Proiectul primește un impuls la verificarea faptului că în transplanturile de măduvă apar celule care îi ajută pe cei deteriorați să-și îmbunătățească funcția

Distribuiți articolul

Diabeticii, hipertensivii, fumătorii sau persoanele cu probleme de obezitate sunt de obicei principalele afectate de ischemie, o boală care împiedică fluxul sanguin. În cazuri extreme, această patologie poate duce la amputarea degetelor sau a extremităților la care sângele nu ajunge (ischemie periferică). Dorind să găsească o soluție la o patologie care afectează numeroși pacienți în fiecare an în Castilla y León și se înmulțește pe întreg teritoriul național, membrii Unității de terapie celulară a Spitalului Clínico de Salamanca și-au unit forțele cu Clínica Universitaria de Navarra, spitalul Joan XXIII, Spitalul Clinic Universitar de Valladolid și Virgen de la Arrixaca, Murcia, pentru a lansa un studiu clinic care ar putea începe să dea rezultate din anul 2012. Calea terapeutică luată pentru a evita amputările ar putea însemna o revoluție în tratamentul această boală circulatorie.

cercetare

Obiectivul unității terapeutice Salamanca este tratarea diferitelor boli cu celule stem, atât efectuând cercetări cu modele animale, cât și aplicându-le pacienților înșiși prin studii clinice, majoritatea în colaborare cu Ministerul Sănătății și Junta de Castilla y León, în cadrul Centrului de rețea pentru medicină regenerativă din Castilla y León.

Ideea lansării testului care, pentru moment, a implicat zece pacienți, dar care are ca scop studierea a 15 pacienți din toată Spania, a apărut după verificarea capacității celulelor măduvei osoase de a îmbunătăți vascularizația ischemică la șoareci, așa cum este hematologul Fermín I-a explicat Sánchez-Guijo lui Ical. Atunci când se compară evoluția celor care au primit terapie celulară cu cei care nu au fost tratați, „s-a observat o îmbunătățire a capacității lor de regenerare vasculară”.

În urma acestor progrese, experții au ales să implice pacienți cu ischemie, dar care nu au diabet în cercetare. Provocarea este acum de a îmbunătăți tratamentul pentru cei care suferă de această boală, care favorizează un deficit al fluxului sanguin.

lucru in echipa

Unitatea de terapie celulară lucrează îndeaproape cu chirurgii vasculari Francisco Lozano și José Antonio Carnicero. Între timp, hematologii produc celulele, le selectează pe cele adecvate și le pregătesc pentru implantare. Ambii medici aleg pacienții cărora li se aplică terapia celulară și evaluează evoluția fiecărui pacient. „De obicei, aceștia sunt oameni care nu au răspuns la restul tratamentelor, inclusiv intervenția chirurgicală; cei care suferă de așa-numita ischemie critică ”, spune Sánchez-Guijo.

În prezent, studiul clinic este în plină desfășurare. Faza națională de recrutare a pacienților nu s-a încheiat încă, proces care va dura până în 2011. Astfel, prudența îi determină doar pe specialiști să confirme că, în fazele sale inițiale, studiul a confirmat că procedura „este fezabilă și nu produce efecte adverse la pacienții care primesc celulele ”. Sánchez-Guijo estimează că „ar fi necesar un alt tip de studiu cu mai mulți pacienți pentru a verifica mai bine eficacitatea acestuia”. Pentru moment, însă, sentimentele sunt optimiste.

„Probabil că pacienții care vor beneficia ar fi cei care nu au altă opțiune, deoarece celulele stem sunt scumpe, deci ar fi generalizate doar pentru acel subgrup de pacienți”, spune specialistul. Cu toate acestea, aprecierea îmbunătățirilor notabile la persoanele tratate cu celule stem și verificarea modului în care reacționează corpul uman „ar deschide o ușă pentru a încerca să îmbunătățească funcția organelor cu molecule sau cu alte căi de semnalizare în care poate acționa un medicament”, dezvăluie Sánchez-Guijo.

Impulsul pentru tratamentul cu celule stem a venit după verificarea faptului că, la pacienții supuși transplantului de măduvă, au apărut celule din măduva osoasă a donatorului care, mai degrabă decât să se regenereze sau să se transforme în unitățile țesutului în care sunt administrate, ajută cei deteriorați să-și îmbunătățească funcţie. „Procentul de celule care se diferențiază în organele în care sunt administrate este scăzut, dar celulele se îmbunătățesc și le ajută pe cele modificate să își recapete funcția”, dezvăluie Sánchez-Guijo pentru care cel mai potrivit lucru este, probabil, „să vorbim” despre medicina de restaurare ".

2012, an cheie

2012 este anul în care munca hematologilor și chirurgilor ar putea oferi concluzii fiabile, deși totul, pentru moment, continuă să fie înconjurat de o atmosferă de satisfacție reținută. Urmând calea pe care terapia a început să o marcheze, medicii se gândesc la provocările viitoare, cum ar fi evaluarea faptului dacă tratamentul timpuriu cu celule stem poate preveni evoluția ischemiei împreună cu controlul factorilor de risc, lucru calificat de Sánchez-Guijo drept „un termen lung ipoteză".

Medicii care supraveghează inițiativa se bazează pe trei protocoale pentru a afla cum reacționează pacienții la tratament. Pe de o parte, analizează dacă a existat o scădere a nivelului durerii celor afectați de ischemie. Împreună cu acest indicator, apreciază și faptul că ulcerele pe care boala le provoacă pe pielea pacienților se stabilizează sau chiar se îmbunătățesc și, în cele din urmă, iau în considerare capacitatea de mers pe jos a acestor pacienți fără a fi nevoie să se oprească pentru durere. „Toate acestea, împreună cu o scară a calității vieții, ne permit să vedem îmbunătățirile, lucru care îi încurajează pe specialiști să continue pe această cale”, clarifică Sánchez-Guijo care, totuși, preferă să nu se lase purtat de euforie în față a unei căi terapeutice care ar putea reprezenta o revoluție în tratamentul acestei boli circulatorii.

Test musculo-scheletic

Ceea ce se investighează deja este că studiile privind celulele stem „ajută la înțelegerea mai bună a bolilor și la găsirea altor ținte terapeutice care pot da naștere la noi tratamente”. Din acest motiv, echipa din care face parte Sánchez-Guijo, coordonată de dr. Consuelo del Cañizo, studiază și aplicarea terapiei celulare în domeniul traumei, deoarece există alte tipuri de celule stem ale măduvei osoase, numite mezenchimale, „care au capacitatea de a diferenția față de os”.

Un studiu clinic care urmează să înceapă exclusiv la Spitalul Universitar Salamanca, sub coordonarea traumatologului Juan Blanco, intenționează să își implanteze propriile celule mezenchimale la pacienții supuși fuziunii coloanei vertebrale „cu scopul de a prelungi succesul intervenției chirurgicale”. 15 pacienți vor participa, de asemenea, la acest studiu.

Principalul avantaj al celulelor stem din măduva osoasă este „siguranța lor”, deoarece evită posibilitatea respingerii atunci când sunt implantate în donatori. Spitalul Universitar Salamanca este în prezent centrul regional de referință în practica acestei terapii coloanei vertebrale care, de-a lungul timpului, a deschis noi căi spre vindecarea bolilor care, până în prezent, erau sortite unui rezultat slab. Timpul va confirma dacă cercetările de astăzi schimbă tratamentele de mâine.