Odată ce luați un medicament, acesta este absorbit, intră în sânge, este transportat la creier pentru a-și îndeplini sarcinile și, în cele din urmă, este eliminat din corp. Să aruncăm o privire asupra absorbției, transportului și eliminării medicamentelor.

întâmplă

Absorbţie
Cantitatea de medicament care este absorbită de organism va varia în funcție de calea pe care o ia pentru a intra în sânge. Și acest lucru, la rândul său, depinde de modul în care medicamentul este formulat și administrat:

• Pilula sau lichid administrat oral: Doar o parte din DEA administrată oral va fi absorbită, deoarece sistemul digestiv se va descompune și va elimina o parte din aceasta. Uneori, prezența alimentelor interferează cu absorbția sau cu ajutorul (depinde de medicament), prin urmare este foarte important să știți ce medicamente trebuie luate împreună cu alimentele și care ar trebui luate singure. De asemenea, este important să știți ce alimente trebuie evitate atunci când luați un medicament.

• Plasture de piele: rata de absorbție variază pentru fiecare medicament.

• Injecție intravenoasă: rata de absorbție este de 100%.

• Injecție intramusculară: rata de absorbție este de 100%.

• supozitor rectal: rata de absorbție este aproape de 100%.

Care traseu este cel mai eficient? Acest lucru va depinde de medicamente, de corpul dumneavoastră și de starea medicală în cauză. Cu alte cuvinte, variază, așa că adresați-vă medicului dumneavoastră.

Transport
Absorbția este doar începutul călătoriei medicamentului. Apoi trebuie să călătorească prin sânge până la creier. Unele medicamente se mișcă singure prin fluxul sanguin, în timp ce altele se leagă de proteinele purtătoare printr-un proces numit „legarea proteinelor”. Unele DEA au un indice ridicat de legare a proteinelor, ceea ce înseamnă că o mare parte din medicament va fi legată de o proteină; în timp ce o cantitate relativ mică rămâne „gratuită” și călătorește singură. Alte DEA au un indice scăzut de legare a proteinelor, cu un procent mare de „liber” în sânge. Alții nu se alătură deloc și sunt complet „liberi”.

De ce este important acest lucru? Odată ce medicamentul ajunge la creier, va trebui să traverseze bariera hematoencefalică, care este concepută pentru a preveni intrarea substanțelor nocive în această zonă extrem de critică. Unul dintre criteriile pentru trecerea acestei bariere este dimensiunea: sunt permise doar particulele mici. Cu toate acestea, proteinele nu sunt mici, ceea ce înseamnă că orice medicament legat de o proteină va fi exclus. Doar medicamentele „gratuite” vor fi permise în creier. Medicii știu cât este posibil ca un anumit medicament să fie legat de o proteină și cât este „gratuit” și calculează doza de medicament în consecință.

Să presupunem că luați două medicamente cu niveluri ridicate de legare a proteinelor, cum ar fi Dilantin® și aspirina. Deoarece aceste două medicamente sunt foarte susceptibile de a se lega de proteine ​​și există doar o cantitate fixă ​​de proteine ​​în organism, vor trebui să concureze între ele pentru a se lega de o moleculă de proteină. O parte din Dilantin® va "pierde" cursa și nu va găsi suficiente proteine ​​pentru a se alătura. Aceasta înseamnă că va exista mai mult Dilantin® „gratuit” decât în ​​mod normal și va intra în creier. În acest caz, pacientul ar putea supradoza Dilantin®, chiar și atunci când ia o cantitate standard de medicament! Aceasta este doar o problemă cu care medicul dumneavoastră trebuie să trateze atunci când stabilește tipul și cantitatea potrivită de medicamente pentru dvs.

Eliminare
Când un drog apare pe scenă, aproape imediat, corpul îl va identifica ca o substanță străină și potențial periculoasă și va începe să-l elimine. Există două organe principale care sunt responsabile pentru îndepărtarea unui medicament: ficatul și rinichii.

• Ficat: majoritatea medicamentelor, dar nu toate, sunt transformate și inactivate în ficat. Acest proces esențial, care ajută la prevenirea formării de substanțe toxice în organism, poate fi modificat de diferitele medicamente pe care le luați pentru a vă îmbunătăți sănătatea. Unele medicamente numite „inductori” fac ficatul să funcționeze mai repede. Acestea includ carbamazepina (Tegretol®), fenitoina (Dilantin®) și fenobarbitalul (Luminal®). Alții, cum ar fi acidul valproic (Depakote®), sunt „inhibitori” care încetinesc acțiunile ficatului. La prescrierea unui medicament, trebuie luată în considerare capacitatea unui medicament de a face ficatul să funcționeze mai repede sau mai lent, deoarece modificarea ratei de eliminare a ficatului modifică nivelul medicamentului din organism.

De exemplu, atunci când un inductor precum Tegretol® accelerează ficatul, alte medicamente precum Depakote® vor fi eliminate din corp mai repede decât în ​​mod normal. Aceasta înseamnă că, dacă luați suficient Depakote® pentru a vă controla convulsiile, adăugarea de Tegretol® la amestec vă poate reduce nivelul Depakote® suficient pentru a permite o altă convulsie.

• Rinichi: unele medicamente, cum ar fi levetiracetam (Keppra®) sau gabapentin (Neurontin®), sunt eliminate de rinichi, mai degrabă decât de ficat. Dacă rinichii nu funcționează bine, aceste medicamente se vor acumula în organism și vor provoca reacții adverse majore.