BOLI

Cheaguri de sânge în venele profunde, în special în picioare

venoasă

Ilustrație reprezentând un caz de tromboză venoasă profundă, un cheag de sânge într-o venă

Tromboza venoasă profundă (TVP) sau flebotromboza, ca cea care a cauzat moartea unei femei în Sevilla în 2016, este formarea de cheaguri de sânge (trombi) în venele profunde atunci când venele sunt rănite, o tulburare care produce coagularea sângelui sau ceva încetinește întoarcerea sângelui în inimă. Istorie de familie; Obezitate și supraponderalitate; fumatul și vârsta de peste 60 de ani cresc riscul de tromboză venoasă profundă.

Cauzele trombozei venoase profunde

Orice motiv care împiedică circulația sângelui

O vătămare a venelor, intervenția chirurgicală, unele medicamente sau limitarea mișcării pot duce la circulația corectă a sângelui sau chiar la formarea cheagurilor, favorizând formarea de trombi.

Principalii factori de risc pentru TVP sunt:

- Factori ereditari. Moștenirea unei tulburări de coagulare a sângelui.

- Paralizie sau lungă ședere în spital.

- Contraceptive orale sau terapie de substituție hormonală.

- A fi supraponderal sau obez.

- Fumatul activ sau pasiv.

- Unele tipuri de cancer.

- Boala inflamatorie a intestinului, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn.

- Să ai peste 60 de ani.

- Rămâneți așezat, fără a facilita mișcarea membrelor și a restului corpului, timp de câteva ore ca în zborurile transoceanice sau călătoriile lungi în mașină fără opriri.

Simptomele trombozei venoase profunde

Umflături la nivelul piciorului sau brațului, durere, pete pe piele sau aproape nici un simptom

Simptomele trombozei venoase profunde pot varia. Unii oameni abia au simptome, dar cel mai frecvent este prezentarea:

- Umflare sau umflare la picior sau braț.

- Durere la nivelul membrului afectat. Dacă este în picior, de obicei începe la vițel și se simte ca o crampă.

- Roșeață a pielii sau a petelor din zona afectată.

- Senzație de căldură în zona afectată.

În plus, TVP poate avea complicații precum embolie pulmonară, sindrom postflebitic sau ischemie la nivelul piciorului din cauza lipsei fluxului sanguin.

Embolia pulmonară este o complicație gravă care provoacă un tromb care se deplasează la plămâni de la originea sa, de obicei de la picior, și ajunge să blocheze un vas de sânge în plămâni, punând viața în pericol. Simptomele tale sunt:

- Respirație bruscă.

- Durere sau disconfort toracic care se agravează cu tuse sau respirație profundă.

- Amețeli sau amețeli.

Sindromul postflebitic, insuficiența venoasă cronică sau sindromul post-trombotic apare atunci când unii trombi se transformă în țesut cicatricial, deteriorând valvele venelor. Acest lucru reduce fluxul sanguin și produce:

- Edem. Umflături persistente sau umflături la nivelul picioarelor.

- Durere în zona afectată.

- Schimbări de culoare în zona implicată.

- Picioare solzoase, mâncărime, maro.

Ischemia este un tromb mare care provoacă umflături (edem) atât de mare încât blochează fluxul sanguin, făcând pielea palidă sau albastră și provocând dureri severe. Dacă fluxul sanguin nu este restabilit, poate apărea gangrena.

Diagnosticul trombozei venoase profunde

Ecografie Doppler și teste de sânge

Nu este ușor să detectați TVP, mai ales dacă simptomele nu sunt foarte evidente. Specialistul în angiologie și chirurgie vasculară și cardiovasculară este profesionistul care cunoaște în profunzime această boală și consecințele acesteia. Cu toate acestea, majoritatea cazurilor sunt tratate în camera de urgență, iar orientarea este efectuarea unei ultrasunete Doppler și a unui test de sânge pentru a măsura cantitatea de dimer d, o substanță eliberată de trombi. Aceste teste, dacă nu sunt concludente, trebuie repetate după o săptămână.

Dacă există simptome de embolie pulmonară, se va comanda o angiografie cu tomografie computerizată sau o scanare pulmonară pe lângă ecografia Doppler.

Tratamentul și medicația trombozei venoase profunde

Heparină intravenoasă

La nivel farmacologic, când este suspectată TVP, heparina este prescrisă și administrată intravenos în spital. Pastilele anticoagulante pot fi, de asemenea, administrate sau prescrise. Scopul este de a preveni formarea cheagurilor de sânge. Acest tratament, dacă se face cu warfarină, va necesita teste periodice de sânge.

De asemenea, pot fi administrate busturi de cheaguri sau trombolitice și medicamente numite „filtre” dacă nu se pot lua diluanți de sânge.

În plus, va fi recomandată utilizarea ciorapilor de compresie, de la picioare la genunchi, pentru a preveni umflarea.

Prevenirea trombozei venoase profunde

Încercați să vă mișcați și comprimați ciorapii

Cea mai bună măsură preventivă împotriva trombozei venoase profunde este mișcarea. Trebuie făcut exerciții fizice regulate și moderate pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Acest lucru este foarte important pentru persoanele care trebuie să stea mult timp sau să facă frecvent călătorii lungi.

În plus, trebuie să evităm obezitatea și excesul de greutate, să nu fumăm, să urmăm o dietă sănătoasă și echilibrată și să folosim ciorapi de compresie pe picioare conform recomandărilor specialistului.