DR. MARTA GUILLÉN VICENTE/GREGORIO DEL ROSARIO/DAVID TALLES | Gregorio del rosario Miercuri 29.08.2018

degetele

Dr. Marta Guillén Vicente, traumatolog responsabil al Unității Membrelor Superioare a Clinicii CEMTRO, face un decalaj între intervenția chirurgicală și intervenția chirurgicală pentru a vorbi despre amputarea totală sau parțială a unuia sau mai multor degete ale mâinii; Leziuni musculo-scheletice cauzate în majoritatea cazurilor de neglijență sau imprudență la locul de muncă atunci când se utilizează instrumente mecanice periculoase pentru integritatea noastră fizică, cum ar fi un cuțit de măcelar, un ferăstrău electric sau o mașină de tuns iarba.

„Acest tip de patologii traumatice afectează funcția mâinilor și a degetelor pacientului nu numai în exercitarea profesiei (măcelar, pescar, zidar, mecanic, tehnician industrial, tâmplar etc.), ci și în mediul vieții lor private sau în activitățile lor sociale ”, subliniază.

Și de exemplu ... cazul unui grădinar care a greșit în timp ce curăța lamele unei mașini de tuns iarba: a treia și a patra degetele mâinii stângi, inelul și mijlocul sau inima, au suferit tăieturi la capetele lor distale; erau aproape complet tăiați.

Dr. Marta Guillén . EFE/David Talles

Microchirurgie pentru a pune degetele în loc

Grădinarul s-a dus la camera de urgență Clinica CEMTRO. Nuanța pielii nu părea să indice nimic bun. În primul rând, întreaga zonă a fost curățată și igienizată, deoarece acest tip de traumatism este de obicei cauzat de mașini unse sau în medii care generează resturi sau murdărie. În cele din urmă, daunele exterioare au fost mai mici decât se așteptau.

„Reimplantarea cu succes a părții degetului care este total sau parțial tăiată va depinde de capacitatea vasculară rezultată din zona deteriorată după accident; circumstanță determinantă pentru a rezolva problema după operație ”, spune dr. Marta Guillén.

În cazul băieților și fetelor care suferă o amputare pentru orice cauză, se va face întotdeauna o încercare de a reconstrui degetul și funcțiile acestuia, deoarece vârsta lor asigură aproape că rezoluția va fi satisfăcătoare din toate punctele de vedere.

În cazul adulților, mai ales atunci când degetele sunt decisive pentru practica profesională, reimplantarea va depinde de vascularizație. În cele mai dificile cazuri, se folosește microchirurgia.

„Trebuie să realizăm suturi vasculare și nervoase pentru a recâștiga cât mai bine fluxul de sânge și sensibilitatea, lucru pe care uneori nu îl realizăm sută la sută. Chiar și așa, deoarece sistemul vascular al degetelor este foarte complex și din fericire este duplicat, rezultatul final este de obicei destul de bun, așa că reimplantarea este fezabilă și recomandabilă ”, clarifică el.

Operația trebuie făcută cât mai curând posibil după accident .

„Sub acoperire cu antibiotice din momentul în care pacientul intră în secția de urgență, suturăm țesuturile moi, cum ar fi tendoanele sau pielea, și reparăm osteosinteza, care nu este foarte agresivă, dar necesară: nu trebuie să afecteze vascularizația și trebuie să asigure că nu există deplasări, scurtări, angulații sau rotații ”, explică el.

Dr. Guillén arată cu degetul arătător drept spre acele atașate de degetele rănite în timp ce ține tableta digitală cu mâna stângă. Dr. Guillén ne arată radiografia mâinii stângi a pacientului care a suferit accidentul de muncă. Se pot observa deteriorările celor două falange distale ale inelului și ale degetului mijlociu.