În tratamentul pacienților cu retină, ca și în multe alte patologii oftalmologice și generale, există o cantitate bună de mituri și credințe false.

efect

Mulți pacienți ne spun, alții îi auzim de la colegi medici și chiar oftalmologii înșiși repetă pe alții pur și simplu din obișnuință și fără să gândească.

Dintre acestea, una dintre cele mai răspândite este recomandarea pacienților cu retină să nu se îngrașe, să facă mișcare, să coboare capul ... Recomandări care sunt extinse în mod obișnuit tuturor pacienților cu intervenții chirurgicale la ochi.

Să mergem cu primele: ridicarea greutăților. Este întemeiat? Ce efect ocular poate produce greutatea? Înțelegând prin această acțiune cea care se referă la ridicarea bombelor grele, a copiilor, a sticlelor de butan (12,5k pline), a greutăților sau similare pentru a le ține sau a le deplasa. Ridicarea unei sticle de 5l de apă sau „sacii de pe piață” nu pare o manevră periculoasă.

Ridicarea greutății poate implica realizarea unui vals și creșterea rezistenței venoase. Există rezultate contradictorii în studiile privind variația grosimii coroidiene în repaus și valsalva, un studiu a constatat modificări semnificative ale grosimii coroidiene la pacienții cu miop sau hiperopie ridicată (deși nu este importantă cu o variație medie de 10 microni), care este atribuită distensiei venoase valsalva. Alte studii nu o găsesc, poate pentru că au fost făcute la o populație tânără și fără un defect de refracție extrem.

Există, de asemenea, o creștere temporară a PIO în exercițiile izometrice și cu ridicarea greutăților. În exercițiile extreme, ocluziile venoase au fost descrise după exerciții intense cu deshidratare, asociate cu administrarea anabolizantelor. Hemoragiile foreale au fost descrise după exerciții intense cu ridicarea greutăților

Pe scurt, dacă ridicăm greutatea și acest lucru este considerabil, creștem presiunea venoasă, cu un anumit risc de sângerare. Chiar și așa, nu pare să existe o predispoziție la detașarea retinei sau la o altă complicație după o intervenție chirurgicală vitreoretinală, alta decât sângerarea.

Un alt punct de vedere este că, dacă exercităm, creștem riscul de lovituri la ochi. Depinde de exercițiu, desigur, în acest sens este sensibil să încercați să reduceți riscul de impact direct, evident asupra acționat și neoperat.

Deci, se pare că restricționarea exercițiilor fizice moderate nu are prea mult sens. Nu pare necesar să restricționăm activitatea fizică a pacienților noștri postoperatori. Pare sensibil să se evite situațiile cu risc de lovituri directe sau exerciții fizice intense.

Redactare: Dra. Amparo Navea Tejerina