sănătatea

„Nu schimbați sănătatea cu bogăția sau libertatea cu puterea” (Benjamin Franklin)

Termenii sănătate și calitate a vieții sunt difuze și greu de definit sau cuantificat. Pentru unii sunt concepte diferite, iar pentru alții sunt aceleași, dar important este să învățăm cum putem îmbunătăți ambele.

Dezvoltarea tehnologică și schimbările rapide ale stilului de viață pe care le-am experimentat în ultimele decenii ne fac să le pierdem.

Este clar că toți suntem interesați de sănătate, fie din motive estetice, fie pentru performanță, fie pentru a trăi mai mult și mai bine. Este un aspect pe care nu îl putem ignora, de acesta depinde calitatea vieții noastre. Cu toate acestea, doar pentru că este de o importanță primară nu înseamnă că ne îngrijorăm întotdeauna despre asta. Alteori, problema este că ne este greu să o înțelegem, chiar dacă mergem la sursele care în teorie sunt în posesia adevărului, cum ar fi experți, medici sau studii științifice.

În articolul de astăzi, vom încerca să oferim o viziune mai globală și mai concretă a unui aspect atât de important în viața oamenilor.

DETERIORAREA SĂNĂTĂȚII OMULUI

Dezvoltarea tehnologică crește din ce în ce mai repede, oamenii sunt mai informați și se cheltuiesc mai mulți bani decât oricând pentru cercetarea în sistemele de sănătate și de sănătate, totuși continuăm să ne îmbolnăvim din ce în ce mai mult.

Bolile cronice devin pandemia secolului 21. Suntem de 200 de ori mai predispuși să murim prematur din cauza unui infarct decât dintr-un jaf violent. Aceasta se referă la media mondială. Dacă ne concentrăm pe o țară din prima lume, diferența este și mai abisivă.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), se estimează că aproximativ 56 de milioane de oameni au murit pe planetă în 2015. Cele 10 cauze principale de deces în populația lumii, ordonate de la cea mai mare la cea mai mică sunt: ​​(1) Boala coronariană ischemică, (2) Boală cerebrovasculară, (3) Infecție a tractului respirator inferior, (4) Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), (5) Cancere ale sistemului respirator, (6) Diabet zaharat, (7) Alzheimer, (8) Diaree, (9) Tuberculoză și (10) Accidente de circulație (link).

În mod curios, decesele cauzate de conflictele armate nu se încadrează în top 10. În lume, 35 de persoane mor în fiecare oră din cauza violenței și 845 din cauza atacurilor de cord (link).

Aproximativ, decesele cauzate de cronicizare reprezintă 60% din toate decesele. În lume, mai mulți oameni mor din cauza unui stil de viață inadecvat sau nu trăiesc într-un mediu sănătos, decât din cauza infecțiilor precum HIV, malarie, decese prenatale, malnutriție și conflicte armate (studiu).

Este clar că, în ciuda progreselor medicale, sănătatea globală nu este optimă. Dar înainte de a explica motivele și unele teorii despre aceasta, trebuie să definim în ce constă conceptul de sănătate.

DEFINIREA SĂNĂTĂȚII

Termenul de sănătate este ceva foarte greu de definit. Este un concept subiectiv care nu există fizic. Nu poate fi văzut sau atins, dar poate fi simțit atât individual, cât și social. Nici nu se poate măsura. Putem evalua cantitativ un parametru biochimic într-o analiză, dar reprezintă o picătură de apă în oceanul sănătății totale. Există multe aspecte de luat în considerare pentru a evalua indivizii sau populațiile în acest sens.

A avea glicemie sau colesterol dintr-un test în valori biochimice normale NU înseamnă că sănătatea este optimă.

Pentru mulți, sănătatea este ceva dihotomic, pur și simplu nefiind bolnav, ceea ce face ca majoritatea dintre noi să ne amintim de ea atunci când nu o avem. Acest lucru se datorează faptului că, până în secolul al XX-lea, am trăit într-un „mediu contagios” în care bolile infecțioase (cauzate de viruși, bacterii și alte microorganisme) erau la ordinea zilei și au făcut ravagii la toate nivelurile societății. Vorbim despre un trecut nu prea îndepărtat în care de la o zi la alta o simplă contagiune sau o mică rană rău vindecată ar putea pune capăt vieții unei persoane total sănătoase.

Din acest motiv, la nivelul organizațiilor oficiale, definiția sănătății a fost întotdeauna „Absența bolii”, ceea ce a exemplificat perfect dihotomia sănătate/boală și în același timp dificultatea de a defini această.

Odată cu apariția antibioticelor și vaccinurilor, situația s-a schimbat. În 1948, OMS, în același an al constituirii sale, a stabilit că sănătatea era „o stare de bunăstare fizică, mentală și socială totală, cu capacitatea de a funcționa și nu numai absența afecțiunilor sau a bolilor”.

În cele din urmă, în 1977, el l-a redefinit ca „Acel stat care permite tuturor cetățenilor să ducă o viață socială și economică productivă”.

În ciuda modificărilor în definiția termenului, încă nu putem explica cu adevărat în ce constă sănătatea și mai ales cum să o îmbunătățim.

Înțelegerea sănătății în antichitate

Sănătatea publică este povestea eforturilor umanității de a se proteja de boli și a strategiilor de control al acesteia. În antichitate, fără globalizare sau o industrie farmaceutică puternică, lucrurile erau înțelese dintr-un punct de vedere diferit.

În paleolitic, principalele probleme de sănătate erau expunerea la condiții extreme de mediu, otrăviri și leziuni traumatice. Câteva tehnici medicale obișnuite în acele zile erau sedarea pentru traume sau strangulare și remedii medicinale pe bază de otrăvuri sau substanțe toxice fără control al dozelor (carte).

În acea perioadă, sănătatea și boala erau probleme spirituale sau totemice. Liderii religioși erau medicii tribului.

Persoanele din acele vremuri își acceptaseră responsabilitatea cu privire la sănătatea lor, fără de care într-un mediu atât de ostil nu exista nicio șansă de supraviețuire.

Odată cu neoliticul, apar agricultura și creșterea animalelor, care este pentru unii autori cea mai gravă greșeală din istoria omenirii (link), deoarece a dus la o schimbare drastică a stilului de viață. Cu mai puțin de 10 milenii în urmă triburile nomade au început să creeze primele așezări.

Demografia a crescut, varietatea dietei a fost redusă și apare comerțul. Acest lucru determină o creștere a foametei, sedentarismului, infecții, epidemii, infecții și condiții nesănătoase. Unele studii confirmă faptul că leziunile traumatice au scăzut, în special la bărbați, dar că dimpotrivă, infecțiile au crescut considerabil (articol). Îngrijorarea pentru bolile contagioase începe deoarece microorganismele nu au putut fi văzute și sosirea bolii s-a simțit ca o loterie.

Și este că trăirea cu animale, în grupuri mari de populație și un contact mai mare între toți datorită comerțului, sunt ingredientele perfecte, astfel încât microbii să se poată reproduce mai ușor decât în ​​paleolitic.

În lumea clasică se creează bazele teoretice ale medicinei. Medicii greci știau că mediul și stilul de viață erau esențiale pentru o sănătate bună și că o simplă schimbare a obiceiurilor era suficientă pentru a inversa sau a evita multe boli. Acum aproape 2000 de ani, Galen spunea deja că lucrurile naturale (corpul, părțile sale și capacitățile sale) erau influențate de lucruri nenaturale (aer și mediu, mâncare și băutură, muncă și odihnă, somn și veghe, excreții și secreții și pentru ultimele afecțiuni sau mișcări ale sufletului).

În cele din urmă, viziunea de-a lungul secolelor a fost de a preveni mai degrabă decât de a vindeca și de a menține sănătatea. Odată cu dezvoltarea tehnologică și apariția industriei biomedicale și farmaceutice, acest accent a fost pierdut.

SITUATIA ACTUALA

Am devenit mai sedentari, mai obezi, mai deprimați, mai cu handicap și totuși suntem mai puțin îngrijorați ca niciodată, de când avem încredere în „miracolul” drogului, în operație sau în sistemul de sănătate care acoperă iresponsabilitatea noastră.

Medicina alopată, care este știința pe care se bazează cunoașterea oficială a sănătății, încă din secolul al XIX-lea, se bazează pe modelul biomedical. Acest model se concentrează pe intervenție și nu pe prevenirea sau cauzele bolii.

În prezent, sistemul este copleșit de noi patologii emergente. Motivul, în majoritatea cazurilor, este modul în care trebuie să acționezi înainte de boală. Se caută doar semnul clinic (leziuni fiziologice și/sau anatomice). Pacienții sunt tratați ca subiecți etichetați, nu ca persoane cu probleme care au nevoie de ajutorul unui profesionist. Soluția se obține prin intermediul medicamentului care controlează modificarea menționată sau elimină un anumit agent patogen.

Modelul actual este reducționist. Acest lucru nu este conștient de faptul că, atunci când există o problemă în corp, poate fi compensată cu un alt sistem sau organ și acest lucru poate provoca durere sau invaliditate în locuri neașteptate.

Sistemul de sănătate are o capacitate ridicată de a salva vieți, în special în cazul proceselor acute grave, cum ar fi accidentele de circulație, defecțiunile organice sau problemele infecțioase. Cu toate acestea, odată ce riscul de moarte iminentă a fost exclus, sistemul își pierde eficacitatea în fața oricărei probleme cronice și fără pericol pe termen scurt, cum ar fi bolile metabolice.

NEVOIE PENTRU O NOUĂ SCHIMBARE ÎN PARADIGMA SĂNĂTĂȚII

În fața acestei situații, apar voci critice care văd actualul model al erei industriale învechit și care ridică noi propuneri. Ne vom concentra asupra celor 2 care ar putea fi cele mai semnificative în viitor.

Modelul biopsihosocial al psihiatrului George. L Engel (1977): Este o viziune integrată în care boala este tratată de la o bază, care este pacientul însuși și circumstanțele sale. Aceste circumstanțe sunt multifactoriale (fizice, emoționale, sociale, de mediu sau culturale).

În plus, relația profesional-pacient este orizontală, deoarece persoana cea mai responsabilă pentru sănătatea noastră trebuie să fie ea însăși (abilitare și educație pentru sănătate). Engel a crezut că pacientul ar trebui să nu mai fie obiect și să devină subiect (link). Principiile sale sunt următoarele:

  • O problemă biochimică nu este întotdeauna cauza bolii. Acest lucru poate apărea din motive psihologice și sociale. În plus, variabilele psihosociale sunt deseori importante atunci când se determină susceptibilitatea, severitatea și evoluția afecțiunii.
  • Simpla alterare anatomică nu aruncă nicio lumină asupra semnificației finale a simptomelor și nici nu asigură succesul tratamentului. Simțirea bolnavului nu este, de asemenea, determinată de un prejudiciu demonstrabil. Acest lucru continuă să creeze conflicte în cazurile de pacienți cu fibromialgie sau electrosensibilitate (link).
  • Tratamentul biologic poate avea rate de succes diferite, direct influențate de variabilele psihosociale, dovadă fiind efectul placebo (link).
  • Relația profesionistului din domeniul sănătății cu pacientul influențează rezultatul terapeutic, chiar dacă numai prin respectarea tratamentului (articol).

Factorii psihosociali și biologici se reunesc într-un punct central; persoană. Starea de sănătate/boală depinde de interacțiunea acestor factori.

Modelul Continuum Boală-Wellness de Dr. John Travis (1972): Îl putem traduce în spaniolă ca Spectrum of Boala-Wellbeing. Diferă de modelul binar sănătate-boală, prin scalabilitatea sa prin 5 niveluri diferite.

  • Boală: Orice persoană dependentă, polimedicată, cu o limitare ridicată a îndeplinirii sarcinilor de bază pe cont propriu și cu o calitate a vieții percepută foarte slabă. În aceste cazuri, problemele de sănătate sunt transmise mediului responsabil de îngrijire.
  • Sănătate precară: Pacienți cu o operație, de asemenea polimedicați și în special cu semne și simptome ale bolilor cronice care le împiedică viața de zi cu zi și cea a mediului lor.
  • Neutru (zona de confort sau sănătate falsă): Nu există simptome sau semne de boală, dar obiceiurile de viață sănătoase nu sunt semnificative (dieta slabă și stilul de viață sedentar). De asemenea, sănătatea nu este văzută ca o prioritate.
  • Sanatate buna: Există obiceiuri bune (mișcare și alimentație adecvate sau control al stresului ...). Este legat de o educație corectă pentru sănătate.
  • Sănătate optimă: Funcție maximă posibilă și grad ridicat de eficiență fizică, mentală, productivă și fericită. Dezvoltare continuă și participare foarte activă la un stil de viață sănătos.

Aproape orice persoană poate trece de la cea mai gravă stare de cronicitate sau disfuncție la cea mai bună stare de bine.

În spaniolă, lexicul în sine ne limitează în definirea și înțelegerea problemei, deoarece având doar 2 cuvinte pentru a defini acest lucru, sănătate vs. boală, face viziunea duală. În lumea anglo-saxonă, există un termen pentru boală (boală), altul pentru sănătate (sănătate), altul pentru un nivel mai ridicat de sănătate și bunăstare (wellness) și altul pe care l-am putea defini ca plinătate în sănătate (fitness ).

Chiar și așa, în ambele locuri există aceleași niveluri de boală și deces, deci soluția nu va fi schimbarea vocabularului, ci mai degrabă mentalitatea și viziunea asupra calității vieții persoanelor.

CONCLUZII

În opinia noastră, sănătatea este un continuum, nu ceva static. Nici nu poate fi dihotomic, deoarece spectrul în care trecem de la boală la plenitudine maximă este foarte mare (obiectivul trebuie să meargă dincolo de a nu avea o boală sau un simptom). În cele din urmă, sănătatea nu depinde de un singur factor, cum ar fi daunele acute (infecție, traume sau intoxicație), este multidependentă de un mediu extern cu o multitudine de stimuli foarte diferiți, care vor avea un impact asupra mediului intern.

Singura modalitate de a îmbunătăți calitatea vieții oamenilor este de a-i face să înțeleagă importanța obiceiurilor adecvate și de a găsi ajutorul profesioniștilor din domeniul sănătății care cred în acest punct de vedere. Trebuie să trăim cât mai pe deplin și suntem direct responsabili de realizarea acestuia.

A fi vital nu ar trebui să fie ceva complicat, trebuie doar să aveți informațiile corecte și ceva de interes pentru a vă îngriji personal și continuu de cel mai de preț bun al nostru. Dacă suferiți de oricare dintre aceste boli și nu știți cum să începeți să vă îmbunătățiți sănătatea, nu ezitați să ne contactați, vom fi încântați să vă sfătuim.