Deși este utilizat pe scară largă atât în ​​literatura biomedicală, cât și în publicațiile informative, în general se spune puțin despre conceptele de supraponderalitate și obezitate. De unde vin ei? Ce este acest indice de masă corporală (IMC)? Cine a decis ce este normal și ce este dedesubt și deasupra și în funcție de ce fel de criterii; sănătate, estetică, economică ...?

criterii

În principiu, clasificarea categorică bazată pe IMC se bazează pe rezultatele studiilor științifice privind mortalitatea și morbiditatea; prin urmare, cel mai frecvent raționament este că acest sistem de clasificare respectă criteriile epidemiologice de sănătate. Prin urmare, nu poate fi găsit doar în domeniul controlului corpului în scopuri estetice, ci și în practica medicală zilnică. În consecință, ar trebui să existe diferențe clare și semnificative între persoanele din grupurile subponderale, normale, supraponderale și obezitate în ceea ce privește incidența bolilor și riscul de mortalitate, care justifică existența lor ca categorii diferențiale.

„Poate că obezitatea nu ar trebui considerată în sine un factor de risc sau o boală, ci mai degrabă o expresie a variabilității somatice a populației”

„Femeile primesc mult mai multe indicații medicale legate de judecata de valoare și necesitatea de a-și modifica corpul decât bărbații”

Toate acestea par să zugrăvească un scenariu în care configurația și dimensiunea corpului unei persoane, mai mult decât factorii determinanți ai sănătății lor în sens strict și direct, sunt mostre ale variabilității populației. În acest sens, Asociația Națională pentru Avansarea Acceptării Grăsimilor (NAAFA) și numeroase entități conexe luptă pentru respectarea diversității corpului, cum ar fi diversitatea bazată pe culoarea pielii sau preferințele sexuale și apără drepturile omului femeilor. ] să se bucure de o calitate optimă a vieții fără discriminare la locul de muncă, școală, sănătate, personal etc. Mulți medici sunt, de asemenea, critici în această privință, cum ar fi Dr. Juan Gervas când scrie: „Ca și cum ar fi o nouă religie, medicina începe să fie folosită de unii profesioniști, instituții și companii ca un creator de conștiințe proaste, ca în caz de obezitate, astfel încât să fie urmate anumite lozinci sau strategii comerciale ”(Gervas, 2014). Într-adevăr, este necesar să se raționalizeze legăturile dintre corporalitate și sănătate, precum și să se sublinieze respectul pentru diversitate ca principiu al practicii clinice.

Pentru o înțelegere mai profundă a acestui subiect, vă recomand să citiți Bacon (2008) și Bacon and Aphramor (2014), care demontează cu măiestrie următoarele 7 mituri despre greutatea corporală ca indicator al sănătății (extras din Body Respect, p. 12 [traducere proprie ]):

1. Adipozitatea sau grăsimea duce la mai puțină longevitate. FALS. Adipozitatea în sine nu pare să ducă la o longevitate redusă. Excesul de greutate a fost asociat cu longevitatea și un prognostic mai bun în unele situații clinice.

2. IMC este un bun indicator al stării de sănătate. FALS. Nu este un indicator de sănătate, ci oferă doar informații despre relația dintre greutate și suprafața corpului. Nimic mai mult.

3. Adipozitatea sau grăsimea joacă un rol substanțial în geneza bolii. FALS. Nu s-a demonstrat că este așa.

4. Exercițiile fizice și restricția dietetică sunt metode eficiente pentru pierderea în greutate. FALS. Pe termen lung, acestea nu sunt metode eficiente.

5. Există dovezi că pierderea în greutate îmbunătățește sănătatea. FALS. În prezent, nu există dovezi solide în acest sens.

6. Sănătatea este în mare măsură determinată de comportamente. FALS. În general, genetica joacă un rol determinant.

7. Știința este neutră, nu are valori. FALS. Obiectele științifice sunt construite prin discursuri politizate.

Referințe

Bacon, L. (2008). Sănătate la orice dimensiune. Dallas, TX: BenBella Books.

Bacon, L. și Aphramor, L. (2014). Respectul corpului. Dallas, TX: BenBella Books.

Biltekoff, C. (2007). „Teroarea din interior: obezitatea în Post 9/11 S.U.A. Viața ". Studii americane, 48 (3), 29-48.

Borkhoff, C. M., Hawker, G. A. și Wright, J. G. (2011). Sexul pacientului afectează recomandarea și recomandarea pentru artroplastia articulară totală. Ortopedie clinică și cercetări conexe, 469 (7), 1829-1837.

Borkhoff, C. M., Hawker, G.A., Kreds, H.J., Glazier, R.H., Mahomed, N.N. și Wright, J.G. (2008). Efectul sexului pacienților în recomandările medicilor pentru artroplastia totală a genunchiului. Jurnalul Asociației Medicale Canadiene, 178, 681-687.

Chiaramonte, G. R. (2007). Tendința de gen a medicilor în diagnosticul, tratamentul și interpretarea simptomelor bolii coronariene. Disertație de doctorat. Universitatea Stony Brook (SUA).

Flegal, K. M., Graubard, B. I., Williamson, D. F. și Gail, M. H. (2005). Decese în exces asociate cu subponderalitatea, supraponderalitatea și obezitatea. Jurnalul Asociației Medicale Americane, 293 (15), 1861-67.

Gervas, J. (8 iunie 2014). Obezi ai lumii, uneste-te! Împotriva stigmatizării și discriminării! Recuperat de la http://www.actasanitaria.com/obesos-del-mundo-unios-contra-el-estigma-y-la-discriminacion/

Asociația Națională pentru Avansarea Acceptării Grăsimilor (NAAFA). Recuperat de pe http://www.naafaonline.com/dev2/

Raich, R. M. (2000). Imaginea corpului. Cunoaște-ți și prețuiește-ți propriul corp. Madrid: Ediții Pyramid.

Tasa-Vinyals, E., Mora-Giral, M. și Raich-Escursell, R.M. (2015). Tendința de gen în medicină. Conceptul și starea întrebării [Tendința de gen în medicină. Concept și stare de artă]. Caiete de medicină psihosomatică și psihiatrie de legătură, 113, 14-25.

Zamora, E., Lupón, J., Urrutia, A., González, B., Mas, D. Pascual, T., Domingo, M. și Valle, V. (2007). Indicele de masă corporală influențează mortalitatea pacienților cu insuficiență cardiacă? Revista Spaniolă de Cardiologie, 60 (11), 1127-1134.

Note:

[1] Dacă cineva este interesat să știe de ce vorbesc despre sistemul sex/gen, poate citi teoreticianul feminist danez Nina Lykke în: Lykke, N. (2010). Studii feministe. Un ghid pentru teoria intersecțională, metodologie și scriere. New York, NY: Routledge.

[2] Mișcarea anti-lipofobie preferă, în general, termeni precum „grăsime” sau „grăsime”/a [grăsime, grăsime] în locul obezității și supraponderabilității utilizate în mod tradițional, tocmai datorită pretenției necesității abolirii sau raționalizării medicalizării a organismelor non-normative. Dezbrăcat de conotații clinice, atunci, termenul „om gras” se deschide pentru a include toate acele corporalități excluse și stigmatizate în cadrul estetic socio-cultural dominant, indiferent de cuantificarea sau calificarea.

Primiți prin e-mail cele mai recente articole și videoclipuri despre nutriție și sănătate, rețete și meniuri sănătoase. Cel mult 2 e-mailuri pe lună cu informații utile și practice.