Vara mâncăm excese și aciditatea sau arsurile ne însoțesc în mai multe ocazii decât ne-am dori. Abuzăm de droguri împotriva arsurilor la stomac și a arsurilor la stomac, uitând de efectele lor secundare pe termen lung.

23 august 2019

chirurgia

În multe cazuri, o intervenție chirurgicală simplă ne-ar putea salva de a lua droguri pe viață. Când mănânci, alimentele trec de la gură la stomac printr-un tub numit esofag, la baza căruia se află un mic inel muscular care acționează ca o supapă, refluxul gastroesofagian apare atunci când sfincterul esofagian inferior (LES) nu este permite acidului să facă backup și să ardă esofagul inferior. „Acest lucru irită și inflamează esofagul, provocând senzația de arsuri la stomac și, în timp, poate chiar deteriora esofagul. De obicei, este însoțită de existența unei hernii hiatale, adică stomacul urcă în cavitatea toracică în diferite grade, deși nu neapărat ”, indică doctorul Pedro Bretcha, Președinte al Societății spaniole de oncologie chirurgicală (SEOQ) și specialist în oncologie chirurgicală la Spitalul Quirónsalud Torreviejași Quirónsalud Alicante.

Printre numeroasele sale simptome, doctor Blas Flor, șef al serviciului de chirurgie digestivă și specialist în chirurgia cancerului de Spitalul Quirónsalud Valencia, iese în evidență arsurile la stomac, care este senzația de usturime sau arsură retrosternală; regurgitații care reprezintă întoarcerea conținutului stomacului în gură; și altele, cum ar fi durerea abdominală epigastrică, durerea toracică, afonia, tuse inexplicabilă și probleme de somn. Această boală este benignă și în majoritatea cazurilor pacienții nu vor prezenta complicații, „deși uneori”, avertizează specialistul, „persistența și intensitatea simptomelor pot afecta negativ calitatea vieții și pot interfera cu activitățile vieții de zi cu zi”, de fapt,"refluxul cronic poate dezvolta o afecțiune premalignă numită „esofag Barret” care la rândul său se transformă uneori în cancer. Marea majoritate a cancerului esofagian inferior își are originea în refluxul cronic. "

Refluxul gastroesofagian este de obicei tratat în trei etape progresive. În primul rând, este apreciată o schimbare a stilului de viață cu o schimbare a dietei, iar administrarea de antiacide fără prescripție medicală poate reduce frecvența și severitatea simptomelor. „Pierderea în greutate, reducerea sau eliminarea fumatului și a consumului de alcool și modificarea obiceiurilor alimentare și de somn pot ajuta, de asemenea”, spune dr. Bretcha.

În cazul în care simptomele persistă după aceste modificări ale stilului de viață, poate fi necesară terapia medicamentoasă. Antiacidele neutralizează acizii stomacului, iar medicamentele eliberate fără prescripție medicală reduc cantitatea de acid gastric produs. Ambele pot fi eficiente in ameliorarea simptomelor. Medicamentele prescrise sunt mai eficiente în vindecarea iritației esofagului și ameliorarea simptomelor, deși înainte de începerea tratamentului pacientul trebuie să se consulte cu chirurgul său ", avertizează specialistul.

Eficacitate ridicată a chirurgiei laparoscopice

Chirurgia laparoscopică este extrem de eficientă pentru tratamentul refluxului gastroesofagian și elimină definitiv administrarea de medicamente care, pe termen lung, provoacă efecte secundare. Așa cum explică dr. Blas Flor, „operația se efectuează sub anestezie generală și constă în construirea unei manșete complete sau parțiale cu stomacul în jurul esofagului, plasându-l sub diafragmă. Pentru aceasta, se fac mici incizii de doar câțiva milimetri pentru a accesa abdomenul prin laparoscop, care este conectat la o mică cameră video pentru a obține o vedere completă a cavității abdominale ”. Printre avantajele abordării laparoscopice se numără reducerea durerii postoperatorii, internarea scurtă în spital, cicatrici minime și încorporarea rapidă la muncă.

„Datorită acestei intervenții, pacientul reușește să-și atenueze simptomele în nouă din zece cazuri și doar 15% au o reapariție a simptomelor după cinci ani. La aceste beneficii trebuie adăugat abandonul medicamentului, a cărui utilizare continuă în timp s-a dovedit a fi asociată cu un risc mai mare de tulburări renale, demență și fracturi de șold ", conchide dr. Bretcha.