Obezitatea este o problemă de sănătate epidemică, metabolică, cronică, eterogenă, stigmatizată, caracterizată printr-o creștere a grăsimii corporale, a cărei distribuție și amploare determină sănătatea pacientului. Există mai mulți factori determinanți pentru această problemă, avem din ce în ce mai mult acces la alimentele cu aport mai mare de energie (ultra-procesate), ne mișcăm mai puțin și trăim mai mult.
Conform recomandărilor Ministerului Sănătății Națiunii, chirurgia bariatrică este recomandată ca opțiune terapeutică pentru persoanele cu un indice de masă corporală (relația dintre greutate și înălțime) (IMC) mai mare sau egal cu 40 kg/m2 decât au nu a obținut un răspuns așteptat la tratamentul convențional. S-a dovedit a fi eficient în menținerea pierderii excesului de greutate pe termen scurt și lung. În plus, ar îmbunătăți hipertensiunea arterială, ar îmbunătăți sau ar duce la vindecarea diabetului zaharat de tip 2 și, de asemenea, ar reduce mortalitatea globală și cardiovasculară.
La persoanele cu IMC între 35 și 39,9 kg/m2 și cu oricare dintre următoarele boli: diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială, apnee de somn sau osteoartrita cu o mare limitare funcțională, se recomandă luarea în considerare a tratamentului chirurgical datorită beneficiilor sale atât în pierderea în greutate ca și în îmbunătățirea sau rezolvarea acestor comorbidități.
ATENȚIE: aceasta nu include indicația pentru tratamentul chirurgical ca strategie metabolică specifică pentru controlul glicemic, reducerea lipidelor sau pentru reducerea factorilor de risc cardiovascular; ca singura strategie.
Se sugerează încorporarea persoanelor cu indicație pentru chirurgia bariatrică la un program responsabil de o echipă interdisciplinară pentru evaluarea pre-chirurgicală, efectuarea intervenției chirurgicale și urmărirea postoperatorie, pentru a facilita înțelegerea sferei de aplicare a interventie chirurgicala; genera instrumente pentru a încorpora, susține și consolida beneficiile pe care ți le poate aduce pe termen scurt și lung.
Programul include propuneri în legătură cu controalele periodice de sănătate și îngrijirea din domeniile clinic, nutrițional și de sănătate mintală, cu încorporarea unor obiceiuri alimentare mai sănătoase; un plan regulat de activitate fizică și a fi activ fizic; și identificarea tulburărilor alimentare, a abuzului de substanțe și a altor comorbidități psihiatrice.
Chirurgia obezității este sigură, prezentând morbiditate și mortalitate scăzute. Cu toate acestea, modifică fiziologia și implică în mod necesar o schimbare a obiceiurilor alimentare ale oamenilor, nu este curativă, nu este „soluția” și nici nu este pentru toată lumea. Chirurgia bariatrică este instrumentul terapeutic care s-a dovedit a fi mai eficient decât tratamentul convențional la persoanele cu obezitate morbidă, astfel încât să își poată însuși modificările necesare pentru a le susține pe termen lung, toată viața.
Din acest motiv, timpii de evaluare pre-chirurgicală trebuie respectați pentru a înțelege domeniul de aplicare al acestui tratament, în mâinile unei echipe interdisciplinare.
• Pentru că persoana trebuie să se recunoască în stadiul schimbării, să se recunoască cu o problemă de sănătate, să reînvețe cum să aleagă și trebuie să încorporeze obiceiuri de exercițiu fizic. Rolurile familiale, profesionale și sociale vor fi modificate, care vor trebui să poată lucra. Includeți noi comportamente de reținut și susținut.
• Anticipați necesitatea urmăririi și monitorizării post-chirurgicale imediate și pe termen lung.
• Persoanele cu obezitate morbidă au trecut prin mai multe opțiuni de tratament înainte de a ajunge la operație. Mulți dintre ei cu așteptări nerealiste de a rezolva problema. Obezitatea este o problemă cronică complexă de sănătate, prin urmare niciun tratament nu este curativ. Orice propunere terapeutică ar trebui înțeleasă ca un instrument pentru a naviga mai bine procesul de schimbare.
• Aceste propuneri terapeutice trebuie abordate în contextul unei echipe multidisciplinare. Sectorul sănătății ar trebui să ofere perspective diferite pentru a însoți schimbările.
Dr. Staltari, Juan Carlos
Chirurgie generala
Membru al Societății Argentine de Chirurgie a Obezității (SACO)
MP 91.836
Clinici Bolivar
Bolívar 3585, parter. Tel.: (0223) 499-2611
- Bichat Balls - Clever Clinic
- Cecenia MSF deschide o clinică de asistență medicală primară în Karagalinskaya Medici fără frontiere
- Mărirea sânilor și liposculptura - Chirurgie estetică Madrid · Clínica FEMM
- Mărirea feselor Logroño - Clinica estetică García-Dihinx
- Mărirea feselor cu proteză în Sevilla - Clever Clinic