rezumat

Subsol pentru fotografia acestei note sau pentru videoclipul aferent.

Corp

Sofía este în clasa a treia. Rutina ei de dimineață cuprinde patru activități specifice: scăldat, îmbrăcat, mâncând micul dejun și urmărind puțin televizorul. Uneori, în grabă, are doar un pahar de lapte. La ora opt trebuie să fii la ușa din față a școlii. Trei ore mai târziu, se așează să mănânce pentru prima dată în acea zi. Dacă aduceți prânzul, acesta poate fi un sandwich sau un tort, altfel, în magazinul școlii veți găsi hamburgeri, tacos al pastor, băuturi răcoritoare și chipsuri. La 1,35 centimetri înălțime și abia opt ani, fetița cântărește 46 de kilograme. Mai mult de 12 kilograme decât ar trebui.

2014 până

În Mexic, trei din 10 copii și adolescenți de la zero la 14 ani suferă obezitate infantila. Din 2014 până în 2016, sunt înregistrate 151 mii 283 de cazuri noi, conform anuarului de morbiditate al Secretar de sănătate (Ssa). Cu alte cuvinte, în fiecare an, în medie 50 de mii de minori se alătură listei. Cea mai vulnerabilă vârstă este cuprinsă între 10 și 14 ani. Copiii din această gamă reprezintă 47% din toate cazurile. Acesta este unul dintre motivele pentru care, de mai bine de 10 ani, Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) a numit obezitatea epidemia secolului 21.

Această boală este un steag roșu pentru autoritățile din domeniul sănătății și nu numai pentru că nu pot opri creșterea anuală, ci pentru că de la începutul anului 2000 s-a stabilit că aceasta ar fi prima generație de copii cu o speranță de viață mai mică decât cea a părinții lor. Cu până la șapte ani mai puțin, în funcție de vârsta la care apare această afecțiune, potrivit cercetătorului Franco Sassi. Într-un mic birou al clinicii de obezitate a Spitalului Infantil din Mexic Federico Gómez, Sofía se agită în scaunul ei. Este a cincea oară aici: „De când am ajuns, m-au făcut să slăbesc. În acest moment nu am aplicat, dar mi-au explicat deja că obezitatea atinge o limită în care nu mai există întoarcere și nu vreau să mi se întâmple asta ”, spune fata.

„Dacă dezvolți obezitate înainte de vârsta de șapte ani, ai trei ori mai multe șanse să fii un adult obez. Statistica crește la dublu până înainte de 15 ”, asigură Salvador Villalpando, șeful Departamentului de Gastroenterologie și responsabil cu clinica de obezitate a Spitalului de Copii din Mexic.

Sofía este unul dintre cei 400 de copii văzuți în fiecare an la această clinică. Aici vin toți minorii din țară care nu au asigurare de sănătate. Cererea este mare. Specialiștii acceptă că nu pot face față, așa că aleg cu atenție copiii care vor face parte din tratament. Medicii analizează factorii emoționali, sociali și familiali. După acest filtru, încep sesiunile cu un medic pediatru, un psiholog, un nutriționist și un activator fizic, explică Teresa Silíceo, șef adjunct al Clinicii de obezitate. În funcție de răspunsul pacientului, acestea pot fi urmărite de la distanță, dar niciunul nu poate sta mai mult de un an.

Obiceiuri alimentare proaste

Ce mănânci? Care sunt orele tale? Cine te hrănește? Cu cine locuiești? Acestea au fost primele întrebări pe care le-a auzit Sofia. În răspunsurile sale, specialiștii au găsit unul dintre motivele obezității sale: uneori nu lua micul dejun. Și când a făcut-o, meniul era cu lapte de ciocolată, ouă amestecate și prăjituri.

„Majoritatea copiilor nu mănâncă nimic înainte de a merge la școală. Mămicile presupun că micul dejun este masa de prânz și până atunci au postit mai mult de 12 ore ”, spune Leticia García Morales, șefa secției de endocrinologie și responsabilă a clinicii de diabet de la Spitalul Infantil din Mexic.

În interiorul spitalului există, de asemenea, o clinică pentru diabet, deoarece se estimează că peste 60% dintre mexicanii cu obezitate prezintă riscul de a dezvolta această boală. Mai ales dacă au început cu probleme de greutate excesive încă de la pubertate.

Prima dată când Sofía a pășit în acest spital, avea patru ani. Cauza: pneumonie acută. Slăbiciunea plămânilor ei o ferea de orice activitate fizică. Aceasta și dieta ei slabă au dus-o la supraponderalitate.

Obezitatea fetei de opt ani a fost complicată de diferiți factori: genetic, ambele familii au un istoric de supraponderalitate; psihologic, deoarece Sofia are anxietate și o canalizează prin mâncare; obiceiuri alimentare slabe pe care nu le-au reușit să le schimbe complet și lipsa de mișcare din cauza bolii pulmonare.

O boală de acum mai bine de 10 ani

În 2006, Mexicul a apărut ca țara cu cea mai mare creștere a excesului de greutate și obezitate din copilărie din lume, spune Alejandro Calvillo, directorul organizației El Poder del Consumidor. Aceste date au fost declanșatorul.

De acolo au început să vorbească despre subiect. La acea vreme, recomandările internaționale se concentrau pe stabilirea unei taxe pe băuturile zaharate. Motivul a fost că Mexicul era pe primul loc, la nivel mondial, al consumatorilor de băuturi răcoritoare. În medie, fiecare mexican consuma 163 litri pe an, adică aproape o cutie de 500 ml în fiecare zi. Dincolo de grăsimi, zaharurile simple sunt principalul dușman al sănătății, spune Leticia García.

Ca prim efort, în ianuarie 2014 a intrat în vigoare o taxă de 10% pe băuturile răcoritoare, cu scopul de a reduce consumul și de a ajuta la scăderea statisticii obezității. Deși consumul acestor băuturi a scăzut cu 6% în țară, această nouă măsură nu a avut impactul scontat asupra înregistrării noilor cazuri de obezitate.

În doar doi ani, din 2014 până în 2016, numărul copiilor mexicani cu obezitate a crescut cu 33%, adică a trecut de la 42 328 la 56 320. Grupa de vârstă cea mai afectată a fost cea de la 10 la 14 ani, având o creștere de 40%. În 23 din cele 32 de state ale țării a existat o creștere a numărului de minori cu obezitate. Aguascalientes și Campeche prezintă cele mai drastice schimbări. Din 2014 până în 2016, rata sa triplat și a trecut de la 110 la 300 de copii cu obezitate la 100.000.

Tamaulipas, Sinaloa, Querétaro și San Luis Potosi sunt cei care urmează pe listă, dublându-și ratele în acești doi ani.

În statisticile SSA nu există cifre privind obezitatea înainte de 2014. Rapoartele anterioare acelui an s-au concentrat doar pe bolile cronice derivate din obezitate, dar creșterea accelerată a acestei boli a făcut necesară documentarea cazurilor noi în fiecare an.

Rezistenta la schimbare

Una dintre cele mai mari provocări pentru Sofia este renunțarea la bomboane. Cu un zâmbet timid, recunoaște că, dacă vrea să slăbească, va trebui să nu mai cumpere. În ciuda timpului petrecut în clinică, modificarea obiceiurilor sale alimentare a fost cea mai dificilă: „Nu mi-a plăcut să vin ultima dată pentru că am fost certat pentru că nu am respectat planul”, mărturisește el cu un ușor ton de amărăciune.

Copilul de opt ani este pe cale să împlinească 12 luni la clinică și nu a reușit să depășească supraponderalitatea. Contrar a ceea ce ea însăși s-ar aștepta, greutatea ei a crescut în acest timp. A fost dificil să urmezi un regim. De asemenea, îți este greu să faci activități fizice. Plămânii lui joacă împotriva lui: „Îmi place să fac mișcare, dar obosesc foarte tare să alerg”, recunoaște el cu tristețe. De aceea, mama lui a devenit prietenul său de drumeții.

În clinica obezității, adolescenții au cele mai bune rezultate. „Le pasă cum arată și își asumă mai multe responsabilități pentru sănătatea lor. Copiii își pierd angajamentul, deoarece familia este implicată în decizii ”, spune Villalpando.

În fiecare zi un pacient nou

Karla, în vârstă de 10 ani, stă într-un mic compartiment. Un arc roz susține o jumătate de coadă de cal. Este prima oară la clinică. Cu câteva zile în urmă, tatăl său a observat că gâtul i se întuneca. „De multe ori obezitatea provoacă aceste modificări. Mamele cred că gâtul este murdar, dar când își dau seama că nu este îndepărtat, le duc la dermatologie și de acolo le transferă cu noi ”, spune Villalpando.

Primele două interogări sunt cele mai simple. Minorii se simt observați și își reduc consumul de junk food. „Problema vine atunci când se întorc la mijloacele lor obișnuite. Modificările nu pot fi făcute permanent. Acest lucru a făcut ca rata noastră de succes pe termen lung să rămână la doar 5% ", avertizează medicul.

Pe lângă obiceiurile copiilor, mediul în care se dezvoltă este esențial în tratamente. Tatăl Karlei este, de asemenea, supraponderal. Înainte de începerea primei consultări, ea recunoaște că se teme că va afecta sănătatea fiicelor sale.

În același coridor, Sofía merge cu rucsacul pe spate. Este ziua consultării. Medicii glumesc cu ea și îi spun că este cu siguranță un expert în „felul de mâncare bună”, fetița dă din cap cu un zâmbet ușor, dar recunoaște în secret că există legume, precum roșiile, care încă nu-i plac .