Potrivit experților, alimentele, lichidele și exercițiile fizice ajută la o recuperare rapidă.

de: Renee Bacher, Buletinul AARP | Comentarii: 0

după

Mersul în 24 de ore după operație poate fi mai bun pentru tine decât odihna la pat.

În español | Experții spun că aceste noi proceduri - numite recuperare îmbunătățită după intervenția chirurgicală (ERAS) - nu numai că accelerează vindecarea cu mai puține complicații, dar se observă, de asemenea, că pacienții au mai puțină durere și petrec mai puțin timp în spital. Un studiu al pacienților colorectali de la Universitatea din Virginia Medical Center, publicat în aprilie în Jurnalul Colegiului American al Chirurgilor, a constatat că, în urma procedurilor de recuperare îmbunătățită după intervenția chirurgicală, scurtarea șederii în spital a pacienților în mai mult de două zile, rata complicațiilor a fost de reducerea cu 17%, iar satisfacția pacientului cu controlul durerii a crescut cu 55%.

În multe privințe, protocolul ERAS inversează metoda tradițională de pregătire și îngrijire a pacienților chirurgicali. Modificările, conduse de Europa la începutul anilor 1990, includ menținerea pacienților hidratați, oferindu-le o băutură specială bogată în carbohidrați până la două ore înainte de operație, un control mai bun al durerii cu analgezice non-narcotice luate înainte de a începe operația și le permite să mergeți și mâncați alimente solide imediat după operație.

Rezultatul, spune profesorul Sharon K. Inouye, de la Harvard Medical School, este că „pacienții își recapătă independența și calitatea vieții mult mai repede”. Acesta poate ajuta chiar și pacienții în vârstă să evite să rămână într-un azil de bătrâni, adaugă el.

Inouye, gerontolog și director al Aging Brain Center din Boston, spune că ajutarea pacienților la recuperarea mai rapidă poate ajuta sistemul de sănătate să economisească bani. În studiul din Virginia, de exemplu, costurile spitalului au fost reduse cu până la 7.129 dolari pe pacient. Având în vedere că adulții cu vârsta peste 45 de ani reprezintă 75% din operațiile efectuate mai frecvent în fiecare an, economiile ar putea fi substanțiale.

Acestea sunt câteva dintre elementele cheie ale protocolului ERAS (există aproximativ 20 de elemente de îngrijire, despre care puteți citi mai multe la erassociety.org). Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți programată o intervenție chirurgicală majoră.

În mod tradițional, pacienții au fost instruiți să nu mănânce sau să bea nimic după miezul nopții înainte de operație, pentru a-și goli stomacul, astfel încât să nu vomite în timp ce se află sub anestezie generală. Dar ce se întâmplă în corpul tău în timp ce înfometezi? „Dacă nu mănânci, corpul tău își nutrește propriul corp”, spune profesorul de chirurgie de la Universitatea din Washington David Flum, M.D. Se pare că avem nevoie de energie pentru a ne susține după operație, dar energia provine din glicogen, care este stocat în ficat și epuizat în timpul postului. Noile recomandări permit pacienților să mănânce solide timp de până la șase ore înainte de operație și să bea lichide limpezi care conțin electroliți și carbohidrați timp de până la două ore înainte de operație pentru a ajuta la recuperare.

Analgezice non-narcotice

Pe lângă faptul că sunt potențial dependenți, analgezicele narcotice postoperatorii pot complica recuperarea prin scăderea funcției intestinului și provocarea de amețeli. Și un pacient amețit poate fi mai predispus la cădere, ceea ce Flum spune că poate provoca o „spirală descendentă”. Recomandările ERAS includ analgezice administrate înainte de operație, precum și analgezice non-narcotice administrate prin cateter direct la locul operației.

Mergi mai mult

Ieșirea din pat în termen de 24 de ore după o intervenție chirurgicală majoră poate părea contraintuitivă, dar este de fapt mai bună pentru tine decât odihna la pat. „Imobilitatea este incredibil de periculoasă pentru sănătatea și recuperarea postoperatorie a pacienților în vârstă”, spune Inouye de la Harvard.
Stând în picioare și mergând puțin după intervenția chirurgicală îi ajută pe pacienți să își folosească mai mult plămânii, ceea ce la rândul lor poate ajuta la prevenirea pneumoniei. De asemenea, ajută pacienții să recâștige funcția intestinului mai repede și poate reduce nevoia de medicamente pentru durere.

Renee Bacher scrie despre probleme de sănătate în Baton Rouge, Louisiana. Ultima dată a scris pentru Buletinul de vaccinuri.