În español | Dacă ați crezut adesea că chirurgia bariatrică ar putea rezolva o problemă de slăbire - pentru cineva mult mai tânăr sau mai puternic decât dvs. - cercetări recente sugerează că vă gândiți din nou.

poate

Studii recente arată că intervenția chirurgicală bariatrică poate fi sigură pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani, și chiar unele pentru 80 de ani, și că ar putea reduce semnificativ riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral pentru pacienții care au deja diabet de tip doi.

„În ultimii 10 ani, chirurgia bariatrică a devenit una dintre cele mai sigure operații pe care le poți face, indiferent de vârsta ta”, spune dr. Christine Ren-Fielding, directorul programului de gestionare a greutății din New York. University Langone. După cum o descrie, s-a schimbat, de asemenea, mult de la momentul în care procedura era un semn de slăbiciune sau o ieșire ușoară pentru cei care nu puteau urma o dietă.

Procedura, care se face acum prin mici incizii laparoscopice, permite un control mai bun al greutății. Perioada de recuperare a scăzut, de asemenea; pacienții merg adesea acasă în aceeași zi cu operația - în comparație cu săptămâna pe care o petreceau în spital.

Cea mai în vârstă pacientă a lui Ren-Fielding până în prezent avea 83 de ani când a fost operată. Acum 91 de ani, nu și-a recăpătat cele 80 de kilograme pe care le-a pierdut, și-a redus medicamentele pentru diabet și se bucură de o calitate a vieții mai bună. „Nu cred că vârsta este un factor limitativ pentru intervenția chirurgicală”, spune Ren-Fielding.

Și cercetarea începe să confirme ideea. In noiembrie, Publicat Jama Surgery Constatările cercetătorilor de la Universitatea Brown care au examinat 16 studii privind intervențiile chirurgicale bariatrice la adulții cu vârsta de 55 de ani și peste. Au descoperit că pacienții care au avut proceduri bariatrice, cum ar fi bypassul gastric Roux-en-Y (RYGB), banda gastrică reglabilă (AGB) și gastrectomia laparoscopică cu manșon minim invaziv (SG), au prezentat o scădere în greutate îmbunătățită la un an după procedură, ca precum și o reducere a mortalității la 30 de zile după.

Echipa de studiu a constatat, de asemenea, că pacienții cărora li s-a efectuat RYGB, operația bariatrică inițială la alegere, au avut îmbunătățiri mai mari în pierderea în greutate timp de până la patru ani după procedură, comparativ cu celelalte două intervenții chirurgicale. Operația RYGB redirecționează întregul proces digestiv prin tăierea și sigilarea unei părți mari a stomacului și reconectarea a ceea ce mai rămâne cu intestinul subțire, limitând câte calorii sunt consumate și cât este absorbit din alimente.

Această procedură și cea mai recentă intervenție chirurgicală SG, în care medicii micșorează laparoscopic stomacul, astfel încât pacienții să se simtă plini mai repede, au obținut rezultate mai bune de pierdere în greutate decât banda gastrică reglabilă (AGB), în care un dispozitiv înfășoară în jurul stomacului superior pentru a controla foamea.

„Pe baza a ceea ce am găsit în dovezi, chirurgia bariatrică nu pare a fi cu risc ridicat”, a declarat autorul studiului, Orestis A. Panagiotou, profesor asistent de politici și practici în domeniul serviciilor de sănătate la Școala de Sănătate Publică a Universității Brown.

Un alt studiu recent a arătat că chirurgia bariatrică scade în mod eficient riscul de atac de cord și accident vascular cerebral la pacienții diabetici.

În octombrie, cercetătorii de la Kaiser Permanente Washington Health Research Institute din Seattle au publicat un studiu în JAMA Au urmat aproximativ 20.000 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 19 și 79 de ani cu obezitate severă și diabet de tip 2. Cinci ani mai târziu, cei 5.301 de pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică au prezentat un risc semnificativ mai scăzut de a dezvolta boala. care nu a fost supus procedurii.

Unii experți consideră acum că chirurgii ar trebui să fie mai puțin stricți cu privire la cine poate fi supus unei intervenții chirurgicale bariatrice. „Cel mai important lucru pentru pacienții vârstnici pe care îl văd este că doresc să-și mențină capacitatea de a trăi independent. Pierderea unei greutăți mari cu operația bariatrică și menținerea rezultatelor îi vor ajuta să atingă acest obiectiv, mai ales dacă au încercat deja să piardă greutate. Cântăresc de mai multe ori, fără succes, doar prin dietă și exerciții fizice ", a spus Gretchen Ames, profesor asistent de psihologie la Școala de Medicină a Clinicii Mayo din Jacksonville, Florida. Ea observă că unii pacienți mai în vârstă iau în considerare intervențiile chirurgicale bariatrice atunci când li se spune că trebuie să facă alte operații, cum ar fi înlocuirea șoldului sau genunchiului.

În cazul în care pacienții consideră că intervenția chirurgicală pentru scăderea în greutate este potrivită pentru aceștia, aceștia ar trebui să obțină o sesizare către un centru desemnat local sau regional de acreditare și program de îmbunătățire a calității chirurgiei metabolice și bariatrice (MBSAQIP).