuză, iar 58% dintre băieți practică sport sau activitate fizică în afara școlii.

Copiii de trei grupe de vârstă au participat la sondaj - 6 și 7 ani, 8 și 9 ani și 10 și 11 ani - care au răspuns cu ajutorul părinților lor. În aceste condiții, se arată în raport, „toate grupele de vârstă sunt conștiente de ceea ce este o dietă sănătoasă și încearcă să o exprime comentând varietatea alimentelor lor și afirmă că așa-numitele„ alimente nedorite ”sunt foarte sporadice”.

32% dintre băieți au recunoscut că petrec multe ore pe zi cu jocuri video, în timp ce 67% au spus că se joacă cu tabletele, stațiile de joacă, Xbox sau computerele „câteva ore pe zi” sau „doar în weekend”.

„Nu toată lumea știe riscurile de a fi lipiți de ecrane prea mult timp”, a spus Romero, care a indicat că în grupa de vârstă de 6 și 7 ani, unde există cea mai mică proporție de adepți ai acestui obicei, „micul cei primesc un control mai mare și limite asupra orelor de jocuri tehnologice ". Grupul între 11 și 12, a indicat el, este cel care prezintă cea mai mare afinitate față de utilizarea excesivă și izolare. 5,5% din total au exprimat „neavând prieteni”. „În general, dorm cel mai puțin și petrec mai mult de 4 ore cu jocuri electronice”.

Tura de dimineață este cea care permite sau induce obiceiuri mai ordonate, în timp ce orele de tura de după-amiază tind să-i determine să se culce mai târziu și să doarmă mai puțin și să modifice orele de masă, chiar sărind peste micul dejun. „În general, tuturor băieților le place să facă activitate fizică și, dacă nu le place, este pentru că au fost„ rigorați ”sau li s-a spus că nu pot sau sunt tratați ca„ grăsimi ”, adică de ce strategia trebuie să fie motivație pozitivă: toată lumea poate, toată lumea ar trebui și toți suntem parteneri ", a sfătuit Romero.

Apoi a indicat, Este vorba de aplicarea ingeniozității, astfel încât modificările stilului de viață să poată fi funcționale pentru dezvoltarea vieții de zi cu zi. De exemplu, nu trebuie să mergeți la sală: dacă aveți o bicicletă, aceasta crește ușor cu 1 sau 2 cm. roata din spate de pe sol cu ​​un suport sigur, astfel încât să rămână în aer, și puteți practica ciclismul staționar în timp ce vă uitați la televizor. Sau poți obține un sertar și poți exersa un pas ca și cum ai urca și coborî o scară. "În acest sens, medicii trebuie să ofere soluții ușoare și să nu pună obstacole, deoarece țara este foarte mare și diferențele dintre culturi și moduri de viață sunt prea mari", a spus specialistul.

Activitatea fizică dă „prezentul”

Secretarul regional pentru presă și difuzare al FAC, Pablo César Spada (MN 90955 | MP 39766), a fost de acord că „dacă sunt evaluate statisticile mondiale privind obezitatea și supraponderabilitatea, se vede că tendința se îndepărtează tot mai mult de obiectiv” de a preveni instalarea acestui factor de risc încă din copilărie. Obezitatea afectează în mod direct viața copiilor, explică el, deoarece îi face mai predispuși la tulburări de somn și respirație. „Poate că consecințele în copilărie nu au un impact atât de puternic asupra sănătății cardiovasculare ca la adulți, dar copiii obezi, dacă nu își corectează stilul de viață, vor fi predispuși la vârsta adultă la riscurile de rezistență la insulină și sindromul metabolic, la creșterea în colesterol, tensiunea arterială și dezvoltarea diabetului ”, a subliniat el.

La aceasta, Amarilla a adăugat că, dacă nu sunt îndeplinite cerințele minime de exercițiu, "există complicații la nivel fizic, cardiorespirator, muscular și cognitiv, tulburări de echilibru și capacitate aerobă".

Paula Quiroga (MP 28176/0 - Córdoba), cardiolog specializat în reabilitare cardiovasculară și fost președinte al Comitetului de cardiologie pentru exerciții FAC, a subliniat că prima și a doua copilărie și adolescență sunt perioada de vârstă în care persoana îți dezvoltă tot fizicul. abilități, dintre care unele nu le vei mai putea dezvolta la maturitate. Asa de, "stilul de viață sedentar la această vârstă afectează dezvoltarea sistemelor energetice, care sunt responsabili pentru ca organismul să aibă un metabolism bun, iar dacă mușchiul nu are o dezvoltare bună, nu va putea folosi combustibilii necesari unui antrenament, de aceea afectează capacitatea fizică pe tot parcursul vieții ", a explicat situația crește în special riscul cardiovascular și este adesea singurul antecedent găsit în cazurile de atac de cord precoce, în jurul vârstei de 30 de ani.

"Deși toate școlile au ore de activitate fizică, în general nu este suficient", a considerat specialistul, așa că recomandă părinților "promovează exercițiile la băieți, evident prin joc, dar și prin apropierea de centre sportive, care oferă diferite activități în care, înainte de antrenament într-un anumit sport, este favorizată dezvoltarea diverselor abilități și abilități motorii ".

Ce ar trebui să știm (și să facem)

44% din cazurile de diabet, 23% din bolile cardiace ischemice și o bună parte din restul bolilor netransmisibile, inclusiv unele cazuri de cancer, sunt atribuite direct tulburărilor metabolice cauzate de obezitate și supraponderalitate, pe care în Argentina le afectează mai mult decât 60% din populația adultă și crește la copii și adolescenți, unde este de 9,9%. În doar cinci ani - între 2007 și 2012 -, excesul de greutate în copilărie a crescut cu 16%, iar obezitatea cu 34%, conform sondajului mondial asupra sănătății școlare efectuat în acei ani de către Organizația Pan Americană a Sănătății (OPS).

„De la Federația Argentină de Cardiologie propunem o campanie de combatere a obezității pentru a ne îngriji inima, pentru care Este de o importanță fundamentală să ai grijă de inima copilului, educându-l pe el și familia sa, îndemnându-i să aibă o dietă sănătoasă, abundentă în fibre, legume, fructe, cereale și lapte degresat, evitând produsele procesate, bogate în sodiu și grăsimi saturate., oprind zaharuri simple rafinate, precum făinurile Spada sintetizat. Și, pe de altă parte, promovarea beneficiilor activității fizice, de câte ori pe săptămână, reducând ceea ce numim timpul de ecranare, orele pe care copilul le petrece în fața televizorului, jocurilor video, tabletelor și telefoanelor mobile ".

În ceea ce privește activitatea fizică, „este important să se mențină un comportament de mișcare pe tot parcursul zilei, în care adulții sunt cei care dau exemplul, mai puțin de două ore pe zi de ecran și între 8 și 11 ore de somn pentru a se odihni corect”, a spus Amarilla.

"Desigur, este important ca părinții să stabilească limite, dar ca sancțiunea pentru stabilirea lor să nu fie interzisă băiatului activități fizice de joc", a spus Quiroga.