Față a prostatectomie sau îndepărtarea țesutului din glanda prostatică Nu este o decizie ușoară. La lipsa de informații care a înconjurat problema până recent sau incertitudinea dacă va fi o soluție definitivă, se adaugă credința că, într-un procent ridicat de cazuri, pacientul se va confrunta cu unele sechele grave și efecte secundare. Prin urmare, în acest articol vom vorbi despre cum să depășim prostatectomia.

Dar, Care sunt riscurile unei prostatectomii? Consecințele sale sunt grave? Efectele secundare ale prostatectomiei pot fi îmbunătățite? Vom vedea care sunt aceste efecte secundare și cum să le abordăm înainte și după intervenție, deoarece multe dintre ele pot fi îmbunătățite semnificativ în majoritatea cazurilor și chiar depășite complet.

Ce este prostata

prostată Este o glandă care este responsabilă pentru producerea fluidului care transportă sperma atunci când are loc ejacularea. Este situat în jurul uretra, care este tubul prin care este expulzată urina.

Când crește în dimensiune, bine pentru că există un hipertrofie sau hiperplazie benignă, sau prin existența unui tumoră localizată în zonă (carcinom de prostată), prostata ajunge să oprimă uretra și apoi apare probleme urinare și/sau ale vezicii urinare care poate fi de natură obstructivă sau iritantă.

Cauzele hipertrofiei sau hiperplaziei de prostată

Primul lucru de clarificat este că hipertrofie sau hiperplazie de prostată nu este nici cancer și nici nu crește riscul de cancer. prostată mărită este ceva care se întâmplă cu toți bărbații îmbătrâniți și nu se știe cu siguranță la ce se datorează, deși se pare că sunt factori legați de vârstă și modificări ale celulelor testiculelor.

De la vârsta de 40 de ani, creșterea dimensiunii prostatei este frecventă și, de la vârsta de 80 de ani, hipertrofia prostatică este prezentă la mai mult de 90% dintre bărbați.

Simptomele existenței unei hipertrofii a prostatei

  • Picatură la sfârșitul urinării.
  • Dificultate de a începe să urinezi.
  • Gush of urină slabă sau intermitent.
  • Urinare frecventă, dar cu cantități mici de urină.
  • Este nevoie urgentă de a merge la baie de mai multe ori în timpul nopții sau nocturia.
  • Imposibilitatea sau senzația de a nu fi golit complet vezica după ce a mers la baie.
  • Infecții repetate.
  • Pietre vezicale.
  • Prezenta sânge în urină.
  • Hidronefroză prin retenția de urină.

Când este indicată o prostatectomie?

După cum am văzut până acum, prostatectomia sau îndepărtarea unei părți sau a tuturor țesuturilor prostatei Este indicat atunci când, din motive de vârstă, sănătate și alte circumstanțe ale pacientului, au fost excluse alte metode alternative sau nu mai sunt eficiente în îmbunătățirea calității vieții sau în creșterea speranței de viață la pacienții cu:

  • Dovezi ale unui cancer de prostată.
  • Simptomele unei hipertrofie sau hiperplazie prostatică benignă.

Tipuri de prostatectomie

Noi vorbim despre prostatectomie simplă când vine vorba de îndepărtarea parțială a unor țesuturi ale prostatei. Este cel mai frecvent tip de prostatectomie și scopul său este de a îmbunătăți calitatea vieții, recuperând sau îmbunătățind o funcție pierdută, a celor care suferă de hipertrofie de prostată.

Când motivul intervenției este existența unui cancer de prostată, În general, întreaga glandă de prostată este îndepărtată pentru a spori speranța de viață la cei care suferă de aceasta. În aceste cazuri, se numește prostatectomie radicală.

după prostatectomie

Sechele de prostatectomie

Atât prostatectomia simplă, cât și cea radicală implică o serie de riscuri, deoarece sunt intervenții chirurgicale și, ca atare, prezintă aceleași riscuri asociate cu orice altă operație, fie datorită anesteziei, infecțiilor, riscurilor anterioare pentru sănătate etc.

De asemenea, orice deteriorare a nervii sau vasele de sânge adiacente la prostată cauzată în timpul intervenției poate provoacă disconfort și alte disfuncții printre care se numără:

  • Impotenţă, disfuncție erectilă și probleme de erecție (dar fără scăderea libidoului sau absența orgasmelor).
  • incontinență urinară de stres.
  • Induceți incontinența urinară.
  • Asa numitul incontinență anală, fecală sau gazoasă.
  • Ejaculare retrogradă cu trecerea materialului seminal în vezică în locul uretrei.
  • Pierderea fertilității spermei sau sterilitate.
  • Stenoză uretrală sau îngustarea uretrei de la cicatrice.
  • Hemospermia sau sânge în material seminal.
  • Tulburări digestive precum constipația.

Depășește prostatectomia simplă

Cunoașterea prealabilă a acestor riscuri poate ajuta pacientul să ia o decizie atentă cu urologul dumneavoastră despre ce tip de tratament să adoptați, luând în considerare, de asemenea, istoricul medical, vârsta sau gravitatea simptomelor, precum și modul de pregătire pentru acel tratament și pentru consecințele pe care acesta le va duce cel mai probabil la.

Este foarte interesant toată documentația pe care Michigan Cancer Consortium a publicat despre Cancerul de prostată, prostatectomia și luarea deciziei corecte despre cel mai bun tratament. În plus, această instituție a pregătit paisprezece ghiduri de ajutor despre cum să abordăm această situație și consecințele acesteia.

Urmările unei prostatectomii și cum să le depășești. Comunicarea cu partenerul dvs. este de o importanță vitală.

Depășește prostatectomia

Anxietate și depresie după o prostatectomie

Deși rata de supraviețuire după un chirurgia cancerului de prostată Este foarte mare, foarte aproape de 100% și că majoritatea bărbaților care suferă de această boală nu vor muri din cauza acestei boli, există studii care arată că ratele de anxietate și depresie la acești pacienți sunt semnificativ mai mari decât la alții tipuri de cancer.

nivelurile ridicate de anxietate duc la satisfacție sexuală scăzută și la simptome multiple ale depresiei. La fel ca în cazul femeilor care văd cum după o epiziotomie nivelul de satisfacție sexuală și intensitatea orgasmelor lor sunt reduse, după o prostatectomie, bărbații se pot confrunta cu același sentiment de frustrare și au nevoie de ajutor de la diverși specialiști.

În aceste cazuri, a abordarea problemei într-un mod multidisciplinar, Așa cum am menționat deja în alte articole, poate fi de mare ajutor. În orice caz, comunicarea și implicarea partenerilor sunt de o importanță vitală.

Tratarea incontinenței urinare sau anale (fecale sau gazoase)

Este dovedit că reeducarea podelei pelvine, adică capacitatea de a localizați izolat mușchii pelvisului, contractați-le și întăriți-le corect, activând miezul, înainte de apariția prostatectomiei accelerează recuperarea continenței și controlul sfincterelor.

Cu cât începe mai repede o terapie de reeducare podea pelviană, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă a calității vieții, deoarece întărirea acestor mușchi nu numai că asigură un control mai mare al sfincterelor, dar accelerează și recuperarea funcției erectile și intensitatea orgasmelor.

Pentru aceasta, este important să se ia în considerare următoarele aspecte:

  • Trebuie să știți localizați și exersați mușchii corecți.
  • Asigurați-vă că exercitați doar mușchiipodea pelvianăiar nucleul cu care sunt direct legați și coordonați.
  • Respirați normal în timpul contracției sau Exerciții Kegel.

Cu ajutorul unui specialist reabilitare podea pelvină, nu numai că va funcționa la nivel muscular a Programul de exerciții Kegel, Mai degrabă, reeducarea va acoperi probabil aspecte ale obiceiuri nutriționale, de golire sau intestinale, acordând o atenție deosebită unei diete fără excitări și exces de condimente, având grijă de tranzitul intestinal cu alimente bogate în fibre, evitând supraponderalitatea etc.

În orice caz și în timp ce obțineți un inversarea sechelelor prostatectomiei prin întărirea mușchilor planșei pelvine, există dispozitive din ce în ce mai discrete și funcționale care ajută să nu diminueze viața socială a pacientului, precum forceps uretral.

Cum să depășești sechelele sexuale

Alături de stres și/sau îndemn la incontinență urinară, disfuncție erectilă sau impotență este cel mai frecvent efect secundar după o prostatectomie. Vestea bună este că poate fi tratată, poate fi depășită și puteți continua să vă bucurați de o viață sexuală în cuplu. Orice deteriorare a nervilor sau vaselor de sânge poate afecta o scăderea capacității de a ridica, chiar și la ani după tratament.

Uneori ceea ce se numește orgasme uscate, când nu se eliberează nimic sau foarte puțin material seminal, deoarece glanda care produce lichidul care duce spre exterior nu mai este acolo. tratamentul disfuncției erectile sau impotenței după o prostatectomie este variat:

  • Cu medicamente orale.
  • Prin droguri injectabile.
  • Medicamente intrauretrale.
  • Dispozitive de vid.
  • Exerciții Kegel pentru întărirea mușchilor pelvisului.
  • Terapia psihologică.
  • Implanturi proteze peniene prin intervenție chirurgicală.

Pe scurt, pentru a cunoaște consecințele pe care le îndepărtarea prostatei Este cel mai eficient mod de a face față cu succes recuperării complete sau cel puțin la cel mai înalt nivel posibil pe care îl permit circumstanțele fiecărui pacient.